Самые опасные паразитарные заболевания XXI века: описторхоз - мифы и реальность

1.

Министерство образования и науки Российской Федерации
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Биологический институт
САМЫЕ ОПАСНЫЕ ПАРАЗИТАРНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ XXI ВЕКА:
ОПИСТОРХОЗ – МИФЫ И
РЕАЛЬНОСТЬ
д-р биол. наук, заведующий
кафедрой зоологии
беспозвоночных
БИ ТГУ
Анастасия Викторовна
Симакова
Томск - 2020

2. Opisthorchis felineus - сибирский сосальщик, сибирская двуустка, кошачья двуустка

родовое название Opisthorchis от
греч. «opisten» – позади, «orchis»
– семенник
видовое название «felineus»
паразит получил от хозяина, в
котором был впервые обнаружен
– от кошки (англ. feline кошачий)

3. Важные даты в истории изучения описторхоза

• 1884 Себастьяно Ривольта выделил сосальщика из
печени кошки (136 лет назад)
• 1891 Константин Николаевич Виноградов выделил
сосальщика из печени человека
• 1904 Макс Асканази доказал, что заражение
происходит при употреблении рыбы
• 1932 Ганс Фогель доказал, что первым промежуточным
хозяином является моллюск Bithynia leachi
• 1932 Плотников Н.Н. Зерчанинов Л.К. обнаружили
метацеркарии в мышцах рыб Сибири

4. Распространение описторхоза среди населения в России в период 2006-2010 гг. (Атлас…, 2015)

5. Взрослый червь (марита)

Половозрелая
трематода
достигает
в длину
10-15 мм

6. Микропрепарат взрослого червя из печени кошки

Молодой гельминт
мигрирует в печень и
желчный пузырь, где через
20–25 дней достигает
половой зрелости.
В организме человека
кошачий сосальщик может
паразитировать до 40 лет.

7. Жизненный цикл Opisthorchis felineus

8. Окончательные хозяева – рыбоядные животные и человек

9. Первые промежуточные хозяева – пресноводные брюхоногие моллюски битиниды

10. Жизненный цикл Opisthorchis felineus

11.

Личинки описторха в цистах и вне цист
11
Метацеркарии Opisthorchis
felineus в мышцах ельца (фото:
Петухова)
Личинка Opisthorchis felineus,
выделенная из цисты (фото:
Бабкин)

12. Промысловые карповые рыбы – основные носители метацеркарий Opisthorhis felineus в Томской области

Язь Leuciscus idus
Елец Leuciscus leuciscus
Лещ Abramis brama
Плотва Rutilus rutilus
Уклейка Alburnus alburnus

13. Непромысловые карповые рыбы – потенциальные носители метацеркарий Opisthorсhis felineus в Томской области

Линь Tinca tinca
Пескарь Gobio gobio
Озерный гольян
Phoxinus perenurus
Верховка Leucaspius delineatus

14.

Экстенсивность инвазии (ЭИ) и интенсивность инвазии
(ИИ) разных видов промысловых карповых рыб

15.

Зараженность ельца в разных водотоках
бассейна Средней Оби

16.

Динамика зараженности ельца из реки Томи
за 50-летний период (% зараженных рыб в
уловах)

17.

Показатели
зараженности ельца
по полу и возрасту из
реки Томи

18.

150
O. felineus , ind.
Age
2
3
4
100
5
6
7
8
50
0
15
20
25
SL, cm
30
Показатели
зараженности язя по
полу и возрасту из
Средней Оби
35

19.

Способы заражения человека
•Как заражаются:
•1. Употребление в пищу плохо обработанных карповых рыб
(преимущественно язя, ельца, плотвы)
•2. Случайное попадание в ЖКТ мышц карповых рыб с
личинками описторхиса при разделке рыбы
•Как НЕ заражаются:
• 1. Плавание в водоемах
• 2. Питание в местах общепита
• 3. Перорально
• 4. Употребление в пищу не карповых рыб (осетровые, сиговые,
окуневые, лососевые, щуковые и др.)
•Группа риска:
• Хищные рыбы
•Дети

20.

Интенсивный показатель (на 100 000 населения)
заболеваемости описторхозом в разных районах Томской
области на период с 2008 по 2017 гг.

21.

Промысловые запасы рыб на территории
Томской области [по данным: Ресурсноэкологический атлас Томской области, 2004]

22.

Интенсивный показатель (на 100 000 населения)
заболеваемости описторхозом в разных районах Томской
области на период с 2008 по 2017 гг.

23.

Интенсивный показатель (на 100 000 населения)
заболеваемости описторхозом в Томской области
в период с 2008 по 2017 гг.

24.

Симптомы, клиническая картина,
осложнения описторхоза

25. Лабораторная диагностика

Надежные методы:
1. микроскопическое
исследование
фекалий,
2. исследование
дуоденального
содержимого
Ненадежные методы:
1. анализ клинических симптомов заболевания,
2. постановка иммунологических реакций,
3. УЗИ, МРТ – диагностика и другие

26. Обеззараживание рыбы достигается:

• 1. Замораживанием. Замораживание рыб весом до 1 кг
вызывает гибель метацеркариев через 30-40 дней.
при температуре - 15–18°С гибель в рыбе наступает через
14–19 дней, при - 30°С – через 10-14 часов, при - 40°С –
через 7 часов.
• 2. Солением. При посоле (150 г соли на 1 кг рыбы, 2 кг соли
на 10 кг рыбы) мелкой рыбы гибель метацеркариев
наступает через 3-5 суток, а крупной рыбы – через 10 суток.
• 3. Варкой. Варить рыбу не менее 20 минут с момента
закипания.
• 4. Прожариванием. Жарить под закрытой крышкой не менее
20 минут с каждой стороны;
• 5. При разделке рыбы и резке продуктов, употребляемых
без обработки (овощи, хлеб и т. д.), следует использовать
разные разделочные доски.

27. Перспективы изучения описторхоза:

• 1. Оценить зараженность инвазией
Opisthorсhis felineus всех компонентов ж/ц
– промежуточных хозяев: моллюсков и рыб;
– окончательных хозяев: диких и домашних
плотоядных животных;
– сопоставить с данными о распространенности
у населения на выбранном модельном участке.
• 2. Разработать схему взаимосвязей между
компонентами системы с учетом
пространственно-временных взаимодействий.

28. Перспективы изучения описторхоза:

• 3. Установить социокультурную специфику
заболеваемости описторхозом в Западной
Сибири.
• 4. Построить математическую модель
циркуляции описторхоза в изучаемом регионе.
• 5. На основании результатов математического
моделирования разработать и внедрить
инновационную междисциплинарную
программу контроля заболевания в регионе.

29. Берегите себя и своих близких от паразитарных инвазий! Благодарю за внимание!