Требования к проведению противоэпидемических мероприятий

1.

Бюджетное профессиональное образовательное учреждение Вологодской области
«Череповецкий медицинский колледж имени Н.М. Амосова»
БПОУ ВО «Череповецкий медицинский колледж имени Н.М. Амосова»
Требования к проведению
противоэпидемических мероприятий
Специальность:
31.02.01 Лечебное дело,
34.02.01 Сестринское дело
Преподаватель: Сидорова Наталья Юрьевна

2.

Выявление, учет и регистрация случаев ИСМП
3409. Случаи ИСМП подлежат регистрации, учету и статистическому
наблюдению.
3410. Руководители медицинских организаций, выявивших больного,
должны обеспечить полноту, достоверность и своевременность учета случая
ИСМП, а также оперативное сообщение о них в территориальный орган,
уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор.
3411. Каждый случай ИСМП подлежит регистрации в журнале учета
инфекционных заболеваний по месту их выявления и месту инфицирования
пациента в медицинских организациях, а также в территориальных органах,
уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор. Учет всех случаев ИСМП ведется по месту
инфицирования пациента.
3412. В случае выявления ИСМП после выписки или перевода пациента в
другой стационар, МО, выявившая ИСМП, должна передавать информацию в
территориальные органы, уполномоченные осуществлять федеральный
государственный санитарно- эпидемиологический надзор, которые в течение
12 часов передают информацию о зарегистрированных ИСМП в МО по
месту предполагаемого инфицирования.

3.

Выявление, учет и регистрация случаев ИСМП
3413. Групповыми заболеваниями следует считать 5 и более случаев ИСМП,
связанных одним источником инфекции и (или) общими факторами
передачи, в том числе заражение среди пациентов и персонала.
3414. О возникновении групповых заболеваний ИСМП любой этиологии МО
сообщает в органы, уполномоченные осуществлять федеральный
государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
3415. Заболевания новорожденных инфекциями, вызванные условно
патогенной флорой и выявленные в период пребывания в акушерском
стационаре и (или) в течение 7 дней после выписки, подлежат учету в данном
стационаре.
3416. Заболевания родильниц инфекциями, вызванные условно патогенными
микроорганизмами и связанные с родами (эндометрит, пиелонефрит,
гнойный мастит, сепсис, перитонит и другие), выявленные в период
пребывания в акушерском стационаре и (или) в течение 30 дней после родов,
подлежат учету акушерским стационаром.
3417. Гнойно-воспалительные заболевания, связанные с оказанием
хирургической медицинской помощи , имеют максимальный инкубационный
период 30 календарных дней после оперативного вмешательства, а при
наличии имплантата в месте операции - год и более.

4.

Требования к проведению противоэпидемических
мероприятий
При выявлении случаев инфекционных заболеваний в МО врач - эпидемиолог с
проводит комплексное эпидемиологическое расследование, направленное на
выяснение причин сложившегося неблагополучия, и организует проведение первичных
противоэпидемических мероприятий .
При
выявлении
инфекционных
заболеваний,
вызванных
патогенными
микроорганизмами, в стационарах неинфекционного профиля больные подлежат
переводу в инфекционное отделение (инфекционный стационар).
При возникновении послеоперационных осложнений, вызванных условнопатогенными микроорганизмами, пациента переводят в отделение гнойной хирургии.

5.

Противоэпидемические мероприятия
В отношении пациентов с инфекцией любой локализации (например вызванной
ванкомицин
резистентными
энтерококками)
проводятся
лечебные,
профилактические и противоэпидемические мероприятия:
• для ухода за этими пациентами выделяют отдельный персонал;
• медицинский персонал должен соблюдать следующие барьерные мероприятия:
в шлюзе при входе в палату надевает маску, спецодежду, перчатки и снимает
СИЗы после проведения манипуляций при выходе из шлюза;
• предметы ухода, а также тонометр, стетоскоп, термометр пульсоксиметр
используются индивидуально для данного пациента;
• лечебные манипуляции проводятся в палате;
• при входе и выходе из палаты персонал обрабатывает руки спиртосодержащим
кожным антисептиком;
• после выписки пациента проводят заключительную дезинфекцию,
включающую камерное обеззараживание постельных принадлежностей,
обеззараживание воздуха и поверхностей и генеральную уборку помещений;
• после заключительной дезинфекции и генеральной уборки в палате проводится
лабораторное обследование объектов окружающей среды на санитарнопоказательную и целевую (выявленную у пациента) микрофлору.

6.

Профилактика гриппа и других острых респираторных
вирусных инфекций
2649.
Острая респираторная инфекция (ОРИ) представляет собой
остропротекающую инфекцию респираторного тракта, проявляющуюся
катаральным воспалением верхних дыхательных путей с лихорадкой, насморком,
чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния.

7.

Симптомы гриппа и ОРИ

8.

Противоэпидемические мероприятия по гриппу и ОРИ
Грипп входит в группу ОРИ и является острой вирусной инфекционной
болезнью с воздушно-капельным путем передачи возбудителя;
• При прямом контакте с зараженной домашней и дикой птицей и другими
животными заболевание человека вызывает вирус гриппа А;
• Вирус гриппа в воздухе сохраняет жизнеспособность и инфекционную
активность в течение нескольких часов, а на поверхностях - до 4
календарных дней;
• Информация о выявленных случаях заболевания гриппом и ОРИ передается
в государственный санитарно-эпидемиологический надзор в еженедельном, а
в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме;
• Госпитализации подлежат больные с
признаками гриппа и ОРИ: с тяжелым
или среднетяжелым течением заболевания;
• Изоляцию больного гриппом и ОРИ
проводят на не менее чем 7 календарных
дней с момента появления симптомов
респираторной инфекции;
• Среди контактных лиц, общавшихся
с больным гриппом и ОРИ, своевременно
проводят выявление больных.

