Антибіотики. Практичне заняття

1.

Практичне заняття
Тема: Антибіотики
«…вбити живе у живому не наносячи шкоди
живому, тобто знищити паразита не
наносячи шкоди господарю»
Пауль Ерліх
Спеціалізації: лікувальна справа
сестринська справа
акушерська справа

2.

Міждисциплінарна інтеграція
Дисципліни
загальної школи
фізика
біологія
безпека життєдіяльності
фізіологія
Дисципліни природничонаукового циклу
анатомія людини
медична біологія
фармакологія та
медична рецептура
основи латинської мови
з медтермінологією
основи екології та
профілактичної медицини
Дисципліни циклу професійної
та практичної підготовки
догляд за хворими та ММТ
інші клінічні дисципліни

3.

Джерела одержання антибіотиків
І. Природні
1. Мікробна сировина
● плісневі гриби
● актиноміцети
● бактерії
І

4. 2. Тваринного походження

● екмолін
●лізоцим

5.

3. Рослинного походження (новоіманін),
(фітонциди)
ІІ. Штучні
1. Напівсинтетичні
2. Синтетичні

6.

Принципи класифікації антибіотиків
І. За спектром дії
1. Антибіотики, що діють
переважно на грампозитивні
(Г+) бактерії:
● бензилпеніциліни
● напівсинтетичні еніциліни
(оксацилін)
● макроліди (еритроміцин)
2. Антибіотики, що діють на
грамнегативні (Г-) бактерії
● поліміксини

7.

3. Антибіотики широкого спектру дії
(впливають на грампозитивні та
грамнегативні бактерії):
● цефалоспорини
● напівсинтетичні пеніциліни
(ампіцилін, амоксицилін)
● тетрацикліни
● хлорамфеніколи
● аміноглікозиди
● фторхінолони
4. Протипухлинні
5. Противірусні

8.

6. Протиспірохетозні
7. Протигрибкові

9.

ІІ. За ефектом протимікробної дії
● бактерицидні ( лат. caedo – вбиваю)
● бактеріостатичні (лат. statos – той, що стоїть)

10.

Головні принципи антибіотикотерапії:
1. До першого введення антибіотика необхідно взяти матеріал
(кров, харкотиння, кал) для визначення виду збудника та його
чутливості до антибіотиків
2. Потрібно вибирати найбільш ефективний та найменш
токсичний препарат (антибіотик вибору або І-го ряду)
3. Альтернативні препарати призначають тоді, коли препарати І
ряду неефективні або коли штам виділеного збудника
найчутливіший до них
4. Препарати резерву використовують лише у крайніх випадках
(при неефективності препаратів І –ІІ ряду) як правило, вони
викликають багато ускладнень
5. Необхідно застосовувати оптимальні дози препарату та
методи його введення з відповідними інтервалами для
підтримання ефективної концентрації у рідинах та тканинах
організму

11.

6. Дотримуватись встановленого курсу лікування
7. Важливим є мікробіологічний контроль за виліковуванням і
моніторинг з метою профілактики негативних побічних реакцій
та ускладнень
8. Для попередження алергічних реакцій необхідно вияснити
алергологічний анамнез, а якщо антибіотик призначають
парентерально – то зробити внутрішньошкірну пробу на
чутливість макроорганізму до даного антибіотика
9. При необхідності призначення двох антибіотиків їх
комбінують за однаковим типом дії для підсилення
антибактеріального ефекту
10. Враховувати можливості побічної дії антибіотиків на
макроорганізм, особливо при індивідуальних порушеннях
функцій внутрішніх органів

12.

Розмаїття антибіотиків,
які використовуються з лікувальною
метою
Розмаїття антибіотиків,
які використовуються з лікувальною метою

13.

Cтандартні диски, просочені антибіотиками

14. Посів суспензії мікроорганізмів на поживне середовище у чашці Петрі

15.

16.

Чи вірно накладнні диски на
посів культури у чашці Петрі?

17.

Чи вірно накладнні диски на посів культури у чашці Петрі?

18.

Оцінюйте результат у проби - визначення чутливості
мікроорганізмів до антибіотиків методом паперових дисків

19.

Як визначити результат у пробі - визначення
чутливості мікроорганізмів до антибіотиків?

20. Оцінка результатів – вимірювання зони затримки росту

21. Оцінюйте результат проби

22.

23.

В-1
В-2
2. Дія антибіотиків, при якій
2. До призначення раціональної
гальмується ріст і розмноження антибіотикотерапії необхідно:
мікроорганізмів:
А. Зібрати досліджуваний
А. Вибіркова
матеріал у пацієнта
В. Загальна
В. Провести мікробіологічні
С. Місцева
дослідження
D. Бактеріостатична
С. Застосувати інструментальні
Е. Бактерицидна
обстеження
D. Призначити клінічні аналізи
Е. Зібрати анамнез хвороби
В-3
2. Природна сировина для
отримання антибіотиків:
А. Кров
В. Хімічні речовини
С. Синтетичні сполуки
D. Мікробна сировина
Е. Комбінація природних та
синтетичних середників
В-4
2. Антибіотики широкого спектру дії
впливають на:
А. Грампозитивну флору
В. Грамнегативні мікрооорганізми
С. Грам (+) та Грам (-) бактерії
D. Пухлинні процеси
Е. Патогенні віруси

24.

В-1
3. Порушення балансу кишкової
флори внаслідок нераціонального
застосування антибіотиків:
А. Гіповітаміноз
В. Ферментна недостатність
С. Дисбактеріоз
D. Прямі токсичні впливи
Е. Вторинний імунодефіцит
В-2
3. Як називається негативний
вплив антибіотиків на плід?
А. Алергійний стан
В. Дисбактеріоз
С. Ендотоксичний шок
D. Тератогенна дія
Е. Пряма токсична дія
В-3
3. Негативна дія антибіотиків на
макроорганізм:
А. Пригнічення імунітету
В. Гнійні ускладнення
С. Формування резистентності
мікроорганізмів
D. Травматичний шок
Е. Інфекційна алергія
В-4
3. Причини розвитку
ендотоксичного шоку:
А. Нераціональна
антибіотикотерапія
В. Вплив антибіотиків на Грам
(+) флору
С. Розвиток імунодефіциту
D. Дисбактеріоз
Е. Призначення антибіотиків,

25.

А. Взяти вчасно матеріал для
дослідження
В. Провести пробу на чутливість
мікроорганізму до антибіотиків
С. Призначити вітамінні
препарати
D. Зібрати алергологічний
анамнез
Е. Вводити антибіотики малими
дозами
А. Взяти матеріал для
дослідження до лікування
В. Провести пробу на чутливість
мікроорганізму до антибіотиків
С. Призначити вітамінні
препарати
D. Зібрати алергологічний
анамнез
Е. Вводити антибіотики малими
дозами
В-3
В-4
4. Яким методом визначають
чутливість мікроорганізмів до
антибіотиків?
А. Мікроскопічним
В. Культуральним
С. Шкірно - алергійним
D. Біологічним
Е. Диско - дифузійним
4. Оцінка антибіотикограми є
маркером для:
А. Встановлення антигенної
структурии збудника
В. Ідентифікації мікроорганізму
С. Визначення чутливості
макроорганізму до антибіотика
D. Вивчення ферментативної
активності
Е. Запобігання алергійних

26.

Важлива не кількість знань, а їх якість.
Можна знати дуже багато, не знаючи
найпростішого.
Л. Толстой