Similar presentations:
Теория в хирургии
1.
Теорияв хирургии
Разделы
2.
Теория в хирургииАбдоминальная
хирургия
Кардиохирургия
Микрохирургия
Нейрохирургия
Оперативная
гинекология
Офтальмохирургия
Пластическая
хирургия
Торакальная
хирургия
Узлы в хирургии
Эндовидеохирургия
3.
Абдоминальная хирургия2
2*
4
6
8
10
Разделы
4.
2Назовите слой кишечной стенки,
обеспечивающий:
• механическую прочность …..
• герметичность ….
Подслизистый слой
Серозный слой
Разделы
5.
2*Назовите шов ,
изображённый на
рисунке
шов Шмидена
Разделы
6.
4При формировании
гастростомы
по методу
При формировании
гастростомы
по
методу Топровера
формируется
Топровера
формируется
…..
свищ путём свищ
наложения
губовидный
путём
последовательно …. киссетных
наложения
швов
последовательно трёх
киссетных швов
Разделы
7.
6Кишечные жомы при резекции тонкой
кишки накладываются:
• перпендикулярно длиннику кишки
• под углом, открытым в сторону
свободного края кишки
• под углом, открытым в сторону
брыжеечного края кишки
• всё перечисленное верно
под углом, открытым в сторону брыжеечного
края кишки
Разделы
8.
8Для
профилактики
синдрома
Для профилактики
синдрома
«порочной
«порочной
петли/петли»
приводящей
петли/ приводящей
накладывают
петли» накладывают
межкишечный
анастомозмежкишечный
по …… , путём
формирования
……... (назвать
анастомоз по анастомоза
Брауну, путём
вид)
формирования анастомоза бок в бок.
Разделы
9.
10При операции классической резекции желудка в
модификации по Гофмейстеру-Финстереру
сшивают:
1. культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по
типу конец-в-конец
2. ушитую наглухо культю желудка с тощей кишкой
по типу бок-в-бок
3. ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой по
типу конц-в-бок
4. ушитую на 2/3 культю желудка с
двенадцатиперстной кишкой по типу конец-в-бок
Ушитую наглухо культю желудка с тощей кишкой по типу бок-в-бок
Разделы
10.
Узлы в хирургии2
4
6
8
10
Разделы
11.
2Опишите
строение
шовного
материала
исходя из его
маркировки
Режущая игла 2.0, дарвин
Разделы
12.
4Дайте название петле,
представленной на рисунке и
запишите ее по Л. Мейсу.
сложная, левая
-2
Разделы
13.
6Покажите передний и задний
способы формирования петель
Молодец!
Разделы
14.
8Запишите по Л. Мейсу формулу узлов,
представленных на рисунке и укажите
их названия.
А – морской +1-1+1-1….
Б – академический +2-2+2-2….
В – хирургический +2-1+1-1+1-1….
Разделы
15.
10Определите, какие способы
формирования петель могут быть
возможны на рисунке и
продемонстрируйте их
+++++++
Разделы
16.
Кардиохирургия2
4
6
8
8*
10
Разделы
17.
2Назовите анатомическое образование,
которое является «водителем» ритма
сердца?
Где оно располагается?
СА узел, Кис – Флака
под эпикардом в стенке правого предсердия между правым
ушком и верхней полой веной
Разделы
18.
4ИБС. Пациенту рекомендовано
проведение оперативного лечения.
Укажите оптимальный метод лучевой
диагностики
1. Рентгенография
2. Коронарография
3. Рентгеновская компьютерная
томография
4. Эхокардиография
5. Допплерография
Коронарография
Разделы
19.
6Что не характерно для тетрады Фалло
1. высокий дефект межжелудочковой
перегородки
2. сужение устья легочного ствола
3. смещение устья аорты вправо
4. гипертрофия правого желудочка
5. увеличение кровоснабжения в малом
круге кровообращения
Увеличение кровоснабжения в малом круге кровообращения
Разделы
20.
8Пациенты с механическими протезами
клапанов сердца должны принимать
антикоагулянты
1.
2.
3.
4.
Не должны принимать
2 месяца
6 месяцев
Пожизненно
Пожизненно
Разделы
21.
8*Какое патологическое состояние
представлено на картинке?
Какие метод/методы лечения вы
можете предложить?
Инфраренальная аневризма аорты.
Открытое протезирование аортоподвздошного сегмента, эндоваскулярное
протезирование аорты и подвздошных аа
Разделы
22.
10Больной обратился в клинику с жалобами на одышку,
сердцебиение, боли в области сердца. В анамнезе проникающее
ранение сердца и ушивание раны правого желудочка. Объективно:
Состояние средней тяжести. В покое у пациента одышка, увеличены
шейные вены и наблюдается усиленная их пульсация. Печень
выступает на 5см из под края реберной дуги. Аускультативно
систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины. На
рентгенснимке гиперволемия малого круга кровообращения. Какой
диагноз можно поставить пациенту?