9.

Противоэпидемические мероприятия по гриппу и
ОРИ
В очагах гриппозной инфекции и ОРИ организуется комплекс санитарнопротивоэпидемических мероприятий, предусматривающий обеззараживание
посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных
при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств, а также текущую влажную
уборку и проветривание помещений.
В медицинских организациях обеспечивается соблюдение текущей дезинфекции,
соблюдение масочного режима, гигиенической обработки рук, обеззараживания
воздуха.
В соответствии с национальным календарем прививок проводится массовая
предсезонная иммунизация населения против гриппа.
В период подъема заболеваемости - ежедневный учет и анализ заболеваемости
гриппом и ОРИ, выявление лиц с признаками гриппа и ОРИ, забор биоматериала
для анализа, госпитализация лиц с признаками заболеваний, организация в МО
дополнительных отделений с отдельным входом и доврачебным кабинетом,
ограничение проведения массовых мероприятий, приостановка учебного
процесса, активизация всех видов санитарно-просветительной работы.

10.

Вакцинация против гриппа
Цель вакцинации - не полная ликвидация гриппа, как инфекции, а снижение
заболеваемости и смертности от гриппа и, особенно, от его осложнений, от
обострения и отягощения сердечно-сосудистых, легочных заболеваний и другой
хронической патологии.
Специфическая профилактика гриппа осуществляется в соответствии с
национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по
применению медицинских иммунобиологических препаратов.
Вакцинации подлежат:
• лица старше 60 лет,
• лица, страдающие заболеваниями,
• женщин во 2-м и 3-м триместре беременности,
• лица, часто болеющие ОРИ,
• дети старше 6 месяцев и посещающие детсад,
• школьники,
• студенты,
• медработники,
• воинский контингент,
• работники сферы обслуживания.

11.

12.

Противоэпидемические мероприятия по Ковид - 19
Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК-содержащих
вирусов, способных инфицировать как животных (их естественных хозяев),
так и человека.
У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких
форм острой респираторной инфекции (ОРВИ) до тяжелого острого
респираторного синдрома (ТОРС или SARS).
Госпитализация пациентов с установленным диагнозом COVID-19 или с
подозрением на это заболевание осуществляется в инфекционный стационар
или в медицинскую организацию (структурное подразделение),
перепрофилированную для оказания медицинской помощи данному
контингенту и функционирующую в режиме инфекционного стационара.

13.

Противоэпидемические мероприятия по Ковид - 19
Доставка больных COVID-19 в стационар осуществляется на специально
выделенном санитарном транспорте.
Важнейшей мерой профилактики является сортировка пациентов на этапе
направления и приема в стационар с выделением раздельных потоков
больных с подтвержденным диагнозом COVID-19 и пациентов с ОРВИ,
гриппом и внебольничной пневмонией.
В медицинских организациях (отделениях) выделяют "чистую" и "заразную"
зоны с самостоятельными входами для пациентов и персонала и
организацией на границе зон санитарного пропускника.
К помещениям "заразной" зоны относят помещения приема больных, палаты
для больных, реанимационные палаты, посты медсестер, процедурные
кабинеты, помещения для дезинфекции помещения для временного хранения
проб биоматериала, тел умерших, грязного белья, медицинских отходов,
"грязная" зона санитарного пропускника.
К "чистой" зоне относят бытовые помещения для персонала, ординаторские,
стерильную зону ЦСО, "чистые" зоны санитарных пропускников, помещения
хранения чистого белья и медикаментов, помещения хранения расходных
материалов,
инструментов,
продезинфицированного
оборудования,
буфетные.

14.

Противоэпидемические мероприятия по Ковид - 19
• Медицинский и обслуживающий персонал должен
быть обеспечен рабочей одеждой (не менее 3-х
комплектов) и использовать при оказании медицинской
помощи средства индивидуальной защиты.
• Средства индивидуальной защиты такие, как
респираторы, защитные очки (щитки), маски,
противочумный костюм/комбинезон/халат, бахилы при
обслуживании однородного контингента больных без
выхода за пределы "заразной" зоны могут
использоваться в течение рабочей смены с
продолжительностью их использования, не более 4
часов.

15.

Средства индивидуальной защиты

16.

Противоэпидемические мероприятия по Ковид - 19
Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с установленным
диагнозом COVID-19 или при подозрении на новую коронавирусную инфекцию не
должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками.
Не допускается выход персонала в защитной одежде за пределы "заразной" зоны.
При попадании биологического материала пациентов на кожные покровы и
слизистые персонала обрабатываются спиртсодержащим кожным антисептиком,.
Для использования в "заразной" зоне выделяются средства мобильной связи,
которые
подвергаются
текущей
дезинфекции
спиртосодержащими
дезинфицирующими средствами.
В учреждении организуется ежедневная термометрия и опрос сотрудников перед
началом рабочей смены, персонал с проявлениями острых респираторных
инфекций (повышенная температура, кашель, насморк) к работе не допускается.
Оказание медицинской помощи организуется с использованием переносного
оборудования в палатах. Пульсоксиметры, фонендоскопы, термометры,
портативные глюкометры и другое оборудование подвергается обработке
дезинфицирующими средствами после каждого пациента.

17.

Спасибо за внимание!