Similar presentations:
Рентгеноанатомия и методика рентгенологического исследования верхних отделов ЖКТ
1. Рентгеноанатомия и методика рентгенологического исследования верхних отделов ЖКТ
2. Отделы желудка
субкардиякардия
супракардия
свод
малая кривизна
верхняя треть тела
угол
средняя треть тела
нижняя треть тела
привратник
большая кривизна
антральный отдел
синус
3. Складки слизистой желудка
Продольные складки слизистой пищеводаЗубчатая линия
Складки малой кривизны
Продольные складки
луковицы 12пк
пилорус
Складки брольшой кривизны
Циркулярные складки петли 12пк
4. Топография желудка
пищеводлевая доля печени
диафрагма
желчный пузырь
гепатогастральная связка
селезенка
гепатодуоденальная связка
правая доля печени
печеночный изгиб
желудок
селезеночный изгиб
большой сальник
5. Отделы 12п кишки
верхний изгибнисходящая часть
луковица
пилорус
Дуодено – еюнальный изгиб
фатеров сосок
тощая кишка
нижний изгиб
горизонтальная часть
восходящая часть
6. Топография 12п кишки
надпочечникилуковица 12пк
правая почка
левая почка
головка поджелудочной железы
печеночный изгиб
нижняя полая вена
селезеночный изгиб
брюшная аорта
7. Тонкая кишка
8. Кровоснабжение желудка и 12пк
a. gastrica sinчревный ствол
a. gastrica dextra
a. supraduodenalis
aa. gastricae breves
a. gastroduodenalis
a. gаsroepiploica dextra et sinistra
9. Венозный отток
V cava inferiorV portae
Vv gastricae breves
V gasrtica dextra
V gastrica sin
V pancreatoduodenalis
V gastroepiploica dextra et sinistra
10. Лимфоотток
собственные узлы желудкаселезеночные узлы
надпилорическая группа
подпилорическая группа
гастрооментальные узлы
11. Методика исследования верхних отделов ЖКТ
Обзорная рентгеноскопия органов грудной клетки и
брюшной полости
Предварительная оценка состояния пищевода
Исследование рельефа желудка и луковицы 12пк с
помощью дозированной компрессии
Фаза полутугого заполнения желудка в условиях
дозированной компрессии
Фаза раздувания для получения пневморельефа
желудка и 12 пк
Исследование на грыжу пищеводного отверстия
диафрагмы
Детальная оценка состояния пищевода
Фаза тугого заполнения желудка и луковицы 12пк
Оценка постбульбарных отделов
12. Анатомия пищевода
Отделыпищевода:
1. Шейный
CVI,VII – Th I, II
2. Грудной
Th I, II – Th X
3. Брюшной
Th X - XII
13. Анатомия пищевода
Сегменты пищевода(Brombart):
Трахеальный
Аортальный
Бронхиальный
Межаортобронхиальный
Подбронхиальный
Ретрокардиальный
Наддиафрагмальный
Диафрагмальный
Абдоминальный
14.
Физиологические суженияпищевода:
1. Глоточно-пищеводный переход
2. Вдавление от дуги аорты
3. В области диафрагмального отверстия
4. Дополнительное – вдавление от левого
главного бронха
Направление оси пищевода
1. Сверху - вниз
2. Сзади - наперед
15. Топография пищевода
Плечеголовной стволтрахея
Дуга аорты
Левый главный
бронх
Нисходящая аорта
диафрагма
желудок
16. Кровоснабжение пищевода
Rami oesopagealisот a. thyroidea,
a. bronchialis d.,
aortae descendens,
a. gastrica sin.
a. phrenica inf.
v.brachiocephalica,
v.azygos,
v.hemiazygos,
притоки воротной
вены
17. Иннервация пищевода
Ramus eoesophageus n.laryngeus reccurensPlexus oesophageus ant., post.
Rami oesophagei truncus sympaticus
Truncus vagalis ant., post.
18. Лимфатические узлы пищевода
Ductus thoracicus19. Пищевод в норме тугое заполнение
Правая косая проекцияПрямая проекция
Левая косая проекция
20. Рельеф слизистой пищевода
Прямая проекцияБоковая проекция
21. Прямая проекция пищевода
Правая стенкаЛевая стенка
22. Боковая проекция пищевода
Задняя стенкаПередняя стенка
23. Косые проекции пищевода
Передне – правая стенкаЗадне –левая стенка
Передне – левая стенка
Задне – правая стенка
Правая (1) косая проекция
Левая (2) косая проекция
24. Область перехода пищевода в желудок
Абдоминальный сегмент пищеводаКардиальный жом
Газовый пузырь – свод желудка
25. Кардия
супракардиякардиальный жом
субкардия