а) разрыв аневризмы синуса Вальсальвы
б) дефект межжелудочковой перегородки
в) острая трикуспидальная недостаточность
г) острый миокардит
д) Верно а) и в)
Дефект межжелудочковой перегородки
Разделы
23.
22*
4
6
Торакальная хирургия
6*
8
10
Разделы
24.
2Единицы измерения наружного
диаметра цилиндрических медицинских
инструментов (шкала):
а) mm
б) F/Fr
в) Ch
г) Cr
б (Френчи); в (Шаррьер)
Разделы
25.
2*Какой шов лёгкого изображен
на картинке?
шов Фридриха, ручной
Разделы
26.
4Назовите доступы в торакальной
хирургии?
А)Поперечная стернотомия, Б) Переднебоковая торакотомия, В) Срединная
стернотомия, Г) Clamshell
Разделы
27.
6Какой метод исследования
изображен на картинке?
Компьютерная томография легких
Разделы
28.
6*Какая техника
оперативного
вмешательства
изображена на
картинке?
Видеоассистированная торакоскопическая (VATS) атипичная
резекция легкого
Разделы
29.
8Больной 65 лет поступил с жалобами на боли с правой половине
грудной клетки, кашель с выделением гнойной мокроты с запахом
около 750 мл в сутки, высокую температуру, общую слабость, озноб,
выраженную интоксикацию. При рентгенологическом исследовании
тотальное затемнение правого легкого. Поставлен диагноз: Гангрена
Пневмонэктомия:
1)
боковая
торакотомия/миниторакотомия
правого легкого. Какой объем оперативного вмешательства нужно
справа;
послойное рассечение
тканей (доступ);
3)
больному2)рекомендовать?
Назовите основные
этапы оперативного
пересечение
вмешательства.легочной артерии; 4) пересечение легочных вен;
5) пересечение главного бронха; 6) пневмонэктомия; 7)
послойное закрытие раны с постановкой дренажа.
Разделы
30.
10Больной 45 лет поступил в тяжелом состоянии с жалобами на боли в грудной клетке справа,
наличие колото-резаной раны размером 1,0 х 1,0 см в правой половине грудной клетки по
парастернальной линии во 2-м межреберье. Кожные покровы бледны, покрыты холодным потом.
АД - 90/60 мм рт. ст., пульс - 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения, ритмичный.
Дыхание справа резко ослаблено. При рентгенографии грудной клетки определяется широкий
уровень жидкости, достигающий нижнего угла лопатки. При пункции получена кровь, которая
свернулась в шприце. А) Указать выделенный диагностический прием по автору + оценка пробы. Б)
Какие лечебные мероприятия нужно больному рекомендовать?
А) Проба Рувилуа-Грегуара – диагностический приём, используемый для решения вопроса о продолжающемся
внутриплевральном кровотечении при гемотораксе. Положительная проба (кровь сворачивается)
свидетельствует о продолжающемся внутриплевральном кровотечении, а отрицательная (нет свертывания
крорви) — о том, что кровотечение остановилось или продолжается крайне медленно.
Б) дренирование плевральной полости затем немедленная торакотомия
Разделы
31.
24
6
8
10
Офтальмохирургия
Разделы
10*
32.
2Что входит в сосудистую
оболочку глаза?
• Хориоидея - собственно сосудистая оболочка;
• Радужка;
• Цилиарное тело
Разделы
33.
4Как отличить сосуды склеры
от конъюнктивы?
Сосуды конъюнктивы подвижны, сосуды
склеры неподвижны
Разделы
34.
6Цель антиглаукомных
операций
Создание дополнительного пути оттока
водянистой влаги→снижение
внутриглазного давления
Разделы
35.
8Почему на операциях на роговице
нельзя затрагивать область лимба?
Лимб является важной ростковой зоной
для эпителия роговицы. Недостаточное
количество стволовых клеток приводит к
болезни роговицы
Разделы
36.
10Какой шовный материал
используется на операциях
роговицы?
Как долго не снимают швы?
Монофиламентный нейлон или полипролилен 10/0.
Швы удаляют после приживления трансплантата обычно
через 9—12 мес, но у пациентов старческого возраста
этот срок может быть значительно дольше
Разделы
37.
10*Почему после операции по катаракте
(ФЭК+ИОЛ) назначают мидриатики?
В ходе операции ультразвук, которым дробят хрусталик
для аспирации, вызывает отек тканей. Для
предупреждения образования задних спаек назначают
мидриатики, расширяющие зрачок, что уменьшает
площадь соприкосновения радужки с капсулой
хрусталика
Разделы
38.
Эндовидеохирургия2
4
6
8
10
Разделы
39.
2Какой газ используется для
создания пневмоперитонеума?
CO2
Разделы
40.
4Как называется прибор, используемый для
нагнетания газа в брюшную полость?
Какая величина давления необходима для
безопасного выполнения вмешательства?
Инсуффлятор газа, 12-15 мм рт. ст
Разделы
41.
6Как называется
представленный ниже
инструмент?
Для формирования какого вида
шва используется?
