Основы эпидемиологии и биологические чрезвычайные ситуации

1. Основы эпидемиологии и биологические чрезвычайные ситуации

1.
2.
3.
4.
Инфекционные заболевания с основы эпидемиологии.
Основы иммунологии и виды иммунитета.
Эпидемии.
Изоляционно-ограничительные мероприятия при
возникновении биологических чрезвычайных ситуаций.
5. Эпизоотии.
6. Эпифитотии.

2. Микробиология

– это наука о жизни и развитии мельчайших
организмов (микроорганизмов). Микробиология
изучает:
• строение микробов (морфология),
• их химическую организацию и закономерности
жизнедеятельности (физиология),
• изменчивость и наследственность (генетика
микроорганизмов),
• взаимоотношения с другими организмами,
включая человека, и их роль в формировании
биосферы.

3. Медицинская микробиология включает:

а) бактериологию, которая
изучает бактерии - возбудители
инфекционных заболеваний
б) микологию – объектом
которой является изучение
болезнетворных грибков
в) вирусологию – исследующую
болезнетворные вирусы

4. Патогенные микроорганизмы

• - являются возбудителями
инфекционных заболеваний.
Под патогенностью понимают
способность микроорганизмов при
заражении вызывать определенную
болезнь, свойственную только данному
возбудителю.

5. Микробы - сапрофиты

• - не болезнетворные микробы.

6. Условно-патогенные микробы

• - микроорганизмы являющиеся
постоянными обитателями живого
организма и не причиняющие ему
вреда.
Их патогенность проявляется только при
изменении условий обитания и
снижении защитных сил организма.

7. По своему строению и форме патогенные микроорганизмы разделяют на следующие группы:

бактерии
спирохеты
риккетсии
вирусы
грибки
простейшие

8. Бактерии – микроорганизмы самой разнообразной формы, величины и свойств.

• Шаровидные – кокки,
• Палочковидные – бациллы.

9.

• Кокки, расположенные группами в виде
гроздьев винограда, называются
стафилококками. Они вызывают
гнойничковые заболевания кожи.
• Кокки, расположенные цепочками разной
длины и в разных направлениях, называются
стрептококками. Они вызывают
скарлатину и ангину.

10.

11.

У бацилл разная форма, следовательно, и
свойства:
• прямые бациллы – возбудители туберкулеза
(бацилла Коха), дифтерии (палочка
Леффлера);
• извитые палочки - возбудители тифа;
• изогнутые в виде запятой – возбудители
холеры.

12.

13. Спирохеты

• – относятся к подвижным микроорганизмам,
имеющим форму длинных тонких
штопорообразных образований, тело
которых может активно изгибаться.
Бледная спирохета – возбудитель сифилиса,
спирохета Обермейера – возбудитель
возвратного тифа.

14. Риккетсии

• – имеют форму палочек или кокков, но они
значительно меньших размеров, чем многие
бактерии.
Заболевания, вызванные риккетсиями,
называют риккетсиозами (сыпной тиф,
лихорадка Ку и др.).
Риккетсии занимают промежуточное
положение между вирусами и бактериями.

15. Вирусы

• Самые мельчайшие из
микроорганизмов,
размеры которых
измеряются в
миллимикронах.
Структура вирусов очень
сложна. Они
отличаются большим
разнообразием
свойств.

16. Вирусы

17.

Вирусы – это внутриклеточные паразиты,
способны развиваться только внутри клетки
своего хозяина.
Главным компонентом вирусов является
нуклеиновая кислота – соединение, которое
служит материальной основой
наследственности.
Вирусы вызывают большое количество
заболеваний человека (СПИД, гепатит, грипп,
корь, бешенство и т.д.).

18.

19.

20. Грибки

• В отличие от бактерий имеют более сложную
структуру. Большинство грибков сапрофиты,
только немногие из них вызывают заболевания.
Чаще всего они поражают кожные покровы,
волосы, ногти, но встречаются виды, которые
поражают и внутренние органы. Заболевания,
вызываемые грибками, называют микозами.

