596.51K

Category:

medicine

Сестринская помощь при облитерирующем эндартериите нижних конечностей

1.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ЮРГАМЫШСКИЙ ФИЛИАЛ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
«КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Выпускная квалификационная работа
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
Автор: Куликова Нина Дмитриевна
Научный руководитель: Иванова Анастасия Сергеевна

2.

ВВЕДЕНИЕ
Облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических
артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой
ишемии конечностей. С развитием болезни в ноги поступает все меньше и меньше
кислорода, что ведет к повреждениям тканей, нарушению нормального
функционирования и омертвению частей тела.
Актуальность: облитерирующий эндартериит обычно встречается среди лиц
молодого возраста (20-40 лет), затрагивает дистальные артериальные сосуды
(преимущественно голеней и стоп). Наиболее часто этой болезни, как и близкому к
ней тромбангииту (болезни Бюргера) подвержены мужчины средних лет, имеющие
такую вредную привычку, как курение.

3.

Цель исследования: изучение роли медицинской сестры при осуществлении
помощи пациентам при облитерирующем эндартериите нижних конечностей.
Задачи исследования:
1. Дать характеристику облитерирующему эндартерииту нижних конечностей.
2. Выявить проблемы пациента с облитерирующим эндартериитом нижних
конечностей.
3. Изучить процесс организации сестринского ухода при облитерирующем
эндартериите нижних конечностей.
4. Провести анкетирование среди пациентов для выявления знаний о данном
заболевании.
5. Разработать буклет по профилактике облитерирующего эндартериита.

4.

Объект исследования: деятельность медицинской сестры при облитерирующем
эндартериите.
Предмет исследования: методы ухода при облитерирующем эндартериите.
Гипотеза исследования: предполагаем, что сестринская помощь при
облитерирующем эндартериите значительно снизит количество осложнений, ускорит
выздоровление и облегчит состояние пациента.
Методы исследования:
1. Анализ литературы;
2. Анкетирование;
3. Сравнение;
4. Обобщение.

5.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОБЛИТИРУЮЩЕГО
ЭНДАРТЕРИИТА
Этиология, патогенез и классификация облитерирующего эндартериита
нижних конечностей
Облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических
артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой
ишемии конечностей.
Заболевание может быть вызвано следующими причинами:
1. Разрастание субинтимального слоя сосудов, вызывающее сужение их просвета.
2. Гиперфункция коры надпочечников.
3. Воздействие инфекций и токсических веществ.
4. Развитие тромбов из-за повышенного содержания в организме липопротеина.
5. Патологические изменения в нервных стволах, вызывающие спастическую
дистрофию и облитерацию.

6.

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм,
который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями
стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом.
Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и
дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета
артерий, а иногда к их полной облитерации.
В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития
облитерирующего эндартериита:
1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний.
Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются
коллатеральным кровообращением.
2 фаза – спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального
кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита
проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки.
Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы.
Развивается некроз и гангрена конечности.

7.

Классификация
На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии
нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:
I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
II А – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти
расстояние свыше 200 м;
II Б - до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

8.

Клиническая картина облитерирующего эндартериита нижних
конечностей
I стадия характеризуется незначительной, едва заметной утомляемостью при ходьбе,
зябкостью стоп, парестезиями и жжением в кончиках пальцев, периодическими
судорожными сокращениями икроножных мышц. При осмотре выявляется бледность
или цианотичность кожи стопы и пальцев на стороне поражения.
II стадия отличается выраженной утомляемостью ног при ходьбе и нарастанием
выраженности «перемежающей хромоты», которая уже может возникать через 200 м
ходьбы. Нарушается рост ногтевых пластинок, повышается их ломкость, кожа стоп
приобретает характерную «пергаментность», определяется выпадение волос на коже
голеней и тыльной поверхности стоп.
III стадия характеризуется возникновением болей в голенях без физической
активности, которые усиливаются в горизонтальном положении. «Перемежающаяся
хромота» развивается после прохождения около 50 м. Придание конечности
возвышенного положения приводит к выраженному побледнению кожи голеней и стоп,
которая на этой стадии становится еще более истонченной и легко ранимой.

9.

IV стадия отличается постоянными и нестерпимыми болями в ногах, выраженной
интоксикационной симптоматикой. У больного ухудшается сон, он находится в
вынужденном положении с опущенной пораженной конечностью. Возникает
некроз мягких тканей и костей пальцев стопы. Гангрена может быть как влажной,
так и сухой. Возникновение влажной гангрены свидетельствует о присоединении
инфекции.
Продолжительность развития облитерирующего эндартериита различная. Если
проявления заболевания имеют минимальную выраженность, то периоды
обострения могут сменяться длительными периодами ремиссии. При таком
развитии заболевание может протекать многие годы.

