Типи травм у разі дорожньо - транспортної пригоди та падіння

1.

Типи травм у разі дорожньотранспортної пригоди та падіння
з
Оксана
висоти
Литвин

2. Пригадай

• Дорожньо-транспортна пригода - подія, що сталася під час руху
дорожнього транспортного засобу, внаслідок якої загинули або
зазнали травм люди чи заподіяна шкода майну.
• Як правило, ДТП виникають в результаті порушення правил
дорожнього руху водіями, пішоходами, пасажирами,
велосипедистами, а також внаслідок грубих порушень
працівниками транспортних господарств правил технічної
експлуатації та неналежного контролю за станом доріг і організації
регулювання вуличного руху.

3.

4. Політравма

• Політравма — травматичне ушкодження організму з наявністю
двох і більше зон ураження в одній або кількох анатомічних
ділянках, коли одне з ушкоджень або їхнє поєднання становить
небезпеку для життя і здоров’я постраждалого і вимагає
проведення невідкладної кваліфікованої або спеціалізованої
медичної допомоги.
• Політравма якісно відрізняється від звичайної травми тим, що
множинність ушкоджень за принципом взаємного обтяження
швидко призводить до тяжкого, часто критичного стану
постраждалого. У такій ситуації вирішального значення для
збереження життя постраждалого набуває своєчасна і
правильна організація діагностики та лікування, роль якої ще
більше зростає у випадку масового надходження постраждалих
унаслідок транспортних катастроф.

5. Характерними рисами політравми є:

• - травматичні захворювання і синдром
взаємного обтяження;
• - нехарактерні симптоми, які
ускладнюють постановку діагнозу;
• - розвиток травматичного шоку та
крововтрати;
• - множинні ускладнення, часті
смертельні наслідки.

6. Ступені (рівні) тяжкості політравми:

• перший ступінь характеризується невеликими ушкодженнями без
наявності шоку. Згодом усі функції органів і систем організму
повністю відновлюються;
• другий ступінь обумовлюється ушкодженнями середнього рівня
тяжкості, появою шоку. Щоб організм людини відновився,
необхідна тривала реабілітація;
• третій ступінь характеризується тяжкими ушкодженнями, появою
шоку. Функції органів і систем відновлюються частково, а деякі з
них повністю втрачаються, що призводить до інвалідності:
• четвертий ступінь обумовлюється вкрай тяжкими ушкодженнями,
наявністю сильного шоку, порушенням діяльності систем і органів.
У цьому випадку підвищена вірогідність смертельного результату
як на початку лікування, так і згодом.

7. Види політравм залежно від небезпеки наслідків:

• небезпечна для життя травма являє собою пошкодження, які не
призводять до сильних порушень роботи органів і систем
організму, а також не становлять небезпеки для життя людини, яка
постраждала;
• небезпечна для життя травма характеризується ушкодженнями
органів, роботу яких можна відновити шляхом оперативного
втручання або інтенсивної терапії.
• смертельна травма обумовлюється ушкодженнями важливих
органів, роботу яких не вдається відновити навіть за умови
своєчасно наданої допомоги.

8. Найтиповіші ушкодження за ДТП

9.

• Під час аварії постраждалий може отримати
величезну кількість травм: усе залежить від сили
удару, від якості автомобіля і від того, чи була людина
пристебнута ременем безпеки.
• Серед травм, що виникають унаслідок ДТП,
найчастіше трапляються черепно-мозкові, травми
грудної клітки і органів грудної порожнини, живота і
органів черевної порожнини, переломи хребта та
трубчастих кісток.

10. Черепно-мозкова травма

• виникає через те, що під час різкого гальмування
тіло продовжує рухатися за інерцією вперед і
незакріплена голова різко вдаряється об лобове
скло, сидіння або кермо. Особливо ризикують
отримати таку травму люди, які відмовляються
пристебнутися ременем безпеки під час руху.
• Струс мозку можна отримати і після аварії
через спрацювання подушки безпеки.
При ударі під час ДТП можуть постраждати
м’які тканини, кістки та головний мозок,
що є доволі важким станом.

11. Перелом або вивих шийного відділу спини

• Через різке гальмування може виникнути перелом
або вивих шийного відділу спини.
• Така травма може виникнути навіть у разі зіткнення
на невеликій швидкості, так як тіло рухається за
інерцією і відбувається різкий кивок головою.
• Щоб уникнути такої травми під час ДТП, необхідно
правильно сидіти за кермом.
• При цьому спина повинна бути пряма і притиснута до
крісла, а підголівник правильно відрегульований.

12. Переломи ребер і ключиці

• Такий стан може виникнути через удар об кермо та
від пасів безпеки. Пас рятує людині життя, але під час
сильного удару він стискує ребро та ключицю,
спричиняє їх перелом.
• В особливо важких випадках, коли під час ДТП
машина перекидається, людина, зазвичай, отримує
множинні травми, якщо вона не пристебнута.
• У цьому випадку спостерігається і ушкодження мозку,
різні переломи, забої, порізи, вивихи.
• Запобігти виникненню таких важких наслідків ДТП
може тільки використання пасів безпеки.

13.

• Під час ДТП часто стаються переломи ніг, нерідко таке
відбувається з водіями, ноги яких затискаються при
лобовому зіткненні. Такий стан є небезпечним і якщо
постраждалого вчасно не звільнити, може виникнути
омертвіння тканин і він залишиться інвалідом.
• Також часто трапляються спинномозкові травми, особливо
це стосується людей, які не пристебнуті в автомобілі. Так
само від травми хребта частіше страждають водії, у
сидіння яких ззаду вдаряється пасажир чи пасажирка з
величезною силою. Через це пристебнутими в салоні
повинні бути всі: і пасажири, і водій.

14. Травми через падіння з висоти.

• Падіння з висоти переважно трапляються в побуті (34 %).
Локалізація, кількість і тяжкість ушкоджень залежать від того, з
якої висоти впав чоловік, положення падаючого в момент
«приземлення», жорсткості рельєфу місця «приземлення».
• Так, унаслідок падіння з невеликої відстані зазвичай мають
місце переломи кінцівок і пошкодження хребта, струс мозку,
вивихи, удари, садна.
• Трапляються й складніші пошкодження, але дуже рідко, до 2 %
від усіх випадків.

15.

Падіння з великої висоти
супроводжується небезпечними
травмами:
перелом хребта;
розривом внутрішніх органів;
черепно-мозковими ушкодженнями, крововиливами;
множинними переломами кісток кінцівок, тазу, ребер;
розривами великих артерій.
Такі пошкодження можуть призвести до летального
результату.

16.

• Падіння на прямі ноги супроводжується, як правило,
двосторонніми переломами кісток п’яток;
• падіння на одну ногу спричиняють множинні ушкодження, які
локалізуються переважно на цій же кінцівці.
• Падіння на бік зазвичай супроводжується переломами
поперекових хребців, кісток таза, стегна, гомілки.
• Вельми складними за механізмом є падіння вперед з опорою на
руки, за яких ушкоджуються і голова, і грудна клітка, і хребет, і
кінцівки.
• Часто «політ» і «приземлення» постраждалих у стані
алкогольного сп’яніння завершується травмою голови.
• Слід зазначити, що внаслідок падіння з висоти пошкодження
черепа і головного мозку, таза і хребта супроводжують переломи
кісток кінцівок набагато частіше, ніж за інших механізмів травми.

17. Домашнє завдання

• 1. Опрацювати підручник п. 19 ст 66-68
• 2. Виконати тестове завдання
(посилання в гуглкласі)