21. Простейшие

• Имеют более сложное строение, чем
бактерии.
Это одноклеточные животные. Например,
одноклеточный плазмодий вызывает
малярию, а амеба кишечная - дизентерию.

22. Эпидемиология

• – это наука о закономерностях
возникновения, распространения и
прекращения инфекционных
заболеваний в человеческом
коллективе, о методах и мерах их
профилактики и ликвидации.

23. Инфекционный процесс

• – это взаимодействие патогенного
(болезнетворного) возбудителя с
организмом человека или животного в
определенных условиях внешней
среды.

24.

Противоборство между
патогенным возбудителем
и организмом человека
гибель возбудителя
возникновение инфекционного процесса
(болезни)
взаимная адаптация
(бациллоносительство)

25. Различают следующие периоды болезни

инкубационный (скрытый)
период
продромальный (начальный)
период
период основных проявлений
болезни
период угасания болезни (ранний
период реконвалесценции)
период выздоровления
(реконвалесценция)

26. Эпидемический процесс

• - процесс распространения возбудителей
инфекционных заболеваний в человеческом
коллективе.

27. Эпидемический процесс этот состоит из трех взаимодействующих звеньев:

источника инфекции
механизма передачи
возбудителя
восприимчивого
населения

28. Источник инфекции

• При большинстве болезней больной человек или животное.
Инфекционные заболевания, при которых
основным источником болезни является
человек, называют антропозоонозными.
Инфекционные заболевания, при которых
источником и резервуаром в природе являются
некоторые виды животных, от которых
происходит заражение человека, называются
зоонозными.

29. Механизм передачи возбудителей болезни

• - представляет собой смену биологического
хозяина микробом-паразитом и состоит из трех,
следующих одна за другой, фаз:
выделение
возбудителя
из организма
пребывание
во внешней
среде
внедрение
возбудителя в
новый
организм

30. Восприимчивость населения

• Восприимчивость людей к различным
инфекционным заболеваниям неодинакова.
• Есть болезни, к которым восприимчивы все
люди (корь, оспа, грипп и др.). К другим,
наоборот, восприимчивость очень низкая.
• Степень восприимчивости как отдельного
человека, так и целого коллектива
складывается из социальных условий,
возраста, культурных навыков,
полноценности питания, а также состояния
иммунитета.

31. Интенсивность эпидемического процесса может проявляться в следующих формах:

споридии
• единичные случаи
заболеваемости в данной
местности
эпидемия
• значительное (в 3–10 раз)
увеличение заболеваемости в
данной местности
пандемия
• необычайно большая эпидемия,
охватывающая многие области
страны и даже континенты

32. Биологическая чрезвычайная ситуация

• - это состояние, при котором в результате
возникновения источника на определенной
территории нарушаются нормальные
условия жизни и деятельности людей,
существования сельскохозяйственных
животных и произрастания растений,
возникает угроза жизни и здоровью людей,
опасность широкого распространения
инфекционных болезней, потерь
сельскохозяйственных животных и растений.

33. ЭПИДЕМИЯ

• — это массовое, прогрессирующее во времени
и пространстве в пределах определенного
региона распространение инфекционной
болезни людей, значительно превышающее
обычно регистрируемый на данной
территории уровень заболеваемости.

34. Основные пути распространения инфекции во время эпидемии

водный и пищевой
воздушно-капельный
трансмиссивный
контактный

35.

В нашей стране принята классификация инфекционных болезней,
в основу которой положен механизм передачи возбудителя и
локализация его в организме (Л.В. Громашевский). Согласно этой
классификации выделяют:
• Кишечные инфекции (брюшной тиф,
дизентерия, холера, пищевая токсикоинфекция,
вирусный гепатит А и другие).
• Инфекции дыхательных путей (грипп,
корь, дифтерия, скарлатина и другие).
• Инфекции наружных покровов (столбняк,
сибирская язва, бешенство, сифилис, гонорея и
другие).
• Кровяные инфекции (малярия, клещевой
энцефалит, чума, сыпной тиф и другие).

36. Карантин

• - это система противоэпидемических и
режимных мероприятий, направленных на
полную изоляцию очага заражения от
окружающего населения и ликвидацию
инфекционных заболеваний в нем.

