16.56M

Category:

medicine

Кровотечения. Кровотечение может представлять опасность для жизни человека

1.

Тема. Кровотечения.
Кровотечение может представлять опасность для жизни
человека. При некоторых кровотечениях человек может
погибнуть в течение нескольких минут и даже секунд, если не
будет вовремя оказана помощь.

2.

• При кровотечении имеет значение, какой
поврежден сосуд и в каком объеме
произошла кровопотеря. Потеря крови
свыше 1000 мл опасна для жизни.
• Кровотечение может быть артериальным,
венозным, капиллярным,
паренхиматозным.

3.

Венозное:
- кровь вытекает из раны не пульсирующей, а
непрерывной струей;
кровь темно-красного («вишневого») цвета;
- опасно при ранении вен головы, шеи, грудной клетки.

4.

Основные признаки различных видов кровотечений:
а) артериальное:
быстрая и большая кровопотеря (на одежде большое кровавое
пятно или лужа крови рядом с пострадавшим);
- струя крови ярко-алая, пульсирующая, вытекает фонтанирующей
струей или толчками;
- сопровождается сильной болью.

5.

в) капиллярное:
- кровь наполняет рану;
цвет крови красный (не яркий и не темный);
- быстро останавливается.

6.

паренхиматозное – возникает при повреждении паренхиматозных органов
(печень, селезенка, почки, легкие)

7.

Наружное кровотечение
1. Остановка капиллярного кровотечения:
• промыть рану водой или раствором
антисептика;
• наложить на рану небольшую стерильную
давящую повязку.

8.

2. Остановка венозного кровотечения:
- приподнять конечность (чтобы уменьшить
приток крови к ране);
- до наложения повязки прижать вену в точке ниже
места повреждения (дальше от сердца);
- наложить на рану
стерильную салфетку или
сложенный в несколько
слоев бинт;
- наложить повязку, которая
должна быть шире раны на
15-20 см, туго забинтовать
(давящая повязка)

9.

3. Остановка артериального кровотечения:
1) не снимать одежду (не тратить время);
немедленно остановить кровотечение кулаком или пальцем в
месте пережатия артерии;
2) приподнять поврежденную конечность;

10.

11.

12.

3) можно максимально согнуть конечность в суставе выше
места повреждения (артерия прижимается к кости);

13.

4) при повреждении небольшой артерии кровотечение
можно остановить при помощи давящей повязки на
рану; в случае повреждения крупной артерии наложить кровоостанавливающий жгут (платок, ремень)
или давящую повязку выше места кровотечения (ближе
к сердцу);

14.

15.

5) после остановки кровотечения обработать
прилегающую к ране поверхность
антисептиком и наложить на рану стерильную
повязку;

16.

6) на холоде (на морозе) укутать конечность,
чтобы предотвратить переохлаждение
(обморожение);

17.

7) обеспечить пострадавшему покой в
положении «лежа»

18.

8) укрыть пострадавшего, чтобы он согрелся;

19.

9) дать теплое питье (если нет повреждения
брюшной полости)

20.

При травматической ампутации
конечности или пальцев завернуть их в
чистый материал, положить в пакет, по
возможности, обложить холодом и
доставить в больницу вместе с
пострадавшим.

21.

10) срочно доставить пострадавшего к врачу

22.

Основные места прижатия артерий: сонная,
плечевая, лучевая, бедренная.
Точка прижатия артерии должна быть:
• на конечностях – выше места кровотечения;
• на шее и голове – ниже раны или в ране.

23.

Правила наложения артериального жгута:
– Накладывается только при артериальном кровотечении.
– Накладывается только на ткань (поверх одежды или
подложить кусок ткани).
– Накладывается выше раны (ближе к сердцу), но наиболее
близко к ней

24.

Завести жгут на конечность и растянуть его с
усилием.

25.

Прижать первый виток жгута и убедиться в
отсутствии пульса ниже места пережатия
артерии.

26.

27.

Обернуть петлю-застежку вокруг жгута и закрепить ее.

28.

29.