10.

Диагностика, лечение, прогноз и профилактика облитерирующего
эндартериита нижних конечностей
Функциональные пробы при ишемии:
Проба Ратшова II (для нижних конечностей) - согнутая под углом 45 нижняя
конечность, сгибательно-разгибательные движения в голеностопном суставе в течение
2 минуту раз в секунду. При ишемии через 5-10 секунд - побледнение конечности.
Проба Леньел-Левастина (показатель капиллярного кровообращения) - надавливаем на
симметричные участки кожи на обеих нижних конечностях. В норме возникающее
белое пятно удерживается после прекращения давления в течение 2-4 секунд. Более 4
секунд - нарушение капиллярного кровотока.
Проба Голдфлама - приподнять нижнюю конечность, совершить сгибательные и
разгибательные движения в голеностопном суставе. При нарушении кровообращения
через 10-20 движений появляется утомление в стопах.

11.

Для уточнения диагноза обычно проводятся следующие исследования:
1. капилляроскопия – исследование капилляров, при котором делаются выводы о
состоянии микроциркуляции на том или ином участке тела человека;
2. осциллография;
3. артериография (ангиография) – в артерию вводится контрастное вещество, затем
артерия просвечивается рентгеном. Производится изучение состояния сосуда,
кровотока, а также выявляется наличие и определяется величина патологического
процесса;
4. реовазография – оценивается скорость движения крови в сосудах конечностей и
определяется уровень окклюзии;
5. исследование кожной температуры (термография) – по температурным полям
человека выявляют наличие или отсутствие отклонений в той или иной области
тела;
6. допплерография (ультразвук) – с помощью этой процедуры оценивается
состояние тканей и выясняется, насколько они изменены и деформированы.

12.

Лечение облитерирующего эндартериита
Консервативная терапия
На
ранних
стадиях
облитерирующего
эндартериита
проводится
консервативная терапия, направленная на снятие спазма сосудистой стенки,
купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и
улучшение микроциркуляции:
Хирургическое лечение
Операция показана при язвенно-некротической стадии облитерирующего
эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте при II Б
степени. Все вмешательства при облитерирующем эндартериите делятся на
две группы: паллиативные (улучшающие функцию коллатералей) и
реконструктивные (восстанавливающие нарушенное кровообращение).

13.

Таким образом, изучив литературу по данной теме, мы пришли к выводу, что
облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических
артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой
ишемии конечностей.
Причинами развития является: курение, злоупотребление алкоголем, стрессы, частые
переохлаждения конечностей, травмы, тесная обувь, несбалансированное питание с
избытком жиров, нарушения свертываемости крови.
Диагностика заболевания облитерирующего поражения сосудов основывается на
осмотре пациента и проведение лабораторных и инструментальных методов
исследования.
Лечение
облитерирующего
эндартериита
включает
медикаментозное
и
хирургическое лечение.
Полностью вылечить эндартериит в настоящее время невозможно. Можно лишь
существенно замедлить темпы развития болезни и облегчить симптомы.
Таким образом, данная тема имеет серьезный характер, а значит должна иметь ряд
медицинских услуг, в точности роль медицинской сестры в оказании ухода и помощи
при облитерирующем эндартериите.

14.

ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ
ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ
Сестринский процесс при облитерирующем эндартериите
I этап: сестринское обследование (сбор информации).
-Жалобы пациента (боль, отеки, наличие факторов)
- осмотр (окраска кожи, выраженность венозного рисунка, дистрофические
изменения кожи)
- пальпация(наличие уплотнений, определить местную температуру участков
кожи, сравнить пульсацию артерий на симметричных участках конечностей)

15.

II этап: определение проблем пациента.
Возможные нарушенные потребности:
Отёк нижних конечностей, тяжесть в ногах.
Судороги в икроножных мышцах в ночное время.
Боль, её интенсивность указанием локализации.
Недостаточные гигиенические навыки.
Дефицит самоухода.
Цвет кожи.
Дефект кожи.
Перемежающая хромота.
Дефицит знаний о заболевании.
Страх потери конечности (ампутация)
Дефицит самообслуживания.
Страх ивалидизации.
Риск развития травматизации.

16.