37. Обсервация

• - это система изоляционно-ограничительных
мероприятий, направленных на ограничение
въезда, выезда и общения людей на
территории, объявленной опасной, усиление
медицинского наблюдения, предупреждение
распространения и ликвидацию инфекционных
заболеваний.

38. Краткая характеристика возбудителей основных инфекционных заболеваний, сроки обсервации и карантина

Средний
инкубацион
ный период
(суток)
Опасность больного
или окружающих
Срок
обсервации
(суток)
чума
1-3
очень опасен
-
6 суток
холера
1-3
очень опасен
-
6 суток
сибирская язва
1-3
мало опасен
8
может устанавливаться на 8 суток при
массовой заболеваемости и наличии
контактного распространения
туляремия
3-6
не опасен
6
не устанавливается
сап
2-3
опасен
14
может устанавливаться на 14 суток при
массовой заболеваемости и наличии
контактного распространения
сыпной тиф
10-14
опасен при наличии
педикулеза
23
может устанавливаться на 23 суток при
массовой заболеваемости и наличии
педикулеза
ботулинический
токсин
натуральная
оспа
до 1
не опасен
2
не устанавливается
13-14
очень опасен
-
17 суток
Возбудитель
Срок карантина и условия его
установления

39.

Средства индивидуальной защиты органов
дыхания и кожи в очаге инфекционных
заболеваний
специфические
• вакцины, иммунные
сыворотки,
антибиотики и
химические препараты
• противогазы,
респираторы, ватнонеспецифические
марлевые повязки,
очки, защитная одежда

40. Противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия

Противоэпидемические и лечебнопрофилактические мероприятия
• раннее выявление инфекционных больных,
их изоляция, госпитализация и лечение;
• экстренная профилактика антибиотиками и
другими лекарственными препаратами;
• обеззараживание территории, сооружений,
транспорта и помещений;
• санитарная обработка населения;
• предохранительные прививки.

41. При объявлении карантина или обсервации

Строго выполняйте все указанные противоэпидемические мероприятия.
Не покидайте без специального разрешения места жительства.
Без надобности не выходите на улицу.
Дважды в сутки замеряйте температуру у себя и членов семьи. Если температура
повысилась, изолируйте больного от остальных членов семьи в отдельной комнате.
Срочно сообщите врачу. Заведите отдельную посуду для больного. Белье и одежду
больного обязательно кипятите, а затем прогладьте горячим утюгом. Мусор
сжигайте. Вам категорически запрещается выходить на работу, посещать родных и
соседей. После госпитализации больного проведите в квартире дезинфекцию.
Наденьте ватно-марлевую повязку.
Два раза в день делайте влажную уборку помещения дезинфицирующим раствором
(5-20 % раствор хлорной извести, 0,2-1 % раствор хлорамина, формалин) и
проветривайте его.
Строго соблюдайте правила личной гигиены.
Не пейте сырую воду.
Овощи и фрукты употребляйте после мытья и ополаскивания кипятком.
При нахождении на улице избегайте контактов с людьми. Не посещайте места
большого скопления людей.
При возвращении в квартиру, дом, тщательно мойте обувь, вытряхните верхнюю
одежду.

42. Иммунитетом называется невосприимчивость организма к инфекционным болезням или какому-либо чужеродному веществу.

Такая невосприимчивость обусловлена
совокупностью наследственно полученных и
индивидуально приобретенных организмом
приспособлений, препятствующих
проникновению и размножению микробов,
вирусов и других патогенных агентов, а также
действию выделяемых ими вредных продуктов
(токсинов).

43.

ИММУНИТЕТ
Неспецифический
(фагоцитоз,
лизоцим)
Специфический
Видовой
(врожденный)
Приобретенный
Естественный
(постинфекционный)
искусственный
(прививка
вакциной)
активный
пассивный

44. Различают специфическую защиту, или иммунитет, и неспецифическую резистентность организма.

• Последняя, в отличие от иммунитета,
направлена на уничтожение любого
чужеродного агента.
• Чужеродные для данного организма
соединения, способные вызывать иммунный
ответ, получили название «антигены» (АГ).
• В результате действия АГ в организме
образуются антитела (АТ).

