Неотложные состояния при воздействии на организм неблагоприятных факторов

1.

Лекционное занятие
Тема 6.
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ
НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФАКТОРОВ
ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ

2.

Содержание лекции
1. Перегревание. Тепловой удар. Солнечный
удар.
2. Тепловой и солнечный удар у детей.
3. Холодовая травма, ее виды. Основные
проявления переохлаждения (гипотермии),
отморожения.
4. Виды ожогов, их признаки; первая помощь.

3.

Человек постоянно взаимодействует с
многочисленными факторами внешней среды.
К неотложным состояниям, вызванными
воздействием на организм человека
неблагоприятных факторов внешней среды,
относятся:
действие высокой температуры окружающей
среды (перегревание, тепловой и солнечный
удар);
действие низкой температуры окружающей
среды (переохлаждение, отморожение, ожоги).

4.

Перегревание организма
(гипертермия) – состояние,
возникающее под влиянием
высокой температуры
окружающей среды.
Перегрев организма –
нарушение теплового баланса и
повышение температуры тела
выше нормы.

5.

Признаки перегревания:
головная боль;
тошнота и рвота;
головокружение;
потеря сознания;
судороги мышц;
сердцебиение;
поверхностное дыхание.
В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и
кровообращения.
Судороги – это приступообразное сокращение мышц, которое
сопровождается неприятными ощущениями и болью.
Судороги появляются после чрезмерной физической нагрузки
или во время сна и в основном затрагивают нижние конечности:
икроножные мышцы, поверхность бедра (четырёхглавая
мышца).

6.

Тепловой удар – опасное неотложное
состояние, возникающее в результате общего
перегревания организма при длительном
воздействии высокой температуры
окружающей среды.
При перегревании и чрезмерном потении
организм теряет большое количество
жидкости, кровь сгущается, нарушается
равновесие солей в организме.
Это приводит к кислородному голоданию
клеток и тканей головного мозга,
неспособного функционировать нормально.

7.

Признаки и симптомы теплового удара:
высокая температура тела (41°С);
покрасневшая горячая кожа;
раздражительность;
потеря сознания;
слабый пульс;
учащенное поверхностное дыхание;
может наступить обморок, иногда судороги.
Без оперативного оказания помощи
пострадавший умирает.

8.

Первая помощь при тепловом ударе:
поместить пострадавшего в прохладное
место;
при наличии сознания дать охлажденной
воды или напитка;
расстегнуть или снять одежду;
к голове, на область крупных сосудов
прикладывать пузыри со льдом или
холодной водой.

9.

Важно!
1. Пострадавшему без сознания следует
придать устойчивое боковое положение. Не
следует допускать резкого охлаждения тела
пострадавшего (например, помещать в ванну с
холодной водой).
2. При тепловом ударе у пострадавшего может
остановиться дыхание или наступить инфаркт
миокарда.
3. До приезда скорой медицинской помощи
нужно контролировать состояние
пострадавшего, быть готовым к началу
сердечно-легочной реанимации.

10.

Солнечный удар возникает при
действии прямых лучей на
непокрытую голову.
Развивается во время отдыха на
природе (например, на пляже в
период с 11-12 до 15-16 часов дня).
В отличие от теплового удара,
солнечный удар обусловлен
перегреванием только головы, а не
всего тела.

11.

Провоцирующие факторы: безветренная
душная погода, отсутствие головного убора,
неправильный питьевой режим, употребление
алкогольных напитков.
Последствия солнечного удара: нарушение
кровообращения и потоотделения,
недостаток кислорода в клетках и тканях
организма.
В тяжелых случаях возможна кома и
летальный исход.
Признаки солнечного удара и первая
помощь пострадавшему такие же, как и
при тепловом ударе.

12.

Симптомы теплового и
солнечного удара у детей не
отличаются от взрослых.
Однако дети тяжелее переносят
перегрев, (плаксивость,
раздражительность, апатия).
Механизмы терморегуляции детского
организма еще не совершенны, поэтому
достаточно 15-минутного пребывания
под прямыми солнечными лучами,
чтобы получить солнечный удар.

13.

Симптомы теплового и солнечного удара
у детей:
повышение температуры тела (39°С);
носовые кровотечения;
сухость во рту;
рвота;
расширение зрачков;
учащение ритма дыхания и сердцебиения;
потеря сознания.

