Общая характеристика антибактериальных средств. Лабораторная диагностика

1.

Департамента здравоохранения города Москвы
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж №1»
(ГБУЗ ДЗМ «МК №1»)
Общая характеристика антибактериальных средств.
Специальность: 31.02.03.
Лабораторная диагностика
Преподаватель: Загарских А.Д.
Москва
2024

2.

Цели и задачи
-разобрать понятие «антибиотики»
-ознакомиться с классификацией антибиотиков
-разобрать источники антибиотики
-ознакомиться с механизмов действия
medcollege.ru
2

3.

Понятие антибиотики
Антибиотики — химиотерапевтические вещества, продуцируемые
микроорганизмами, животными клетками, растениями, а также их
производные и синтетические продукты, которые обладают избирательной
способностью угнетать и задерживать рост микроорганизмов, а также
подавлять развитие злокачественных новообразований.

4.

Классификация антибиотиков
По спектру действия антибиотики делят на пять групп в зависимости от
того, на какие микроорганизмы они оказывают воздействие. Каждая из этих
групп включает две подгруппы: антибиотики широкого и узкого спектра
действия.
Антибактериальные антибиотики составляют самую многочисленную
группу препаратов. Преобладают в ней антибиотики широкого спектра
действия, оказывающие влияние на представителей всех трех отделов
бактерий.
Антибиотики узкого спектра действия эффективны в отношении небольшого
круга бактерий, например ванкомицин влияет на грамположительные
бактерии.

5.

Классификация антибиотиков
В отдельные группы выделяют противотуберкулезные, противолепрозные,
противосифилитические препараты.
Противогрибковые антибиотики включают значительно меньшее число препаратов.
Широким спектром действия обладает, например, амфотерицин В, эффективный при
кандидозах, бластомикозах, аспергиллезах; в то же время нистатин, действующий на грибы
рода Candida, является антибиотиком узкого спектра действия.
Антипротозойные и антивирусные антибиотики насчитывают небольшое число
препаратов.
Противоопухолевые антибиотики представлены препаратами, обладающими
цитотоксическим действием. Большинство из них применяют при многих видах опухолей,
например митоми-цин С.

6.

Классификация антибиотиков
В зависимости от механизма действия различают пять групп антибиотиков:
1. антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки. К этой группе относятся, например, βлактамы. Препараты этой группы характеризуются самой высокой избирательностью действия: они
убивают бактерии и не оказывают влияния на клетки микроорганизма, так как последние не имеют
главного компонента клеточной стенки бактерий — пептидогликана.
2. антибиотики, нарушающие молекулярную организацию и синтез клеточных мембран.
3. антибиотики, нарушающие синтез белка; это наиболее многочисленная группа препаратов.
Представителями этой группы являются аминогликозиды, тетрациклины.
4. антибиотики — ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот. Например, хинолоны нарушают синтез
ДНК, рифампицин — синтез РНК;
5. антибиотики, подавляющие синтез пуринов и аминокислот. К этой группе относятся, например,
сульфаниламиды.

7.

Источники антибиотиков
Основными продуцентами природных антибиотиков являются микроорганизмы, которые, находясь в
своей естественной среде (в основном, в почве), синтезируют антибиотики в качестве средства
выживания в борьбе за существование.
• Актиномицеты — ветвящиеся бактерии. Они синтезируют большинство природных антибиотиков (80
%).
• Плесневые грибы — синтезируют природные бета-лактамы (грибы рода Cephalosporium и Penicillium)
и H-фузидиевую кислоту.
• Типичные бактерии — например, эубактерии, бациллы, псевдомонады — продуцируют бацитрацин,
полимиксины и другие вещества, обладающие антибактериальным действием.

8.

Механизмы устойчивости
Антибиотикорезистентность — это устойчивость микробов к
антимикробным химиопрепаратам. Бактерии следует считать резистентными, если они не обезвреживаются такими концентрациями препарата,
которые реально создаются в макроорганизме. Резистентность может быть
природной и приобретенной.

9.

Классификация устойчивости
Природная устойчивость. Некоторые виды микробов природно устойчивы к определенным
семействам антибиотиков или в результате отсутствия соответствующей мишени (например,
микоплазмы не имеют клеточной стенки, поэтому не чувствительны ко всем препаратам,
действующим на этом уровне), или в результате бактериальной непроницаемости для
данного препарата (например, грамотрицательные микробы менее проницаемы для
крупномолекулярных соединений, чем грамположительные бактерии, так как их наружная
мембрана имеет «маленькие» поры).
Приобретенная устойчивость. Приобретение резистентности — это биологическая
закономерность, связанная с адаптацией микроорганизмов к условиям внешней среды.
К химиопрепаратам адаптируются не только бактерии, но и остальные микробы — от
эукариотических форм (простейшие, грибы) до вирусов. Проблема подбора лекарств для
резистентности микробов особенно значима для внутрибольничных инфекций, вызываемых
так называемыми «госпитальными штаммами», у которых, как правило, наблюдается множественная устойчивость к антибиотикам

10.

English Русский Rules