45.

46.

47. Федеральный закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней №157-ФЗ от 17 сентября 1998 г.

• Настоящий Федеральный закон
устанавливает правовые основы
государственной политики в области
иммунопрофилактики инфекционных
болезней, осуществляемой в целях охраны
здоровья и обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия
населения Российской Федерации.

48. Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

1. Граждане при осуществлении
иммунопрофилактики имеют право на:
• получение от медицинских работников полной и
объективной информации о необходимости
профилактических прививок, последствиях
отказа от них, возможных поствакцинальных
осложнениях;
• выбор медицинской организации или
индивидуального предпринимателя,
осуществляющего медицинскую деятельность;

49.

• бесплатные профилактические прививки,
включенные в национальный календарь
профилактических прививок
и календарь профилактических прививок по
эпидемическим показаниям, в медицинских
организациях государственной системы
здравоохранения и муниципальной системы
здравоохранения;

50.

• медицинский осмотр и при необходимости
медицинское обследование перед
профилактическими прививками, получение
медицинской помощи в медицинских
организациях при возникновении
поствакцинальных осложнений в
рамках программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи;

51.

• социальную поддержку при возникновении
поствакцинальных осложнений;
• отказ от профилактических прививок.

52. 2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

• запрет для граждан на выезд в страны,
пребывание в которых в соответствии с
международными медикосанитарными правилами либо
международными договорами Российской
Федерации требует конкретных
профилактических прививок;

53.

• временный отказ в приеме граждан в
образовательные организации и
оздоровительные учреждения в случае
возникновения массовых инфекционных
заболеваний или при угрозе возникновения
эпидемий;

54.

• отказ в приеме граждан на работы или
отстранение граждан от работ, выполнение
которых связано с высоким риском
заболевания инфекционными болезнями.
• Перечень работ, выполнение которых
связано с высоким риском заболевания
инфекционными болезнями и требует
обязательного проведения
профилактических прививок,
устанавливается уполномоченным
Правительством Российской Федерации
федеральным органом исполнительной
власти.

55. 3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

• выполнять предписания медицинских
работников;
• в письменной форме подтверждать отказ от
профилактических прививок.

56. Статья 9. Национальный календарь профилактических прививок

• 1. Национальный календарь
профилактических прививок включает в себя
профилактические прививки против
гепатита В, дифтерии, коклюша, кори,
краснухи, полиомиелита, столбняка,
туберкулеза, эпидемического паротита,
гемофильной инфекции, пневмококковой
инфекции и гриппа.

57.

• 2. Национальный
календарь профилактических прививок, сроки
проведения профилактических прививок и
категории граждан, подлежащих обязательной
вакцинации, утверждаются федеральным
органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке и
реализации государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере
здравоохранения.

58. Статья 18. Право граждан на социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений

• 1. При возникновении поствакцинальных
осложнений граждане имеют право на
получение государственных единовременных
пособий, ежемесячных денежных
компенсаций, пособий по временной
нетрудоспособности.

59.

• Статья 19. Государственные
единовременные пособия
• 1. При возникновении поствакцинального
осложнения гражданин имеет право на
получение государственного
единовременного пособия в размере 10 000
рублей.
• 2. В случае смерти гражданина, наступившей
вследствие поствакцинального осложнения,
право на получение государственного
единовременного пособия в размере 30 000
рублей имеют члены его семьи.

60.

• Статья 20. Ежемесячные денежные
компенсации
• Гражданин, признанный инвалидом
вследствие поствакцинального осложнения,
имеет право на получение ежемесячной
денежной компенсации в размере 1 000
рублей.

61.

• Статья 21. Пособие по временной
нетрудоспособности в случае ухода за больным
ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни,
связанной с поствакцинальным осложнением
• Один из родителей (иной законный представитель) или
иной член семьи имеет право на получение пособия по
временной нетрудоспособности в случае ухода за больным
ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с
поствакцинальным осложнением, за весь период лечения в
амбулаторных условиях или совместного пребывания с
ребенком в медицинской организации при оказании ему
медицинской помощи в стационарных условиях в размере,
установленном федеральным законом.

