Similar presentations:
Лекарственные средства, используемые в спортивной медицине. Список запрещённых веществ ВАДА 2022
1.
Лекарственные средства,используемые в спортивной
медицине. Список запрещённых
веществ ВАДА 2022.
Староста СНО
Кузьмина В.С.
2.
Всемирное антидопинговое агентство независимая организация, осуществляющаякоординацию борьбы с
применением допинга в спорте, созданная
при поддержке Международного
олимпийского комитета.
РУСАДА — российская национальная
антидопинговая организация, целью которой
является выявление и предупреждение
нарушения антидопинговых правил на
территории Российской Федерации.
3.
ВАДА• Учреждено 10.11.1999
• Орган управления — Совет учредителей,
который включает 38 членов.
• Члены назначаются на три года. 18 членов
назначаются МОК, не менее четырёх из них —
спортсмены. Ещё 18 членов назначаются
межправительственными организациями,
правительствами. 4 члена могут быть
назначены по предложению МОК и органов
власти совместно.
4.
Текущий президент организации —Витольд Банька, бывший
легкоатлет.
5.
Коротко о списке ВАДА• является обязательным Международным
стандартом как часть Всемирной
антидопинговой программы
• официальный текст Запрещенного списка
утверждается ВАДА и публикуется на
английском и французском языках
• обновляется ежегодно
• обновлённый список вступил в силу 1
января 2022 г.
6.
ДОПИНГ• это совершение одного или нескольких
нарушений антидопинговых правил
• это употребление запрещенных способов,
методов или препаратов, повышающих
спортивные результаты на соревнованиях
Что относится к нарушению антидопинговых
правил?
7.
К нарушениям антидопинговыхправил относятся:
• наличие запрещенной субстанции, ее метаболитов или
маркеров в пробе, взятой у спортсмена
• использование или попытка использования спортсменом
запрещенной субстанции или запрещенного метода
• уклонение, отказ или неявка спортсмена на процедуру сдачи
проб
• нарушение спортсменом порядка предоставления информации
о местонахождении
• фальсификация или попытка фальсификации любой
составляющей допинг-контроля со стороны спортсмена или
иного лица
• обладание запрещенной субстанцией или запрещенным
методом со стороны спортсмена или персонала спортсмена
• распространение или попытка распространения любой
запрещенной субстанции или запрещенного метода
спортсменом или иным лицом
8.
Условие признание вещества илиметода запрещённым
• Противоречие спортивному духу
• Улучшение нормативных показателей
• Вред здоровью спортсмена
*Спортивный дух - этическое стремление к
достижению человеком высокого мастерства
благодаря совершенствованию природных
талантов каждого Спортсмена.
9.
Антидопинговый процесс• Уведомление
• Явление на пункт допинг-контроля
• Выбор сосуда для сбора образцов и / или
набора для взятия крови
• Предоставление образца, взятие крови
• Разделение образца
• Герметизация образца
• Измерение удельного веса мочи
• Заполнение формы допинг-контроля
• Образец отправляется в лабораторию
10.
Терапевтическое использованиезапрещенных в спорте субстанций и
методов
11.
12.
Критерии выдачи разрешения на ТИ• Запрещенная субстанция или запрещенный метод
необходимы для лечения диагностированного
заболевания
• Использование не приведет к дополнительному
улучшению спортивного результата, кроме
ожидаемого возвращения спортсмена к обычному
состоянию здоровья
• нет разумной терапевтической альтернативы
• не является следствием предыдущего
использования (без ТИ) субстанции или метода,
запрещенных на момент их использования
13.
Запрещённые веществаЗапрещённые в
соревновательный
период
Запрещённые всё
время
14.
Вещества запрещённые всё время• НЕОДОБРЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ
• АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ
• ПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ, ФАКТОРЫ РОСТА,
ПОДОБНЫЕ СУБСТАНЦИИ И МИМЕТИКИ
• БЕТА-2-АГОНИСТЫ
• ГОРМОНЫ И МОДУЛЯТОРЫ МЕТАБОЛИЗМА
• ДИУРЕТИКИ И МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ
15.
Вещества запрещённые всоревновательный период
СТИМУЛЯТОРЫ
НАРКОТИКИ
КАННАБИНОИДЫ
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
16.
Вещества запрещённые в отдельныхвидах спорта
• БЕТА-БЛОКАТОРЫ
17.
ЗАПРЕЩЁННЫЕ МЕТОДЫ• МАНИПУЛЯЦИИ С КРОВЬЮ И ЕЕ
КОМПОНЕНТАМИ
• ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ
МАНИПУЛЯЦИИ С ДОПИНГ-ПРОБАМИ
• ГЕННЫЙ И КЛЕТОЧНЫЙ ДОПИНГ
18.
ВЕЩЕСТВА ЗАПРЕЩЁННЫЕ ВСЁВРЕМЯ
19.
НЕОДОБРЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ• лекарственные препараты, находящиеся в
стадии доклинических или клинических
испытаний
• лекарства, лицензия на которые была
отозвана
• медицинские препараты, разрешенные
только к ветеринарному применению
20.