III этап: планирование сестринских вмешательств.
Медицинская сестра совместно с пациентом и его родственниками формулирует цели и планирует сестринские
вмешательства по приоритетной проблеме.
Цель сестринских вмешательств заключается в способствование выздоровлению, недопустимости развития
осложнений и перехода в более тяжелое течение.
IV этап: реализация сестринских вмешательств.
1. Обеспечение выполнения назначенного врачом режима.
2. Обеспечение компенсирующего общего ухода (влажная уборка, проветривание, смена постельного белья).
3. Количество приемов пищи разбивается на 4-6 раз.
4. Сестринские вмешательства, направленные на облегчение состояния пациента по конкретной решаемой
проблеме.
5. Обеспечение контроля состояния пациента в динамике
6. Своевременное выявление наиболее вероятных неотложных состояний при данном заболевании, оказание
неотложной доврачебной помощи при их возникновении.
7. Участие медсестры в диагностике заболевания.
8. Участие медсестры в лечении:
9. Медсестра даст необходимые рекомендации пациенту: принимать назначенные врачом лекарственные
средства; вести ЗОЖ; соблюдать все назначения врача.
10. Медицинская сестра выполняет все медицинское назначения, контролирует выполнение всех назначений
врача по реабилитационной программе. Находится в постоянном контакте с пациентом и со всеми специалистами.

17.

Участие медицинской сестры в диагностике при облитерирующем
эндартериите нижних конечностей
Лабораторные методы
Медицинской сестре необходимо максимально правильно подготовить больного к
сдаче анализов крови с целью получения истинных результатов.
Общие правила подготовки к сдаче анализов крови.
За несколько дней до сдачи анализа:
1. Следует уделить внимание рациону питания: за 2-3 дня до сдачи анализов отказаться
от приема жирной пищи и алкоголя.
2. Рекомендуется ограничить тепловые процедуры (например, баню) и активные
физические нагрузки (тренировки и прочее).
3. Лучше не проходить какие-либо процедуры или исследования (рентген,
физиотерапия, УЗИ и прочее).
4. Не следует сдавать анализ на фоне приема лекарственных препаратов. Следует либо
отложить прием таблеток на время после сдачи анализа, либо сдавать анализ через 1014 после окончания приема препаратов. Отмена приема лекарств перед анализом, в
случае, если пациент проходит курс лечения, проводится по согласованию с лечащим
врачом.

18.

Непосредственно перед сдачей анализа:
1. Для большинства анализов крови необходимо сдавать кровь в утренние часы. Это
связано с тем, что показатели крови могут изменяться в течение дня.
2. Сдавать кровь, как правило, требуется натощак – спустя 4-12 часов после
последнего приема пищи (в зависимости от типа анализа).
3. Не рекомендуется употребление чая и кофе накануне сдачи анализа, так как эти
напитки могут оказывать влияние на результат исследования.
4. Следует воздержаться от курения как минимум за 1 час до взятия крови.
5. Перед тем, как пройти в кабинет для сдачи анализа, необходимо посидеть в холле
10-15 минут, чтобы организм пришел в состояние покоя.
Подготовка к общему анализу крови
Цель исследования: Помогает определить степень свертываемости крови, ее вязкость
и текучесть, наличие в организме воспалительных процессов, уровень гемоглобина и
работу иммунной системы;
Подготовка: Сдается в утренние часы натощак (или в другое время, спустя 4-5 часов
после последнего приема пищи).

19.

Подготовка к клиническому анализу мочи
Цель: определение работы мочевыделительной системы и выявления возможных заболеваний.
Подготовка:
1.
Обеспечить пациента емкостью для сбора мочи, выписать направление.
2.
За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую
пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь)
3.
По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов
4.
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней
5.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
6.
Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные)
7.
Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
Подготовка к капилляроскопии
Показания: необходимость оценки системного состояния микроциркуляции.
Подготовка:
Исследование проводится натощак или спустя несколько часов после необильного приёма пищи.
Перед исследованием не употреблять крепкий чай, кофе, алкоголь, избыточное количество жидкости.
Запрещается курить перед исследованием.
Необходим рациональный уход за ногтевым ложем: нельзя подвергать кожу пальцев действию бензина,
стирального порошка, соды, ацетона, лака и т.п., не срезать кожу возле ногтевого ложа.

20.