62.

63.

64. ЭПИЗООТИЯ

• - это одновременное прогрессирующее во
времени и пространстве в пределах
определенного региона распространение
инфекционной болезни среди большого
числа одного или многих видов
сельскохозяйственных животных,
значительно превышающее обычно
регистрируемый на данной территории
уровень заболеваемости.

65. Выделяются следующие виды эпизоотий:

по масштабам
распространения
по степени
опасности
по экономическому
ущербу
• частные
• объектовые
• местные
• региональные
• легкие
• средней тяжести
• тяжелые
• чрезвычайно тяжелые
• незначительные
• средние
• большие

66. Классификация инфекционных болезней животных

1-я
группа
2-я
группа
3-я
группа
• алиментарные инфекции - передаются через почву,
корм, воду, поражение органов пищеварения
• респираторные инфекции - поражение слизистых
оболочек дыхательных путей и легких
• трансмиссионные инфекции - механизм их передачи
осуществляется при помощи кровососущих членистоногих
• инфекции, возбудители которых передаются через
наружные покровы без участия переносчиков
4-я
группа
(столбняк, бешенство, оспа коров)
5-я
группа
• инфекции с невыясненными путями заражения,
т. е. неквалифицированная группа

67. Для недопущения эпизоотий среди животных необходимо выполнять следующие мероприятия:

• проводить плановые обследования
животноводческих хозяйств с целью выявления
больных животных;
• запрещать ввоз, вывоз и перегруппировки
животных без предварительного обследования и
разрешения ветеринарного надзора;
• соблюдать 30-дневный карантин для всех вновь
поступающих в хозяйства животных;
• контролировать получение ветеринарных
свидетельств, для убоя и последующей продажи
мяса частными лицами.

68. ЭПИФИТОТИЯ

• - массовое, прогрессирующее во времени и
пространстве инфекционное заболевание
сельскохозяйственных растений и (или)
резкое увеличение численности вредителей
растений, сопровождающееся массовой
гибелью сельскохозяйственных культур и
снижением их продуктивности

69. Болезни растений классифицируются по следующим признакам:

• фаза развития растений (болезни семян,
всходов, рассады, взрослых растений);
• место проявления (местные, локальные,
общие);
• течение (острые заболевания, хронические);
• поражаемая культура (видовые особенности);
• причина возникновения (инфекционные,
неинфекционные).

70. Основными действиями, направленными на предотвращение распространения инфекционных заболеваний являются

• дезинфекция,
• дезинсекция,
• дератизация,
• биологическая, химическая и
механическая борьба с вредителями.

71. Дезинфекция

• проводится с целью уничтожения
или удаления микробов и иных
возбудителей с объектов внешней
среды, с которыми может
соприкасаться человек.
Для дезинфекции применяют
растворы хлорной извести и
хлорамина, лизол, формалин и др.
При отсутствии этих веществ
используется горячая вода с мылом
или содой.

72. Дезинсекция

• проводится для уничтожения насекомых и
клещей - переносчиков возбудителей
инфекционных заболеваний.
С этой целью используются различные
способы: механический (выколачивание,
встряхивание, стирка), физический
(проглаживание утюгом, кипячение),
химический (применение инсектицидов хлорофоса, тиофоса, ДДТ и др.),
комбинированный.

73. Дератизация

• проводится для истребления грызунов переносчиков возбудителей инфекционных
заболеваний.
Она проводится чаще всего с помощью
механических приспособлений и химических
препаратов.

74.

Охрана территории России от завоза и
распространения особо опасных инфекционных
заболеваний растений регулируется Федеральным
законом «О карантине растений» от 15 июля 2000 г.
№ 99-ФЗ.
Установление карантинного режима
растений является одной из основных
мер защиты от биологического
воздействия в результате завоза и
распространения опасных растений.
В целях санитарной охраны территории
страны в пунктах пропуска через
Государственную границу РФ вводится
санитарно-карантинный контроль.

75. Спасибо за внимание!