Нарушение вкуса и обоняния

1.

НАРУШЕНИЯ ВКУСА И
ОБОНЯНИЯ
Волошина Софья

2.

РАССТРОЙСТВА
ОБОНЯНИЯ

3.

ОБЩИЕ
ПРИНЦИПЫ
Система обоняния не работает, когда пахучие вещества не
могут достичь обонятельных рецепторов, или когда имеет
место повреждение обонятельной ткани. Отек полости носа
вследствие ринита, синусита или наличие полипов может
затруднить веществу доступ к рецепторам. Повреждение
обоняния может происходить вследствие воспаления
носовых пазух; разрушения обонятельного эпителия под
воздействием различных агентов; травмы головы;
проникновения вредных веществ через обонятельные
нервы в мозг с последующим поражением обонятельной
части центральной нервной системы.

4.

КЛАССИФИКАЦИЯ ФАКТОРОВ
1) На периферическом уровне:
Аллергены, инфекции
Курение, загрязнение воздуха
Перепады температур и влажности
2) На центральном уровне:
Ухудшение запоминания запахов (гиппокамп и энторинальная кора)
Трудности в обучении различению запахов (ядро таламуса, пириформная кора)
3) Вторичные нарушения при различных заболеваниях:
Шизофрения
Болезнь Альцгеймера
Синдром Дауна
Гипотиреоз
Болезнь Аддисона (усиливается чувствит.)

5.

РИНИТ СИНУСИТ ПОЛИПОЗ
Лица с расстройствами обоняния должны быть, прежде всего, обследованы на наличие
таких заболеваний как ринит, полипы носа и синусит. Неблагоприятное воздействие
окружающей среды может быть не связано с этими расстройствами, вызывать воспаление
или же обострить заболевание. Ринит связывают с потерей обоняния в условиях
производственной окружающей среды. Токсичные агенты также воздействуют на
проницаемость слизистой оболочки носа и способствуют лучшему проникновению
аллергенов, а также усиливают симптомы расстройства, создавая, таким образом,
трудности для медперсонала, связанные с диагностикой ринита вследствие аллергии и
ринита вследствие воздействия токсичных веществ или твердых частиц.

6.

7.

8.

ТРАВМА ГОЛОВЫ
Травма головы может повлиять на процесс обоняния в следующих случаях: повреждение носа может
сопровождаться возникновением рубцов на обонятельном эпителии; в носовой полости может возникнуть
механического препятствия для проникновения пахучих веществ; может произойти разрыв обонятельных
нитей, и поражение либо разрушение части мозга, ответственной за восприятие запахов.
Потеря обоняния имеет место в 5-30 % от всех случаев травм головы и может не сопровождаться никакими
другими нарушениями в нервной системе. Препятствие в носовой полости может быть удалено
хирургическим путем в случае, если ткань носовой полости не имеет существенных рубцов. В противном
случае не существует лечения для обонятельных расстройств, явившихся результатом травмы головы, хотя
возможно спонтанное улучшение обонятельной функции. При уменьшении отека в области поражения может
иметь место быстрое улучшение. При рассечении обонятельных нервов может также иметь место
регенерация и улучшение обонятельной функции.
Повреждения мозга не излечиваются сами по себе, и улучшения обоняния в этом случае ожидать не имеет
смысла. Поражение лобной доли, части мозга связанной с эмоциями и мышлением, может встречаться более
часто среди пациентов, имеющих травму головы в анамнезе и страдающих потерей обоняния.

9.

РАССТРОЙСТВА ВКУСА

10.

ОБЩИЕ
ПРИНЦИПЫ
При раздражении слизистой рта может иметь место временная потеря
вкуса. Теоретически, это может быть вызвано воспалением вкусовых
клеток, закупоркой вкусовых пор или функциональными изменениями на
поверхности вкусовых клеток. Ожог может повлиять на кровоснабжение
языка и таким образом повлиять на систему восприятия вкуса. Система
распространения слюны также может быть повреждена. Раздражители
могут вызвать отек, что приведет к закрытию слюнных канальцев.
Поглощенные слюнными железами токсичные вещества во время
выделения могут нанести вред тканям канальцев. Любой из этих процессов
может вызвать продолжительную сухость во рту, в результате чего будет
повреждена система восприятия вкуса. Воздействие токсичных веществ
может повлиять на скорость обновления вкусовых клеток либо внести
изменения в их внутреннюю или внешнюю химическую среду.

11.

КЛАССИФИКАЦИЯ
~ На периферическом уровне (заболевания рта и глотки):
Агевзия (полная или частичная)
~ На уровне нервов (протезирование зубов, атрофия сосочков)
Гипогевзия (всех или нескольких вкусов)
~ На уровне центральных структур (травмы, опухоли, нейросифилис и др.)
Гипергевзия, парагевзии

12.

АГЕВЗИЯ
Агевзия -это неспособность определять вкус веществ.
1. Транспортная (обусловленная отсутствием доступа вкусового раздражителя к
рецепторам вкуса)
2. Рецепторная (возникает при повреждении вкусовых рецепторных клеток)
3. Центральная (встречается при опухолях, травмах и хирургических
вмешательствах, повреждающих афферентные вкусовые волокна или корковые
структуры головного мозга)

13.

Основная причина - это увеличение активности и количества гриба Кандида, который в
обычных условиях не приносит вреда, но при снижении иммунитета проявляет
болезнетворные свойства. Кандидоз передается контактно-бытовым путем.
1

14.

ДИСГЕВЗИЯ
Дисгевзия встречается достаточно редко. Она может иметь множество причин. К
счастью, многие из причин дисгевзии носят временный характер. Например,
некоторые инфекции могут вызвать легкое изменение вкуса. Они включают в себя
насморк, грипп, острый фарингит и некоторые другие инфекции носа и носовых
пазух. Причины дисгевзии редко являются опасными, но они могут повлиять на
качество вашей жизни.

15.

16.

СРАВНЕНИЕ ВКУСА И
ОБОНЯНИЯ

17.

18.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

19.

ИСТОЧНИКИ
1. Крихели Н.И., Гаматаева Д.И., Дмитриева, Н.Г. Вкусовая чувствительность и ее изменения.
Российская стоматология, журнал. 2011;4(2). С. 15-19.
2. Фомина Е.И., Пожарицкая М.М., Давыдов А.Л., Будылина С.М., Старосельцева Л.К., Сейтиева А.С.
Нарушения вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2-го типа. Клиницист, журнал.
№1. 2007. С. 20-24.
3. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Разраб.: Национальное
гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов, онкологов. – 2021.
4. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых».
Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское
общество терапевтов. – 2021.
5. (Энциклопедия по охране и безопасности труда)