14.

Первая помощь
1. Постепенное охлаждение тела.
2. Ликвидировать обезвоживание
(питье прохладной воды, чая,
отвара шиповника или
сухофруктов).
3. Прохладный компресс на лоб –
обязательная процедура.

15.

Осложнения после теплового и
солнечного удара:
отек оболочек мозга;
повышение артериального давления
(артерии головного мозга расширяются;
иногда происходит разрыв мелких
сосудов).
При тяжелой форме теплового и
солнечного удара может возникнуть:
сердечно-сосудистая недостаточность;
кровоизлияние (обширное) в мозг;
остановка сердца.

16.

Профилактика теплового и солнечного удара:
использование одежды из натуральных
материалов;
регулярное проветривание помещения или
установка кондиционеров;
правильный питьевой режим (употребление
достаточного количества жидкости);
исключение больших физических нагрузок в
самые жаркие часы;
ношение легких головных уборов во время
пребывания на улице.

17.

Холодовая травма –
воздействие пониженной
температуры окружающей
среды на все тело человека
(переохлаждение или
гипотермия), либо в виде
локального повреждения
организма (отморожение).

18.

При воздействии холода на организм
происходит сужение кровеносных сосудов,
расположенных близко к кожному покрову, и
теплая кровь устремляется вглубь тела.
Гипотермия может привести к смерти, если
человека немедленно не согреть.
При гипотермии температура тела падает
ниже 35 °С.
При этом возникает сердечная аритмия и в
итоге происходит остановка сердца.
Наступает смерть.

19.

Признаки переохлаждения:
жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб;
заторможенность, утрачивается воля к
спасению;
появляется замедление пульса и дыхания.
При продолжающемся переохлаждении
сознание утрачивается, пульс замедляется до
30-40 в минуту, а число дыханий до 3-6 раз в
минуту.
При выраженном переохлаждении
необходимо контролировать состояние, быть
готовым к проведению сердечно-легочной
реанимации.

20.

Отморожение – местное
повреждение тканей, вызванное
воздействием низкой температуры.

21.

Признаки отморожения – потеря
чувствительности кожи, появление на ней
белых, безболезненных участков.
• Чаще всего развивается отморожение
открытых участков кожи (уши, нос, щеки,
кисти рук) или конечностей с
нарушенным кровообращением
(например, пальцев ног в тесной,
неутепленной, влажной обуви).
• После согревания на пораженной
конечности появляются боль, отек,
краснота с синюшным оттенком, пузыри.

22.

Первая помощь при отморожении:
согреть обмороженные конечности и участки
тела теплоизолирующим материалом (вата,
одеяло), чтобы восстановилось
кровообращение;
создать обездвиженность поврежденного
участка тела, переместить пострадавшего в
теплое помещение, дать теплое питье;
пораженные участки нельзя активно согревать
(опускать в горячую воду), растирать,
массировать, смазывать чем-либо.

23.

Обморожение 1 степени (наиболее легкое)
наступает при непродолжительном
воздействии холода.
Пораженный участок кожи бледный, после
согревания покрасневший (иногда имеет
багрово-красный оттенок); развивается отек.
Омертвения кожи не возникает.

24.

Обморожение 2 степени возникает при более
продолжительном воздействии холода.
Характерный признак – образование пузырей,
наполненных прозрачным содержимым.
Полное восстановление целостности кожного покрова
происходит в течение 1–2 недель, рубцы не образуются.

25.

При обморожении 3 степени образующиеся
пузыри наполнены кровянистым содержимым,
сине-багровый оттенок, нет чувствительности.
Происходит гибель всех элементов кожи
с развитием рубцов.
Сошедшие ногти вновь не отрастают или
вырастают деформированными.

26.

При обморожении 4 степени происходит
омертвение всех слоев мягких тканей,
поражение костей и суставов.
Поврежденный участок конечности синюшный.
Отек развивается сразу после согревания
и быстро увеличивается.

27.

Что нельзя делать при обморожении?
1. Нельзя растирать обмороженные
участки снегом, так как можно занести
инфекцию; неэффективно втирание масел
и жиров.
2. Нельзя проводить слишком быстрое
согревание конечностей из-за риска
возникновения шока.
3. Прием алкоголя на морозе, так как из-за
расширения сосудов теряется тепло и в
результате получается обратный эффект.

