Свертывание крови

1.

Свертывание крови

2.

Что означает понятие *Свертывание крови*
Свёртывание крови (гемокоагуляция) — это важнейший этап
работы системы гемостаза, отвечающий за остановку
кровопотери при повреждении сосудистой системы
организма. Совокупность взаимодействующих между собой
факторов свёртывания крови образует систему свёртывания
крови(гемостаз;от греческих слов haema – кровь и stasis – остановка)

3.

Свертывающая система крови
Присутствующие в плазме компоненты свертывающей системы называются факторами
свертывания крови.
Факторы:
● Плазменные
● Пластинчатые
● Тканевые

4.

Плазменные факторы
I. Фибриноген
II. Протромбин
III. Фактор свёртывания крови III (Тромбопластин)
IV. Ионы Са++
V. Фактор свёртывания крови V (Проакцелерин)
VI. Акцелерин — изъят из классификации, так как является активным фактором V.
VII. Фактор свёртывания крови VII (Проконвертин)
VIII. Фактор свёртывания крови VIII (Антигемофильный глобулин)
IX. Фактор свёртывания крови IX (фактор Кристмаса)
X. Фактор свёртывания крови X (фактор Стюарта — Прауэр)
XI. Фактор свёртывания крови XI (фактор Розенталя)
XII. Фактор свёртывания крови XII (фактор Хагемана)
XIII. Трансглутаминаза (Фибрин-стабилизирующий фактор, фактор Лаки — Лоранда)
XIV. Фактор Фитцжеральда- Фложе
XV. Фактор Флетчера

5.

Тромбоцитарные факторы
1. Тромбоцитарный фактор 4 (антигепариновый фактор).
2. b-тромбоглобулин
3. Фактор роста тромбоцитов
4. Тромбоспондин, или тромбинчувствительный белок.
5. Тромбоцитарный фибриноген.
6. Фактор фон Виллебранда (антиген фактора VIII, VIIIR:Ag)
7. Тромбоцитарный фибронектин.
8. Тромбоцитарный фактор V .
9. Протеогликаны.
10. Хемотаксический фактор.
11. Фактор, действующий на проницаемость сосудистой стенки.
12. Антибактериальный белок (Р-лизин).
13. Антиплазмин.
14. Активатор плазминогена.
15. Гепариназа.
16. a-цепь фактора XIII.
17. a2-макроглобулин.
18. a1-антитрипсин.
19. Кислые гидролазы
20. Серотонин (5-гидрокситриптамин).
21. АДФ, АТФ и цАМФ.
22. Са2+, Mg2+, К+, пирофосфаты.

6.

Основоположник свертываемости крови-Александр
Шмидт(1831-1894)
Особенно много работал над
проблемой свертывания крови.
Установил ферментативный
характер свертывания крови и
предложил теоретическое
объяснение этого процесса,
сохранившее в основном своё
значение и до настоящего времени.
Многочисленные работы в области
гематологии обобщил в монографии
«К учению о крови» (1892).

7.

Процесс свертывания крови(3 фазы)
1
активация-разрушение тромбоцитов
предшественника тромбопластина
плазмы
активный тромбопластин
освобождение
взаимодействие с факторами
2
коагуляция-при участии активного тромбопластина происходит
превращение белка протромбина в тромбин
3
ретракция-сокращения нитей актина и миозина тромбоцитов, а также
нитей фибрина под влиянием тромбина и ионов Са2+. В результате
ретракции фибриновый сгусток сжимается в плотную массу, тромб
уплотняется и становится непроницаемым как для клеток, так и для плазмы
крови.

8.

9.

Гемофилия
Редкое наследственное заболевание,
связанное с нарушением коагуляции (
процессом свёртывания крови). При
этом заболевании возникают
кровоизлияния в суставы, мышцы и
внутренние органы, как спонтанные,
так и в результате травмы или
хирургического вмешательства. При
гемофилии резко возрастает
опасность гибели пациента от
кровоизлияния в мозг и другие
жизненно важные органы, даже при
незначительной травме.