Пример: ВРС-157• биологически активный пептид желудочного
сока человека, обладающий широким
защитным спектром
• ранозаживляющая и цитопротекторная
активность, облегчает заживление ран
кожи и травм мышц и сухожилий, спинного
мозга, помогает восстановлению сосудов
• официальных исследований на людях не было
21.
АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫАнаболические андрогенные стероиды - это искусственные
аналоги тестостерона.
Спортсмены используют стероиды для увеличения мышечной
массы и силы, продолжительности и интенсивности
тренировок, сокращения восстановительного периода после
нагрузок.
В медицинских целях используют для лечения следующих
заболеваний: дефицит собственного тестостерона, задержка
полового созревания, опухоли молочной железы, истощение
организма, вызванное СПИДом или другими заболеваниями
Побочные эффекты: заболевания печени, артериальная
гипертензия, повышение уровня холестерина в крови,
возникновение психологической зависимости и депрессий
У подростков: тяжёлое акне по всему телу, остановка роста
22.
23.
ПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ, ФАКТОРЫРОСТА, ПОДОБНЫЕ СУБСТАНЦИИ И
МИМЕТИКИ
• Эритропоэтины
• Пептидные гормоны и их рилизинг-факторы
• Факторы роста и модуляторы факторов
роста
24.
Эритропоэтины• Стимулирует образование эритроцитов =>
увеличение объёма переносимого кровью
кислорода
• Используется в медицине для лечения
хронической почечной недостаточности,
онкологических заболеваний, б Крона,
язвенный колит, трансплантация органов и
тканей, СПИД, анемия при хронических
заболеваний.
• Побочные эффекты: тромбозы, АГ,
эпилептические припадки, обострение акне.
25.
Примеры:Эпоэтин-бета
26.
Пептидные гормоны и их рилизинг-факторы• Гонадотропин хорионический и
лютеинизирующий гормон и их рилизингфакторы — запрещены только для мужчин.
• Кортикотропины и их рилизинг-факторы
• Гормон роста, его аналоги и фрагменты
• Рилизинг факторы гормона роста
27.
Пример: ХГЧ, ЛГ• Способен увеличивать секрецию
собственных мужских и женских
андрогенных стероидов (тестостерона)
• В медицине он используется для лечения
бесплодия и при задержке полового
созревания.
• Побочные эффекты как у анаболических
стероидов
28.
Факторы роста и модуляторыфакторов роста
• стимулирует рост мышц, костей и других
тканей, а также способствует сжиганию
жира
• Побочные эффекты: диабет, сердечная
недостаточность, повышенное кровяное
давление, задержка вывода из организма
воды и натрия, остеоартрит, акромегалия у
взрослых, гигантизм у молодых
спортсменов.
29.
Бета-2 агонисты• Запрещены все селективные и неселективные бета2 агонисты, включая все оптические изомеры.
• Бета-2 агонисты – это вещества, используемые для
лечения астмы. Их применение помогает быстро
снять приступы удушья.
• Внутривенные инъекции бета-2 агонистов вызывают
анаболический эффект. При приеме внутрь эти
препараты обладают также стимулирующим
действием.
• Побочные эффекты: учащенное сердцебиение,
головные боли, тошнота, потливость, судороги,
головокружение.
30.
Исключения• Ингаляций сальбутамола: максимум 1600 мкг
в течение 24 часов в разделенных дозах,
которые не превышают 600 мкг в течение 8
часов, начиная с любой дозы;
• Ингаляций формотерола: максимальная
доставляемая доза 54 мкг в течение 24 часов;
• Ингаляций салметерола: максимум 200 мкг в
течение 24 часов;
• Ингаляций вилантерола: максимум 25 мкг в
течение 24 часов.
31.
Гормоны и модуляторыметаболизма
• Ингибиторы ароматазы: тестолактон
• Антиэстрогенные субстанции: тамоксифен
• Агенты, предотвращающие активацию
рецептора активина IIB: антитела против
рецептора активина IIB - бимагрумаб
• Модуляторы метаболизма: инсулины,
мельдоний, триметазидин
32.
Ингибиторы ароматазы• блокируют превращение андрогенов в
эстрогены
• В медицине их используют для лечения
онкологических заболеваний (рак
молочный железы)
33.
Антиэстрогенные субстанции• При низком содержании в организме
эстрогенов эти препараты оказывают
эстрогенный эффект, а при высоком уровне антиэстрогенное действие с уменьшением
уровня циркулирующих в организме
эстрогенов, что способствует увеличению
секреции гонадотропинов
• В медицине антиэстрогены назначаются
женщинам при патологии, связанной с
эндокринными нарушениями; мужчинам - при
андрогенной недостаточности
34.
Модуляторы метаболизма• Активаторы аденозинмонофосфатактивируемой протеинкиназы
• Инсулины
• Мельдоний
• Триметазидин
35.
