Травматический шок. Первая помощь при травматическом шоке

1.

2.

Значительного типа травмы наподобие ранений,
сильных ожогов, сотрясения мозга и прочих достаточно
часто сопровождаются таким тяжелым состоянием
организма, как травматический шок, первая помощь
при котором является настолько эффективной,
насколько оперативно она оказывается. Само по себе это
осложнение протекает в комплексе с резким
ослаблением в венах, капиллярах и в артериях
кровотока. Это, в свою очередь, приводит к серьезной
кровопотере и к выраженному болевому синдрому.

3.

При травматическом шоке актуальность
приобретают две основные его фазы. Так, первая
фаза определяется как фаза эректильная,
возникает она в момент получения человеком
травмы при одновременно резком возбуждении,
отмечаемом в нервной системе. Вторая фаза
определяется как фаза торпидная, и
сопровождается торможением, вызванным общим
угнетением в деятельности нервной системы, в том
числе и в деятельности почек, печени, легких и
сердца.

4.

Для второй фазы характерно разделение на следующие степени:
I степень шока (легкая). Отмечается бледность пострадавшего,
ясность сознания, возможна незначительная заторможенность,
одышка и снижение рефлексов. Учащение пульса достигает
порядка 100 ударов/мин.
II степень шока (средняя тяжесть). Отмечается выраженная
вялость и заторможенность пострадавшего, пульс при этом
составляет порядка 140 ударов/мин.
III степень шока (тяжелая). Пострадавший остается при
сохраненном сознании, однако при этом он утрачивает
возможность восприятия окружающего мира. Цвет кожных
покровов – землисто-серый, помимо этого отмечается наличие
липкого пота, синюшность кончиков пальцев, носа и губ.
Учащение пульса составляет порядка 160 ударов/мин.
IV степень шока (состояние предагонии или агонии). У
пострадавшего отсутствует сознание, определить пульс не удается.

5.

Прежде всего, травматический шок предполагает в качестве основной меры
оказания первой помощи устранение тех причин, которые его спровоцировали.
Соответственно, первая помощь должна быть сосредоточена на снятии боли или на
ее уменьшении, остановке возникшего кровотечения и проведении тех
мероприятий, которые позволят обеспечить улучшение дыхательных функций и
функций, свойственных сердечной деятельности.
Для уменьшения боли поврежденной конечности или самому пострадавшему
обеспечивается такое положение, которое создаст оптимальные условия для ее
снижения. Также следует дать пострадавшему обезболивающее. В крайнем случае,
при отсутствии последнего, можно дать небольшое количество водки или спирта.
Без остановки кровотечения борьба с шоковым состоянием будет лишена
эффективности, по этой причине как можно быстрее устраняется этот фактор
воздействия. В частности травматический шок и первая помощь при нем в
остановке кровотечения предусматривает наложение давящей повязки или жгута и
пр.
Следующий этап заключается в обеспечении транспортировки в стационар
пострадавшего. Лучше, если для этого будет использована реанимационная
машина «Скорой помощи», в условиях которой определяется возможность
оказания соответствующих состоянию мероприятий. В любом случае
пострадавшему при транспортировке обеспечивается максимальный покой.

6.

Пострадавшего нельзя оставлять одного.
Нельзя без острой на то необходимости переносить
пострадавшего. Если это все-таки необходимая мера, то
действовать нужно крайне осторожно – это позволит исключить
дополнительное травмирование и ухудшение общего состояния.
Нельзя ни в коем случае пытаться вправлять самостоятельно или
выпрямлять поврежденную конечность – в результате этого может
быть спровоцировано усиление травматического шока в
результате усиления кровотечения и боли.
Накладывать шину без предварительной остановки
кровотечения также нельзя, потому как оно в результате этого
может усилиться, что, соответственно, усугубит шоковое состояние
либо вовсе может привести к летальному исходу.