Подготовка к артериографии (ангиография)
Показания: оценить степень функциональности сосудов, состояние коллатерального
кровотока, выявить патологическое процессы и их локализации.
Подготовка:
1. за 2 недели до исследования отказаться от приема алкоголя.
2. сдать анализ крови, коагулокрамму, пройти флюорографию, ЭКГ, УЗИ сердца.
3. за 7 дней до исследования отменить лечение антикоагулянтами.
4. накануне процедуры выбрить место предполагаемой пункции.
5. в день процедуры прекратить принимать пищу и жидкость до выполнения
исследования.
Подготовка к реовазографии
Подготовка:
В процессе подготовки к реовазографии пациент за 24 часа до исследования должен
прекратить прием лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов (только после
консультации с лечащим врачом). Не рекомендуется курить за 6-8 часов до
исследования. Непосредственно перед процедурой за 10-20 минут пациент должен
находиться в состоянии эмоционального и физического покоя.

21.

1.
2.
3.
4.
5.
Подготовка к ультразвуковой доплерографии(УЗДГ)
Подготовка:
Ноги должны быть чистыми, гладко выбритыми, чтобы не осложнять работу
врача.
В день исследования нельзя употреблять алкоголь, кофе, крепкий чай,
энергетические напитки.
Нельзя физически перегружать ноги: много ходить, бегать, поднимать
тяжести.
За пару часов до УЗДГ процедуры запрещается курение сигарет. Обследование
проводится с утра. С собой нужно иметь полотенце или стерильные салфетки,
чтобы можно было убрать гель с ног после исследования.
Обязательны результаты предыдущих исследований, если они проводились.

22.

Манипуляции выполняемые медицинской сестрой при уходе за
пациентами с облитерирующим эндартериитом.
Техника измерения АД
Цель: оценка состояния сердечно — сосудистой
системы и общего состояния пациента
Показания: контроль за состоянием пациента
Техника измерения ЧДД
Цель: оценка состояния сердечно-сосудистой
системы и общего состояния пациента
Показания: контроль за состоянием пациента
Противопоказания: нет
Оснащение:
· Секундомер или часы с секундной стрелкой
· Лист наблюдения за пациентом

23.

Техника измерения пульса
Цель: оценка состояния сердечно - сосудистой
системы и общего состояния пациента
Показания: оценка состояния сердечно сосудистой системы пациента

24.

Подготовка пациетна к симпатэктомии
Симпатэктомия - оперативное вмешательство, которое носит название
симпатэктомия, включает клипирование либо рассечение симпатического нерва с
целью предотвращения спазма артерии. Основное показание к операции –
облитерирующее заболевание артерий ног.
Подготовка к операции:
• Накануне операции следует отказаться от курения и употребления алкоголя.
Соблюдается обезжиренная диета.
• Если пациент перенес тромбоз кровеносных сосудов, потребуется пройти УЗИ вен
нижних конечностей.
• С утра в день операции нельзя есть и пить.

25.

Итак, со второй главы мы узнали о проблемах пациента - это боли в конечностях,
нарушение походки, снижение чувствительности и температуры, изменение цвета
кожных покровов, дефекты кожи, ломкость ногтей. Отёки нижних конечностей,
тяжесть в ногах.
Также это страх из-за приобретенного заболевания, недооценка тяжести
состояния, дефицит знаний о болезни, утрата трудоспособности, материальные
трудности в связи со снижением трудоспособности.
Медицинская сестра при осуществлении ухода за пациентами при
облитерирующем эндартериите должна знать все правила ухода за пациентами,
умело и правильно выполнять назначения врача, четко и понятно объяснять
подготовку к методам диагностики. Также внимательно следить за состоянием
пациента, сообщать лечащему врачу изменения в состоянии здоровья пациента.
Важную роль в уходе за пациентами с облитерирующим эндартериитом нижних
конечностей играют беседа и совет, который может дать медсестра в определенной
ситуации. Эмоциональная, интеллектуальная и психологическая поддержка помогает
больному подготовиться к настоящим или к предстоящим изменениям, возникающим
из-за стресса, который всегда присутствует при обострении заболевания.

26.

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ УРОВНЯ ИНФОРМИРОВАННОСТИ
ПАЦИЕНТОВ ОБ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
Организация и методическое обеспечение исследования
На базе Юргамышского филиала ГБУ «Межрайонная больница №4» в
хирургическом отделении среди пациентов в 2024 году.
В процессе исследования было проведено анкетирование по вопросам
подготовленной анкеты. В качестве респондентов выступили пациенты (10
человек).
Цель исследования: исследование уровня информированности пациентов об
облитерирующем эндартериите нижних конечностей.
Метод исследования: анкетирование
Гипотеза: предполагаем, что уровень знаний у пациентов об облитерирующем
эндартериите нижних конечностей низкий.

27.