При отсутствии жгута используется ремень (платок), закручивается
палкой (делается закрутка).
Критерием эффективности наложения жгута является
прекращение кровотечения и исчезновение пульса ниже жгута.

30.

– Вложить записку о времени наложения жгута под резинку
петли.
– Жгут снимается постепенным распусканием.

31.

При неправильном наложении жгута (при посинении и отеке
конечности, вздутии вен) следует немедленно снять и заново
наложить жгут.

32.

Максимальное время наложения жгута на конечности – 1 час. При
длительной транспортировке (в тепле через 40 минут, в холоде
через 30 минут) жгут надо постепенно, медленно ослабить на
несколько минут – до появления на ране капель крови, а затем
снова затянуть его (чуть выше или ниже прежнего места).

33.

Особенности наложения жгута:
• на шею жгут накладывают без
контроля пульса и без учета времени,
• оставляют до прибытия врача, для
герметизации раны используют
любой тампон (платок, упаковку
бинта);
• на бедро жгут накладывают через
гладкий твердый предмет (бинт),
пульс контролируют в подколенной
ямке или на артерии стопы.

34.

Внутреннее кровотечение
1) Признаки:
• синяк и припухлость на месте травмы;

35.

• характерны внезапные потери сознания
(обмороки), которые могут повторяться

36.

• резкая слабость

37.

• головокружение, потемнение в глазах, звон в
ушах

38.

• бледность кожных покровов, холодный пот

39.

• частый слабый пульс

40.

• частое, судорожное дыхание

41.

2) Помощь:
• при подозрении на внутреннее
кровотечение необходимо положить холод
на место травмы, срочно доставить в
больницу

42.

• при подозрении на внутреннее кровотечение в
брюшную полость (нарастающие боли в животе,
повторные обмороки) запрещено предлагать
обезболивающее, питье и пищу

43.

• необходимо обеспечить положение «лежа
на спине» с приподнятыми ногами,
приложить к животу холод.

44.

Носовое кровотечение
• приложить к носу чистую ткань (полотенце,
салфетку) и поднести к подбородку любую
емкость

45.

46.

Носовое кровотечение
• следует немного наклонить голову вперед и
обязательно сплевывать затекающую кровь в
тарелку (глотание крови может вызвать рвоту)

47.

Носовое кровотечение
• холод к переносице (можно на затылок),
двумя пальцами сжать крылья носа

48.

Носовое кровотечение
• следует немного наклонить голову вперед и
после остановки кровотечения предложить
выпить стакан холодной воды.

49.

УСПОКОИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО

50.

Нельзя!
– кричать и сморкаться;
– принимать горячую пищу и напитки

51.

Ранение вен шеи
• При ранении шеи смерть может наступить в течение 5-7
секунд из-за попадания воздуха в вены (воздух
всасывается в вену вследствие отрицательного
давления, что приводит к закупорке вены пузырьком
воздуха). Если повреждена сонная артерия, то от
быстрой потери крови смерть может наступить в
течение 5-7 минут.
• Признаки: наличие раны, боль, кровотечение.

52.

Помощь:
• усадить пострадавшего и прижать рану пальцем.
Если есть воротник, его нужно прижать к ране
(после пропитки кровью ткань станет
герметичной для воздуха)

53.

Помощь:
• подложить под
палец
многослойную
ткань или
головку бинта
для
герметизации
раны

54.

Помощь:
• наложить жгут на шею с поврежденной стороны.
Жгут пропустить под мышкой с другой стороны,
чтобы зафиксировать тампон.

55.

56.

Помощь:
• Наложенный таким образом жгут можно держать
несколько часов, записку о времени наложения жгута
вкладывать необязательно. Непроизвольное
распускание жгута может привести к смерти.

57.

Нельзя!
• допустить попадание воздуха в рану;
• извлекать из раны инородные предметы (ножи,
вилки, пули, стекла, гвозди, опилки, топор,
деревяшки…) – риск кровотечения, неизвестно,
что с этими предметами вытащим из раны;
• снимать жгут без распоряжения врача.