Массаж при ДЦП
План лекции
Особенности методики массажа при ДЦП при повышенном и пониженном мышечном тонусе
Нормализация мышечного тонуса. При повышенном мышечном тонусе
Массаж по системе Манакова
Массаж по системе Манакова
При пониженном мышечном тонусе:
При мышечной дистонии:
Классический массаж при ДЦП
Мышцы расслабляют
Прием потряхивания
Стимуляцию ослабленных мышц
Точечный массаж при ДЦП
Расслабление мышц достигается тормозным методом
Стимулирующий метод точечного массажа
Стимулирующий точечный массаж
Стимулирующий точечный массаж
Точки, используемые при детском церебральном параличе на груди и на спине
На туловище:
На туловище:
На туловище:
Точки на верхних конечностях
На руках:
На руках:
На руках:
На руках:
На руках:
На руках:
Точки на задней и внутренней поверхности ноги
На ногах:
На ногах:
На ногах:
На ногах:
Точки на передней и наружной поверхности ноги
На ногах:
На ногах:
На ногах:
Литература
Литература
Благодарю за внимание!
1.53M
Category: medicinemedicine

Массаж при ДЦП

1. Массаж при ДЦП

2. План лекции

• Особенности методики массажа при ДЦП
при повышенном и пониженном
мышечном тонусе
• Классический массаж при ДЦП
• Точечный массаж при ДЦП

3. Особенности методики массажа при ДЦП при повышенном и пониженном мышечном тонусе

ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ
МАССАЖА ПРИ ДЦП ПРИ
ПОВЫШЕННОМ И ПОНИЖЕННОМ
МЫШЕЧНОМ ТОНУСЕ

4. Нормализация мышечного тонуса. При повышенном мышечном тонусе

• 1. Нисходящий массаж.
• 2. Системный стимулирующий массаж, в
сочетании с рефлекторным тормозным.
• 3. Потряхивание конечностей по Фелпсу.
• 4. Лечение положением.

5. Массаж по системе Манакова

• при наличии фиброзного перерождения
мышц, их уплотнения, укорочения
сухожилий
• глубокое разминание и растягивание
тканей мышц, способствующее повышению
их эластичности, улучшению крово– и
лимфообращения, проведению нервного
импульса, профилактике и лечению
контрактур.

6. Массаж по системе Манакова

• проводят от центра к периферии, исключая
кисти и стопы, которые массируют к центру.

7. При пониженном мышечном тонусе:

• 1. Классический массаж.
• 2. Системный стимулирующий массаж.

8. При мышечной дистонии:

• 1. Классический массаж
(избирательный).
• 2. Системный стимулирующий массаж,
в сочетании с точечным
избирательным.
• 3. Лечение положением.

9. Классический массаж при ДЦП

КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ ПРИ
ДЦП

10. Мышцы расслабляют

• приемами поглаживания, разминания
(валяния, катания), непрерывистой
вибрации, потряхивания.
• Поглаживание осуществляют ладонной
поверхностью кисти и пальцев или всей
ладонью, одной или двумя руками, не
смещая кожу. Движения скользящие, в
медленном темпе.

11. Прием потряхивания

• применяют для расслабления конечностей.
• Потряхивают свободную нижележащую
часть конечности, фиксируя вышележащую.
Например, при потряхивании стопы
фиксируют голень, при потряхивании кисти
— предплечье.

12. Стимуляцию ослабленных мышц

• (ягодиц, спины, живота и др.) осуществляют
с помощью растирания (штрихования),
прерывистой вибрации (пунктирования,
поколачивания), глубокого поглаживания,
пощипывания (на животе).

13. Точечный массаж при ДЦП

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
ПРИ ДЦП

14. Расслабление мышц достигается тормозным методом

• — медленными спиралевидными,
вращательными движениями по часовой
стрелке с постепенным усилением
давления концом пальца на определенные
точки. Чередуют с ослаблением давления
до полного прекращения.
• Прием выполняют 2—3 мин.

15. Стимулирующий метод точечного массажа

• оказывает возбуждающее действие путем
сильных, коротких, быстрых надавливаний
на точку.
• При этом палец не задерживается на точке,
а быстро отнимается и снова неоднократно
возвращается в точку.

16. Стимулирующий точечный массаж

• при спастических формах
церебральных параличей применяют в
основном для ослабленных мышц
живота, спины, ягодиц.

17. Стимулирующий точечный массаж

• При гипотонии используют для
воздействия на многие группы мышц,
в особенности на те, которые
способствуют поддержанию позы.