Результаты и анализ исследования
30%
40%
10%
воспаление внутренних
оболочек артерий,
сужение просвета
артерий
стойкое и
необратимое расширени
е и удлинение вен
гибель мягких тканей
20%
Рис. 1. Результаты ответов респондентов на вопрос «Облитерирующий эндартериит –
это?»

28.

Курение, травмы,
отморожения, стрессы
10%
10%
50%
30%
Возраст, пол,
профессиональные
вредности
Нарушение диеты,
малоподвижный образ
жизни
Все ответы верны
Рис. 2. Результаты ответов на вопрос: Какие факторы способствует развитию
облитерирующего эндартериита?

29.

20%
20%
Боль в нижних
конечностях после
ходьбы
Бледность кожных
покровов
Ощущение «мурашек»,
онемение конечностей
30%
30%
Все ответы верны
Рис.3. Результаты ответов на вопрос: «Что является
симптомом облитерирующего эндартериита?»

30.

0%
20%
В 20-40 лет
В 70-80 лет
В 50-60 лет
80%
Рис. 4. Результаты ответов на вопрос: «В каком возрасте встречается чаще
облитерирующий эндартериит нижних конечностей?»

31.

0% 0%
20%
Появление
незаживающих язв
Гангрена
Потеря аппетита
Снижение веса
80%
Рис. 5. Результаты ответов на вопрос: «Возможные осложнения
облитерирующего эндартериита нижних конечностей?»

32.

0% 0%
0%
Отказ от курения
Заниматься спортом
50%
50%
Носить удобную обувь
Беречь ноги от
переохлаждений, травм
Все ответы верны
Рис. 6. Результаты ответов на вопрос: «Что является методом профилактики
облитерирующего эндартериита?»

33.

30%
Доплерография
40%
Рентгенография
Термография
Ангиография
10%
20%
Рис. 7. Результаты ответов на вопрос: «Для диагностики облитерирующего
эндартериита применяют?»

34.

Проанализировав результаты исследования уровня
информированности пациентов об облитерирующем
эндартериите нижних конечностей хирургического
отделения, сделан следующий вывод: что уровень
информированности пациентов – низкий. Пациенты мало
информированы о факторах риска, симптомах заболевания
и методах диагностики.
Учитывая данные опроса и в связи с тем, что данное
заболевание встречается чаще в молодом возрасте и не
вылечивается
полностью,
возникла
необходимость
разработать буклет по профилактике облитерирующего
эндартериита (приложение 2).

35.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, изучив литературу по данной теме, проведя практическое
исследование можно сделать заключение, что квалифицированный медицинской
уход за пациентами, страдающими облитерирующим эндартериитом нижних
конечностей, улучшит качество жизни пациентов и снизит риск развития
осложнений. Медицинская сестра должна знать все правила ухода за пациентами,
умело и правильно выполнять назначения врача, четко и ясно представлять действие
лекарственных средств на организм больного. Лечение облитерирующего
эндартериита во многом зависит от тщательного и правильного ухода, соблюдения
режима и диеты.
Медицинская сестра проводит беседу с пациентом и его родственниками о
неблагоприятных факторах, таких как курение, злоупотребление алкоголем.
Целью работы было изучение роли медицинской сестры при осуществлении
помощи пациентам при облитерирующем эндартериите нижних конечностей.
Углублённо изучив тему, проанализировав полученную информацию, мы
сделали заключение, что цель работы достигнута.

36.

В ходе написания работы были поставлены задачи, которые были решены.
Задачи исследования:
1.Дана характеристика облитерирующему эндартерииту нижних конечностей.
2.Выявлены проблемы пациента с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей.
3.Изучен процесс организации сестринского ухода при облитерирующем эндартериите нижних
конечностей.
4.Проведено анкетирование среди пациентов для выявления знаний о данном заболевании.
5.Разработан буклет по профилактике облитерирующего эндартериита.
Выдвинутая гипотеза о том, что сестринская помощь при облитерирующем эндартериите
значительно снизит количество осложнений, ускорит выздоровление и облегчит состояние пациента,
подтвердилась.
Теоретическая значимость исследования: повышение уровня знаний о роли медицинской сестры при
осуществлении помощи пациентам при облитерирующем эндартериите нижних конечностей, повышение
компетентности как будущего медицинского работника,
Практическая значимость исследования: составление буклетов для пациентов по профилактике
облитерирующего эндартериита.
Полученные знания и умения в ходе написания выпускной квалификационной работы помогут мне в
дальнейшем при оказании сестринской помощи.
Считаю, что цель нашей работы достигнута, задачи решены, гипотеза подтверждена.

37.

English Русский Rules