Мельдоний• при повышенных тренировочных нагрузок
в 2-3 раза возрастает количество
функционирующих капилляров
• увеличивается количество и размеры
митохондрий (гиперплазия и гипертрофия)
на 180% возрастает количество крист в них.
• повышается дыхательная емкость
миокарда
36.
Мельдоний и триметазидин• Триметазидин надо применять в меньших
дозах, чем милдронат
• Триметазидин не способен задержать поток
жирных кислот в митохондрии и,
следовательно, не может предотвратить
накопления в митохондриях их
активированных форм - ацил-КоА и
ацилкарнитина, а также вредного влияния этих
метаболитов на транспорт АТФ и клеточные
мембраны
37.
Альтернативные незапрещённыепрепараты
• Мекси В6 (мексидол + вит В6)
• Рибоксим
38.
Диуретики• Диуретики в медицине применяются при лечении
гипертонии, сердечной недостаточности, различных
заболеваний почек и при ряде других заболеваний.
• помогают предотвращать и уменьшать отек тканей,
вызванный задержкой жидкости в организме.
• Использование диуретиков может привести к
нарушениям работы сердца. Сильное
обезвоживание может привести к серьезным
расстройствам работы почек и сердца, что может
привести к летальному исходу.
39.
Зачем спортсмены их используют?• быстрое кратковременное снижение веса в
тех видах спорта, где предусмотрены
весовые категории
• уменьшение концентрации запрещенного
вещества в моче (как маскирующие
агенты).
40.
Запрещённые методы41.
МАНИПУЛЯЦИИ С КРОВЬЮ И ЕЕКОМПОНЕНТАМИ
• Первичное или повторное введение любого
количества аутологической, аллогенной
(гомологичной) или гетерологичной крови или
препаратов красных клеток крови любого
происхождения в систему кровообращения
• Искусственное улучшение процессов
потребления, переноса или доставки
кислорода. (модифицированные препараты
гемоглобина)
42.
В числе побочных эффектоввозможны:
нарушение функции почек,
нарушение кровообращения,
тромбоз и сердечная недостаточность,
метаболический шок.
летальный исход при использовании
несовместимой группы крови
43.
Возможные побочные эффекты отпрепаратов на основе гемоглобина
артериальная гипертензия,
сужение кровеносных сосудов,
почечная недостаточность,
повышенное содержание железа в крови
44.
ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕМАНИПУЛЯЦИИ
• Фальсификация, а также попытки
фальсификации отобранных в рамках
процедуры допинг-контроля проб с целью
нарушения их целостности и подлинности
• Внутривенные инфузии и/или инъекции в
объеме более 100 мл в течение 12-часового
периода
45.
46.
ГЕННЫЙ И КЛЕТОЧНЫЙ ДОПИНГ• Использование нуклеиновых кислот или
аналогов нуклеиновых кислот, которые
могут изменять последовательности генома
и / или изменять экспрессию генов по
любому механизму
• Использование нормальных или
генетически модифицированных клеток
47.
Вещества, запрещённые всоревновательный период
48.
Что такое соревновательныйпериод?
• период, начинающийся незадолго до
полуночи (в 23:59) в день перед
Соревнованием, в котором Спортсмен
должен принять участие, до окончания
Соревнования и процесса сбора Проб
49.
СТИМУЛЯТОРЫ• К стимуляторам относятся, такие вещества,
как амфетамин, кокаин, эфедрин,
сибутрамин, кофеин
• Применение стимуляторов имеет
краткосрочный эффект
• Побочные эффекты: обезвоживание,
беспокойство и агрессия, нарушение
координации и равновесия, тремор рук,
аритмия, повышенное давление
50.
НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ• Применяются в медицине для купирования
сильной боли
• Побочные эффекты: усугубление травм,
потеря координации, равновесия и
концентрации, сонливость, брадикардия.
51.
Каннабиоиды• Каннабис (гашиш и марихуана) и продукты
каннабиса, природные и синтетические
тетрагидроканнабинолы (ТГК)
• В спорте употребление каннабиноидов
приводит к снижению выносливости и
быстрой утомляемости во время тренировок,
увеличению времени восстановления после
тренировки, ухудшению координации,
работоспособности, концентрации внимания,
что в целом, способствует снижению
спортивных результатов.
52.
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ• В медицине глюкокортикостероиды
используются как противовоспалительные и
обезболивающие средства
• Побочные эффекты : ослабление
поврежденных участков мышц, костей,
сухожилий или связок, снижение иммунитета,
язва желудка, тромбоз сосудов, психические
расстройства, например, резкая смена
настроения и бессонница, замедление или
прекращение роста у молодых спортсменов.
53.
54.
Бета-блокаторыЗапрещены в следующих видах спорта:
• автоспорт
• бильярдный спорт
• дартс
• гольф
• лыжный спорт/сноуборд
• подводное плавание
• стрельба
55.
• Бета-блокаторы применяются длянормализации сердечного ритма, лечения
стенокардии, при гипертонии
• Также применяют для уменьшения чувства
тревоги и снижения тремора
• Побочные эффекты: гипотония,
бронхоспазм, сердечная недостаточность