18. Точки, используемые при детском церебральном параличе на груди и на спине

19. На туловище:

• 20) группа точек, расположенных
паравертебрально, а также на расстоянии 1 см от
паравертебральной линии. Массаж осуществляют
двумя пальцами правой руки, усиливая давление
в месте кифоза — способствует поднятию головы
и пояса, верхних конечностей, распрямлению
позвоночного столба, уменьшению кифоза и
образованию лордоза;

20. На туловище:

• 21) у внутреннего края лопатки —
способствует разгибанию позвоночного
столба и приведению лопаток;
• 22) в центре надостной ямки —
способствует расслаблению мышц пояса
верхних конечностей;

21. На туловище:

• 23) в области большой грудной мышцы во
втором межреберье — способствует
расслаблению большой грудной мышцы;
• 24) группа точек по наружному краю
прямых мышц живота в области косых
мышц живота, массируется по часовой
стрелке — способствует укреплению
брюшного пресса.

22. Точки на верхних конечностях

23. На руках:

• 1) на тыльной поверхности лучезапястного
сустава, посередине между лучевой и
локтевой костью пальпируется ямка —
способствует разгибанию кисти;

24. На руках:

• 2) на тыльной поверхности предплечья над
шиловидным отростком локтевой кости —
способствует разгибанию кисти и
отведению ее в лучевую сторону;

25. На руках:

• 3) на тыльной поверхности предплечья над
шиловидным отростком лучевой кости —
способствует разгибанию кисти и
приведению ее в локтевую сторону;

26. На руках:

• 4) в межпальцевом промежутке мизинца и
безымянного пальца — способствует
разгибанию пальцев;
• 5) у основания I пястной кости большого
пальца — способствует отведению
большого пальца;

27. На руках:

• 6) над верхним наружным надмыщелком
плечевой кости у наружного края
трехглавой мышцы — способствует
разгибанию и супинации предплечья;
• 7) в середине ладони — способствует
сгибанию пальцев у детей с атетоидными
движениями;

28. На руках:

• 8) в верхней трети плеча в месте
прикрепления дельтовидной мышцы —
способствует отведению плеча

29. Точки на задней и внутренней поверхности ноги

30. На ногах:

• 9) на сгибе стопы между сухожилиями
длинного разгибателя большого пальца и
длинного разгибателя пальцев
пальпируется ямка — способствует
разгибанию стопы и ее приведению;

31. На ногах:

•10) на 2 см выше внутренней лодыжки —
способствует разгибанию стопы,
приведению ее внутрь и супинации (при
вальгусной установке стопы);

32. На ногах:

• 11) на 2 см выше наружной лодыжки —
способствует разгибанию стопы, се
наружному отведению и пронации (при
варусном положении стопы);
• при эквинусной деформации стоп
массируют одновременно 10 и 11 точки;

33. На ногах:

12) между IV и V пальцами кпереди от
плюсно-фаланговых суставов — способствует
разгибанию пальцев;
13) у основания первой плюсневой кости или
между II и III плюсневыми костями —
способствует подошвенному сгибанию
пальцев;

34. Точки на передней и наружной поверхности ноги

35. На ногах:

• 14) в верхнем отделе большеберцовой
кости кнаружи от ее бугристости —
способствует разгибанию голени;
• 15) несколько выше и латеральнее
коленной чашечки на наружной стороне
бедра — способствует разгибанию голени;

36. На ногах:

• 16) в области большого вертела бедренной
кости — способствует отведению бедра и
его наружной ротации;
• 17) в центре ягодичной складки или у
нижнего края большой ягодичной мышцы
— способствует разгибанию ноги в
тазобедренном суставе;

37. На ногах:

• 18) на внутренней поверхности средней
трети бедра — способствует отведению и
наружной ротации бедра;
• 19) на середине расстояния между
большим вертелом бедра и передней
частью гребня подвздошной кости —
стимулирует разгибание бедра.

38. Литература

• Бадалян Л.0., Журба Л.Т. Детские церебральные
параличи. - Киев, 2003.
• Бортфельд С.А.. Рогачева Е.И. Лечебная физическая
культура и массаж при детском церебральном
параличе. М., Медицина, 1986 г. – 173 стр.
• Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. Содержание и методика
занятий физкультурой с детьми, страдающими
церебральным параличом – М., Сов. Спорт, 1991 г. –
55 стр., 2001 г.
• Зельдин Л. Развитие движения при различных формах
ДЦП. – Теревинф, 2017. – 136 с.
• Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации.
ДЦП. – Элсби-СПб, 2005. – 112 с.
• Мартин Зиглинда. Обучение моторным навыкам детей
с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов. –
Рама Паблишинг, 2015. – 336 с.

39. Литература

• Семёнова К.А. Восстановительное лечение детей с
перинатальным поражением нервной системы и с
детским церебральным параличом / Семёнова К.А. –
М.: Закон и порядок, серия «Великая Россия.
Наследие», 2007. – 616 с.
• Семенова К.А. Клиника и реабилитационная терапия
детских церебральных параличей. - М., 1999.
• Семенова К.А., Штеренгерц А.Е., Польской В.В.
Патогенетическая восстановительная терапия
больных детским церебральным параличом. – К.,
Здоровье, 1986 г. – 165 стр.
• Семенова К.А. Восстановительное лечение больных с
резидуальной стадией детского церебрального
паралича. - М.: Антидор, 1999.

40. Благодарю за внимание!

English     Русский Rules