Травмы верхней конечности. Ключица, лопатка, плечевой сустав

1.

Травмы верхней
конечности 1: ключица,
лопатка, плечевой сустав
Кафедра травматологии, ортопедии и
медицины катастроф МГМСУ им.
А.И.Евдокимова
Автор:
Профессор Нелин Николай Иванович

2.

Основы анатомии
ключицы
• Ключица представляет
собой продолговатую кость,
средняя часть которой
имеет трубчатую форму, а
дистальная часть уплощена.

3.

Перелом ключицы
Схема
Рентгенограмма

4.

Диагностика переломов ключицы

5.

Классификация переломов ключицы

6.

Консервативное лечение перелома
ключицы
Иммобилизация
повязкой Дезо
Иммобилизация
кольцами Дельбе

7.

Оперативное лечение перелома
ключицы
Пластина
Штифт

8.

Осложнения

9.

10.

Вывих акромиального конца ключицы
Внешний вид
Рентгенограмма

11.

Вывих акромиального конца ключицы (разрыв
акромиально-ключичного сочленения)
Схема
Рентгенограмма

12.

Функциональная рентгенограмма

13.

Лечение вывиха акромиального
конца ключицы

14.

Оперативное лечение

15.

Вывих грудинного конца ключицы

16.

Возможные осложнения при заднем
вывихе грудинного конца ключицы

17.

Вывих грудинного конца ключицы
Вправление вывиха
Схема операции

18.

19.

Перелом лопатки
Рентгеноанатомия
лопатки
Клиническая картина

20.

Переломы лопатки
Рентгенограмма
КТ 3D-реконструкция

21.

Переломы лопатки - лечение
Консервативное
лечение
Оперативное лечение

22.

Вывихи плеча
Травматический свежий:
Передний
Задний
Нижний
Застарелый
Привычный
Паралитический

23.

Механизм травмы

24.

Вывихи плеча
Схема
Внешний вид

25.

Лучевая диагностика: подклювовидный
(передний) вывих плеча

26.

Повреждения внутренних структур
плечевого сустава
Внутрисуставные
структуры (анатомия)
МРТ плечевого сустава и
схема разрыва

27.

Вправление вывиха плеча
Метод Гиппократа
Метод Кохера

28.

Иммобилизация
Брейс
Гипсовая повязка

29.

Ошибки и осложнения
Ошибка диагностики
Осложнения –
сдавление нервных
стволов