Пушер/толкатель узла. Экстракорпорального
Разделы
42.
8Как называется
представленный иструмент?
Для чего используется?
Игла Вереша, нагнетание газа в
брюшную полость
Разделы
43.
10Как называется
представленная на рисунке
точка (по автору), в каком
случае применяется?
Точка Палмера, при обширном
спаечном процессе в брюшной полости
и невозможности стандартной
постановки троакаров
Разделы
44.
Оперативная гинекология2
4
6
8
10
Разделы
45.
2Назовите на
представленном
ниже рисунке
обозначенные
пространства:
Пузырно-маточное пространство (зеленым), маточно-прямокишечное
пространство (красным)
Разделы
46.
4Какое состояние
представлено на
снимке?
Внематочная (трубная беременность)
Разделы
47.
6Какую связку необходимо пересечь при
экстирпации матки БЕЗ придатков:
1.
2.
3.
4.
воронкотазовую
круглую связку матки
собственную связку яичника
широкую связку матки
Собственную связку яичника
Разделы
48.
8Стрелка какого цвета
указывает на
мочеточник? В какой
связке проходит?
Красного, в основании широкой связки.
Разделы
49.
10Наиболее благоприятный период
менструального цикла для проведения
диатермокоагуляции «эрозии» шейки
матки:
1.
2.
3.
4.
в дни менструации
за 2-3 дня до менструации
сразу после менструации
в период овуляции
за 2-3 дня до менструации
Разделы
50.
24
6
Нейрохирургия
8
10
Разделы
51.
2Какая структура
головного мозга
участвует в
формировании такого
МР-признака, как
“знак колибри”
(hummingbird sign) и
“знак Микки Мауса”
(mickey mouse sign)
Средний мозг
Разделы
52.
4Назовите артерию, в которой
наблюдается повышение
плотности (гиперденсный
сигнал) на данной КТ?
MCA (M1)
Разделы
53.
6Какая операция (этап операции) представлен на
рисунках? Назовите название доступа. Каких структур
мы можем достичь, используя этот доступ?
Краниотомия (трепанация), супраорбитальный доступ, …
Разделы
54.
8Компрессия какого
нерва приводит к
возникновению
карпального тунельного
синдрома?
N. Medianus
Разделы
55.
10Какие методы МР-визуализации (в том
числе режимы МРТ) нужно
использовать для дифференциальной
диагностики при такой картине?
Режимы МРТ: FLAIR, DWI, ADC-map
Методы: МР-спектроскория, МРперфузия.
Разделы
56.
Микрохирургия2
4
6
8
10
Разделы
57.
2Какие из структур сосудистой стенки
обладают прокоагулянтной
активностью, а какие антикоагулянтной?
**
Разделы
58.
4Назовите ошибки, допущенные
при наложении данного
анастомоза.
***
Разделы
59.
6Как называется представленный
способ увеличения просвета
анастомоза в микрососудистой
хирургии?
fish-mouth
Разделы
60.
8Назовите виды шва нерва,
их отличия, плюсы и
минусы.
***
Разделы
61.
10Огласите порядок снятия зажимов
в данной ситуации (слева
проксимальный, справа
дистальный, нижняя артерия –
донор, верхняя – реципиент)?
сначала снимают клипсы (зажимы) с
дистального конца реципиента (т.е. справа),
затем с проксимального (т.е. слева), а потом с
артерии-донора (т.е. снизу).
Разделы
62.
24
6
6*
8
10
Пластическя хирургия
Разделы
63.
2Назовите косметичечкие
швы кожи?
-
Холстед, Эбади, Золтан-Холстед
Разделы
64.
4Нет
эффекта
сыра",
Назовите
все"резки
приемущества
полинад монофиламентной
значительно
крепче на разрыв,
нитью?
вяжется 2-3 узлами, а не 5 как
моно,- манипулятивные
свойства
(легче
работать,
менее скользкая) более
прочные узлы
Разделы
65.
6Выберите из данного самую
тонкую нить?
Викрил 2/0
Полиэстер 3/0
Пролен 3/0
Дарвин 0
Пролен - потому что монофиламент, а
все остальные поли-
Разделы
66.
6*СЕКТОР СЮРПРИЗ!!!!!
Команда получает +6
баллов
Разделы
67.
8Каким видом заживет рана стопы с
неровными воспаленнымт краями?
Каким швом ушьете рану?
Когда снимите швы?
Первичным натяжением при условии полного очищения
раны, и нормального сопоставления краев, без
нагноения. В противном случае 2чным натяжением.
Исход: при первом: нормо атрофическмй рубец, при
втором: гипертрофический рубец, келоид
Шов Данати. Минимум 7 день
Разделы
68.
10Нарисуйте технику удаления
контрактуры в области локтевой ямки.
Предположите причину образования
контрактуры?
Назовите основные виды кожных
пластик в пластической хирургии.
Z- доступ, если другой - жди контрактуры.
Причина контрактуры- неверный доступ, или
плохая иммобилизация в послеоперационом
периоде
Разделы