Профилактика факторов риска столбняка

1.

Департамент Здравоохранения города Москвы
Государственное бюджетное профессиональное образовательное
учреждение Департамента Здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 2
Презентация на тему:
«Профилактика факторов риска столбняка»
Выполнила: Зайналова В. Р.
Руководитель: Рамазанова И.А.
Москва
2021

2.

Содержание:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Что такое столбняк?
Клиническая картина
Факторы риска
Специфическая профилактика столбняка
Неспецифическая профилактика столбняка
Уход за больным
Деятельность медицинской сестры при столбняке
Исход
Список литературы

3.

Что такое столбняк?
Столбняк - это инфекционное заболевание,
вызываемое бактерией Clostridium tetani, с острым
характером
течения
и
преимущественным
поражением нервной системы.

4.

Клиническая картина
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Первый клинический признак-тризмзатруднение при жевании и открывании рта;
«Сардоническая улыбка»- губы растянуты в
улыбку, а на лице выражение страдания;
Дисфагия-затрудненность глотания;
Опистотонус-напрягаются мышцы спины,
голова запрокидывается, больной опирается
затылком и пятками;
Судороги сопровождаются болями, они
возникают при прикосновении, на свет, на
звук;
Повышается температура тела, артериальное
давление, афония, асфиксия. Смерть от
остановки дыхания, остановки сердца.

5.

Факторы риска
К факторам риска заражения столбняком относятся:
1. ранения при работе с землей, высаживании
цветов;
2. работа с животными;
3. использование инструментов, которые загрязнены
почвой или калом;
4. отсутствие вакцинации;
5. акушерско-гинекологические вмешательства во
внебольничных условиях.
Большой риск заражения при огнестрельных ранениях, обширных раздавленных, глубоких
колотых, загрязненных землей и инородными телами ранах, при отсрочивании первичной
хирургической обработки раны более 24 часов, у лиц с обморожениями и ожогами. Если рана
поверхностная, без наличия некротических тканей, с хорошей микроциркуляцией в
прилежащих тканях, риск развития заболевания невелик.

6.

Специфическая профилактика столбняка
Учитывая, что вакцинация против столбняка в нашей стране является обязательной, отсутствие
вакцинации следует рассматривать как самый большой фактор риска. Обычно вакцинация от
столбняка проводится вскоре после рождения несколькими последовательными дозами.
Дети получают защиту против столбняка в
составе вакцины АКДС, то есть вместе с
защитой против коклюша и дифтерии.
Согласно
Российскому
национальному
календарю прививок, АКДС вводится детям в
3 месяца, 4,5 месяцев, 6 месяцев жизни
(вакцинная серия), затем ревакцинация в
полтора года. В 6-7 лет проводится вторая
ревакцинация против столбняка и дифтерии
(уже без коклюшного компонента, препаратом
АДС-м), и в 14 лет третья ревакцинация
против дифтерии и столбняка (препаратом
АДС-м). Взрослым людям препарат АДС-м
вводится 1 раз в 10 лет.

7.

Неспецифическая профилактика столбняка
С целью профилактики возникновения столбняка в первую очередь необходимо применять
меры предосторожности для предупреждения получения травм и повреждений покровов кожи.
Необходимо избегать травм, связанных с нарушением целостности кожи. Особенно
осторожным нужно быть во время работы на даче и приусадебном хозяйстве. Раны, в которые
попала почва — наиболее опасные с точки зрения заражения столбняком.
Любые, даже самые небольшие царапины, полученные во время работы с землей, необходимо
срочно обрабатывать. Правильная и своевременная обработка ран и царапин помогает
существенно снизить риск инфицирования. Для этого их необходимо тщательно промыть
чистой водой и обработать бактерицидными средствами. Затем повреждения нужно закрыть
чистой повязкой, чтобы исключить попадание пыли и других бактерий.
Крупные, глубокие, рваные и обширные раны, укусы животных, любые ожоги и обморожения
необходимо обрабатывать в медицинском учреждении: больнице, поликлинике или
травмпункте.

8.

Уход за больным
Больной
помещается
в
отдельную
затемненную палату, где исключается
возможность
воздействия
внешних
раздражителей (шум, свет и т. д.).
Устанавливается
круглосуточное
медицинское наблюдение (пост). Больному
нельзя
покидать
постель.
Питание
больных в период разгара болезни очень
затруднено, так как сильное напряжение
мышц препятствует введению пищи через
зонд и внутривенно. Рекомендуется
питание жидкими продуктами (молоко,
бульон и т. д.) Больные охотно и с
удовольствием пьют воду.

9.

Деятельность медицинской сестры при столбняке
Противоэпидемические мероприятия в очаге выявленного больного столбняком не проводятся,
разобщение контактных лиц не требуется.
Дезинфекция в очаге не проводится.
Медицинская сестра должна:
1) Создавать лечебно – охранительный режим с исключением внешних раздражителей;
2) Госпитализировать больного в хирургическое отделение с изоляцией в боксе;
3) По назначению врача вводить противостолбнячную сыворотку, противосудорожные
препараты;
4) Обеспечивать парентеральное питание;
5) Проводить катетеризацию мочевого пузыря и опорожнение кишечника;
6) Проводить профилактику пролежней.

10.

Исход
Выздоровление наступает в течение от 2 недель до 2
месяцев. Смерть может наступить от асфиксии, паралича
дыхательной мускулатуры, сердечной деятельности,
сепсиса и пневмонии, летальность от 30 до 70%. После
перенесенной болезни иммунитет не вырабатывается, т.к.
доза токсина, вызывающая поражение соответствующих
структур ЦНС и болезнь в целом, столь мала, что она не
дает антигенного эффекта.

11.

Список литературы:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=1996
https://polyclinika.ru/tech/stolbnyak-vozbuditel-simptomy-lechenie-profilaktika/
https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/13053.php
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=1996
https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/f4b8ac9d_stolbnyak.pdf
https://studfile.net/preview/9857819/page:2/
https://probolezny.ru/stolbnyak/
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/catalepsy