Вирусные гепатиты

1.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.
Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Кафедра
инфекционных болезней.
«Дифференциальная
диагностика вирусных
гепатитов»
Подготовил: Баранов И.А., 545А гр.,
Лечебный факультет, ФГБОУ ВО
СЗГМУ им. И. И. Мечникова
Санкт-Петербург, 2023

2.

Возбудитель
А – Picornaviridae
Е – Caliciviridae
В – Hepadnaviridae
D – Togaviridae
С – Flaviviridae

3.

Возраст больных
А, Е – старше 1 года. Грудные дети не болеют!
В, D, C – все возрастные группы

4.

Анамнез
А и Е – пребывание в очаге, грязная вода,
фрукты и т.д.
В, D, C– гемотрансфузии, парентеральные
вмешательства, половой контакт и т.д.

5.

Инкубационный период
А – 7-50 дней (чаще 15-30 дней)
Е – 3-8 недель (чаще 40 дней)
B – 42-180 дней (чаще 60-120 дней)
D – 1-6 месяцев
C – 2-26 недель (чаще 6-8 недель)

6.

Начало заболевания
А – острое
E, В, D и С - постепенное
Интоксикация в преджелтушный
период
А, Е и D – выражена
В и С – слабо выражена

7.

Интоксикация в желтушном периоде
А – слабо выражена
Е – выражена (не уменьшается)
В – выражена
D – сильно выражена
С – отсутствует или слабо выражена

8.

Аллергическая сыпь
А и Е – отсутствует
В, D и C– может быть

9.

Тяжесть заболевания
А – Легкие и среднетяжелые формы
Е – Легкие формы (кроме беременных)
В – Чаще тяжелые и среднетяжелые формы
D – Тяжелые и злокачественные формы
С – острый - легкие и безжелтушные формы

10.

Длительность желтушного периода
А – около 2 нед
Е – 2-3 нед
В – 3-4 нед
D – 2-8 нед (прогресс.)
С – около 2 нед

11.

Хронизация
А – нет
Е – крайне редко при сниж. иммун.
В – часто первично-хронический, 5-8%, дети↑
D – часто
С – часто (80%)

12.

Тимоловая проба
А – Высокая
Е – Высокая
В – Низкая, часто в пределах нормы
D – Умеренно повышена
С – Умеренно повышена

13.

Серологические маркеры
А – анти-HAV IgM, анти-HAV IgG,HA-Ag, РНК HAV
Е – анти-HEV IgM, анти-HAV IgG, РНК HEV
В – HBsAg, HBeAg, анти-HBc IgM, анти-HBc IgG, ДНК
HBV
D – анти-HDV IgM, анти-HDV IgG, HDAg, РНК HDV, а
также ДНК HBV, HBsAg, анти-HBc IgM
С – анти-HCV IgM, РНК HCV

14.

Спасибо за внимание!
«Про бегемота, который боялся
прививок» - советский
рисованный
мультипликационный фильм
1966 года, снятый по сказкам
писателя Владимира Сутеева.