Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных заболеваний

1. Приволжский исследовательский медицинский университет Кафедра эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины

Тема:
Принципы иммунопрофилактики и
иммунотерапии инфекционных
заболеваний
Лектор: профессор Заславская М. И.

2. Формы профилактики инфекционных заболеваний

1. Неспецифическая профилактика
(pro - перед, заранее; phylaxis - защита) включает комплекс
мероприятий, которые определяются эпидемиологическими
особенностями заболевания, и сводятся к тому, чтобы избежать
заражения, т.е. предупредить контакт с возбудителем (мытье рук,
ношение маски, дезинфекция)
2. Специфическая профилактика
основана на применении иммунных препаратов, нацеленных против
конкретных возбудителей, и используется для создания активного
или пассивного иммунитета к конкретному микроорганизму

3.

4. I. Препараты для пассивной иммунизации:

- Иммунные сыворотки
- Иммуноглобулины
Действующее начало–иммуноглобулины/
антитела

5.

По направленности:
• Антитоксические
• Антибактериальные
• Противовирусные
По происхождению:
• Гетерогенные /гетерологичные, т.к. содержат
чужеродные для человека сывороточные белки
• Гомологичные

6. Препараты для пассивной иммунизаци

• для лечения инфекционных
заболеваний
• для экстренной профилактики
• эффект сохраняется 2-6 недель

7. Основные осложнения

- аллергическая реакция
немедленного типа –
анафилактический шок и
сывороточная болезнь

8. II. Препараты для активной иммунизации

• Вакцины – препараты, нацеленные на
создание активного специфического
иммунитета, для активной
специфической профилактики
инфекционных заболеваний.
• Основное действующее начало
антигены

9.

Эдвард Дженнер
Edward Anthony
Jenner
(1749 -1823 )

10.

Вирионы
вируса оспы

11.

Вирион
вируса осповакцины

12.

Прививка от оспы

13.

Луи Пастер
Louis Pasteur
(1822 – 1895)

14. Иммунологическая сущность вакцинации

• формирование памяти о
микробных антигенах, которая при
заражении обеспечивает быстрый и
опережающий развитие болезни
иммунный ответ
• вакцинация не предупреждает
заражения, но препятствует его
осложнениям

15. Главный принцип вакцинологии

конструирование препаратов
на основе
протективных антигенов

16. Классификация вакцин

1. Живые ( аттенуированные бактерии, вирусы)
2. Убитые (инактивированные бактерии, вирусы)
3. Субъединичные / корпускулярные
- анатоксины
- прочие
4. Генетические (генно-инженерные) вакцины

17.

Вакцина туберкулезная БЦЖ
аттенуированный штамм M.bovis –
Бациллы Кальметта и Герена

18.

19. Анатоксины

20.

21. Генетические (генно-инженерные) вакцины

• рекомбинантные
• векторные
• «голые» ДНК-, РНК- вакцины

22. Рекомбинатные вакцины

23. Вакцина против гепатита В (рекомбинантная дрожжевая)

24. Методы усиления иммуногенности вакцин

• Адъюванты (сорбция на адъювантах)
• Коньюгация ( для Т-независимых
антигенов)

25.

Адсорбированная на адъюванте - А
коклюшно (инактивир. бактерия) - К
дифтерийно (анатоксин) Д
столбнячная (анатоксин)С
вакцина

26.

27.

28.

Конъюгированные вакцины

29.

Конъюгированные вакцины

30. Типы вакцинных препаратов

• Моновакцины- содержат протективный антиген
одного вида микроорганизма
• Aссоциированные /комплексные - (антигены)
нескольких видов микроорганизмов
• Поливалентные – (антигены ) нескольких
штаммов/ субтипов одного вида

31. Основные способы введения вакцин

- Внутримышечный
- внутрикожный , подкожный накожный
(скарификационным) и подкожный способами
(вакцина против сибирской язвы)
- энтеральный - аппликация на слизистые
(мукозальные вакцины) – (вакцина
полиомиелитная живая)

32.

Мукозальные вакцины
Пероральное введение (живая вакцина)

33.

34.

• Побочное действие вакцин
1) поствакцинальные реакции - нестойкие патологические изменения в
организме, связанные с вакцинацией (местная болезненность,
гиперемия, температура, головная боль, боли в суставах,
аллергические реакции и т.д.)
2) поствакцинальные осложнения - стойкие патологические изменения
после вакцинации. Наиболее серьезное - поствакцинальный
инфекционный процесс. Другие наиболее частые поствакцинальные
осложнения - токсические, аллергические реакции, поражение ЦНС.
• Противопоказания
- абсолютные
- относительные