Сестринский уход за больным с гипертонической болезнью

1.

Сестринский уход за
больным с
гипертонической
болезнью

2.

Гипертоническая болезнь - заболевание, при котором основным
клиническим симптомом является повышение артериального давления.
Повышенным артериальным давлением, по рекомендации Всемирной
Организации Здравоохранения, принято считать, независимо от возраста,
давление выше 139/89 мм рт. ст.

3.

Симптомы
гипертонического
заболевания
Перечислим основные симптомы сопровождающие на
протяжении всех периодов гипертонической болезни:
-повышение АД
-шум в ушах,
-тошнота,
-ощущением сердцебиения,
-пульсация в голове.
Прогрессирование заболевания приводит к явлениям
сердечной недостаточности:
-одышка при физической нагрузке,
-чувство нехватки воздуха.
Хронический характер патологии сопровождается:
-отеками ног,
-одутловатостью лица.

4.

Стадии гипертонической
болезни:
Гипертония классифицируется по степени повышения
артериального давления:
• 1 степень – 140-159/90-99 мм ртутного столба;
• 2 степень – 160-179/100-109 мм ртутного столба;
• 3 степень – выше 180/100 мм ртутного столба.
В развитии гипертонической болезни выделяют несколько
стадий:
• 1 стадия – незначительные и непостоянные изменения
артериального давления, без нарушений функций
сердечно-сосудистой системы;
• 2 стадия – постоянные изменения артериального давления,
сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но
без других органических изменений;
• 3 стадия – постоянное повышенное артериального
давления с наличием изменений в сердце (ишемическая
болезнь сердца, сердечная недостаточность), головном
мозге и почках.

5.

Осложнение:
Опасным осложнением гипертонической болезни является развитие гипертонического
криза, для которого характерны:
-резкая головная боль,
-головокружение,
-тошнота,
-рвота,
-расстройство зрения.
Гипертонический криз - тяжелое состояние, опасное своими последствиями и
требующее немедленной врачебной помощи.

6.

Режим питания при
гипертонической болезни сердца.
-Уменьшить потребление натрия.
-Откажитесь от крепкого черного и зеленого чая, кофе и, главное – алкоголя.
-Бросайте курить.
-Перейдите на дробное питание.
-Выбирайте нежирное мясо.
-Ешьте как можно меньше продуктов, содержащих животные жиры: колбас, жира, сливочного и топленого масла.
-Ешьте больше овощей.
-Ешьте меньше сахара
-Увеличьте дозу магния и калия.
-Не голодайте

7.

Диета:
Диета в лечении гипертонического заболевания очень важна,
поскольку уменьшение холестерина и других органических
соединений в повышенных показателях мешают
реабилитации или лечению пациента.
Ниже показаны все виды лечебных столов:
Диета №1, 1а, 1б– язва желудка и двенадцатиперстной
кишки;
Диета №2– атрофический гастрит, колиты;
Диета №3– запоры;
Диета №4, 4а, 4б, 4в– болезни кишечника с диареей;
Диета №5, 5а– заболевания желчных путей и печени;
Диета № 6– мочекаменная болезнь, подагра;
Диета №7, 7а, 7б, 7в, 7г– хронический и острый нефрит,
ХПН;
Диета №8– ожирение;​
Диета №9– сахарный диабет;​
Диета №10– заболевания сердечно-сосудистой системы;​
Диета №11– туберкулез;​
Диета №12– заболевания нервной системы;​
Диета №13– острые инфекционные заболевания;​
Диета №14– болезнь почек с отхождением камней из
фосфатов;​
Диета №15– заболевания, не требующие особых диет.​

8.

Профилактика.
Профилактика гипертонической болезни включает в себя:
-Нормализация функции центральной нервной системы (предотвращение стрессов).
-Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну).
-Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде,
умеренная работа на огороде).
-Ежедневные нагрузки в зале и дома.
-Нормализация сна (сон длительностью до 8 часов).
-Рациональное питание.
-Снижение веса (при ожирении). Без снижения веса, говорить о профилактике гипертонии не приходится. Нельзя
пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 – 10 % в месяц.
-Отказ от курения!!!
-Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более 6 граммовв день).
-Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог,
петрушка, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек.)
-Ограничение потребления спиртных напитков.

9.

Лечебная физкультура.
Уход за больными с гипертонической болезнью предполагает обязательные физические
нагрузки. Комплекс упражнений врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния
здоровья пациента. Доктор порекомендует специальные позы для снятия спазмов, увеличения
объема грудной клетки и расслабления мышц. Упражнения нужно выполнять в медленном
темпе, контролируя дыхание и плавно меняя позы. Резкий переход может вызвать одышку или
сбой сердечного ритма.
Простые легкие упражнения рекомендуется начинать делать сразу после сна, не вставая с
постели. Это нужно, чтобы подготовить сердечно-сосудистую систему к подъему. В день
необходимо тренироваться 3—4 раза. Длительность занятий составляет 10—25 минут.
Для снижения артериального давления полезны умеренные регулярные физические
упражнения. Показаны кратковременные изотонические нагрузки, например,
ходьба. Умеренные аэробные прогулки укрепляют сердечную мышцу и сосуды, нормализуют
артериальное давление и обмен веществ.

10.

Принципы ухода за больными с
гипертонической болезнью сердца.
ОПТИМАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ТРУДА И ОТДЫХА
-Предупреждение стрессовых ситуаций.
-Создание условий физического и душевного покоя.
-Создание условий для полноценного сна.
-Запрещение работы в ночное время
-Запрещение работы, связанной с сильным эмоциональным напряжением, напряжением внимания

11.

Принципы ухода за больными с
гипертонической болезнью сердца.
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ
-Избавление от лишнего веса.
-Ограничение употребления жареной и жирной пищи.
-Ограничение калорийности пищи (не должна превышать суточной нормативной потребности).
-Ограничение употребления поваренной соли до 6 г/сут.
-Молочно-растительная диета, обогащенная солями магния, способствует снижению артериального давления. полезны
продукты с высоким содержанием кальция, низким содержанием жира и кофеина. Необходимо исключить продукты,
содержащие корень солодки.

12.

Принципы ухода за больными с
гипертонической болезнью сердца.
КОНТРОЛЬ ЗА ОБЩИМ СОСТОЯНИЕМ БОЛЬНОГО
-Определение самочувствия больного.
-Измерение артериального давления с рекомендованной врачом частотой, но не реже одного раза в день;
-Измерения количества выпитой и выделенной жидкости.
КОНТРОЛЬ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ТРЕБОВАНИЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ
-Контроль за постоянным, своевременным и в полном объеме принятием назначенных врачом препаратов.
-Профилактика ортостатического коллапса на фоне приема препаратов, снижающих артериальное давление:
осторожное изменение положения тела больного из лежачего или сидячего.

13.

Опасные заблуждения:
Лечение и уход за больными с артериальной гипертонией может затрудняться из-за
некоторых заблуждений больных, страдающих этим заболеванием.
Больные думают что:
Гипертоническую болезнь можно излечить.
Как только артериальное давление нормализовалось, лечение можно прекратить.
Если нет симптомов, то нет и болезни.
Любое изменение самочувствия вызвано изменением артериального давления, поэтому
нужно либо принять лишнюю таблетку, либо, наоборот, пропустить прием.
Если соблюдать диету и заниматься спортом, то принимать лекарства не нужно.
Артериальное давление можно определять по самочувствию.

14.

Спасибо за внимание!