28.

Ожог – повреждение тканей
организма, вызванное
действием высокой
температуры или действием
некоторых химических
веществ.

29.

Виды ожогов:
термические (открытое пламя, пар высокой
температуры, горячие жидкости);
химические (кислотами и солями тяжелых металлов);
электрические (воздействие электрического тока,
удар молнии); электрические поражения возникают
при замыкании проводки, прикосновении к кабелям,
проводам, в результате неправильного использования
или неисправности электроприборов);
лучевые или радиационные (возникают в результате
воздействия радиации на организм, проявления
напоминают солнечный ожог, случаются при ядерных
авариях, лучевой терапии, рентгеновских
исследованиях; течение болезни определяется типом
и дозой радиации).

30.

Степени ожога в зависимости от их тяжести
I степень: боль, покраснение кожи, отёк.
Поражается верхний слой кожи (эпителий).
Через 3-4 дня происходит выздоровление.
Погибший эпителий слущивается, следов
поражения не остаётся.

31.

II степень: на месте поражения отмечается гиперемия,
отечность, боль жгучего характера.
Из-за отслойки эпидермиса на поверхности кожи
появляются волдыри, наполненные светло-желтой
жидкостью.
Заживление происходит самостоятельно на 10-12
день без образования рубцов.
Полностью ожоги заживают за 1-2 недели.

32.

При ожогах III степени повреждаются все слои кожи,
кроме росткового (самого глубокого).
Формируются крупные пузыри, заполненные
желтоватой жидкостью и струп.
Эпителизация кожи в среднем длиться 4-6 недель,
однако при появлении воспалительного процесса
заживление может длиться в течение трех месяцев.

33.

Струп (болячка) – корочка,
покрывающая поверхность раны, ожога,
ссадины, образованная свернувшейся
кровью, гноем и отмершими тканями.
Защищает рану от попадания
микроорганизмов, грязи. В процессе
заживления рана эпителизируется
и струп отпадает.
Самостоятельное заживление ран при
данной степени не происходит.

34.

IV степень: поражаются не только все слои кожи, но и
мышцы, сухожилия вплоть до костей.
На пораженной поверхности образуется ожоговая
корочка темно-коричневого или черного цвета.
Из-за разрушения нервных окончаний, боль
отсутствует, отмечается потеря чувствительности.

35.

Первая помощь (действия) при ожогах:
устранение источника действующего
фактора;
охлаждение обожженных участков;
наложение асептической повязки;
обезболивание;
вызов скорой помощи.

36.

Охлаждение обожженных участков.
Необходимо как можно быстрее обработать
место ожога проточной водой на протяжении 1015 минут.
Это делается для того, чтобы предотвратить
процесс повреждения здоровых тканей,
находящихся рядом с ожогом. Холодная
проточная вода приводит к спазму сосудов и к
уменьшению чувствительности нервных
окончаний, обладает обезболивающим
эффектом.
Внимание! При ожогах III и IV степени данное
мероприятие первой помощи не производится!

37.

Наложение асептической повязки.
Перед наложением асептической повязки
необходимо аккуратно срезать одежду с
обожженных участков.
Нельзя пытаться очищать обожженные
области (снимать приставшие к коже обрывки
одежды), а также вскрывать пузыри.
Не рекомендуется смазывать обожженные
участки растительными и животными жирами,
растворами марганцовки или зеленки.

38.

Обезболивание.
При сильных болях во время ожога
рекомендуются обезболивающие
препараты(ибупрофен, парацетамол).

39.

Ожог верхних дыхательных путей.
Вдыхание ядовитых химических веществ, горячего
дыма, паров жидкостей, испарений химических
веществ, токсичных газов вызывают травму слизистой и
приводят к ожогу дыхательных путей.
Термические ожоги дыхательных путей возникают под
воздействием высоких температур.
Химические ожоги – при попадании химических
веществ или их паров на слизистые органов дыхания.
Симптомы: одышка, кашель; отек гортани; осипший
голос; боли при глотании; закопченность и ожоги лица и
пр.

40.

Первая помощь:
вынос пострадавшего на свежий
воздух;
придание ему положения полусидя;
вызов скорой медицинской
помощи.
Оказание помощи при различных
видах ожогов практически
одинаково.