Анализ причин поздней госпитализации в ПСО 12 пациентов с ОНМК из зоны ответственности за период май-декабрь 2022 года

1.

ДЕФЕКТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОНМК НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ
ЭТАПЕ.
ГБУЗ РБ БЕЛЕБЕЕВСКАЯ ЦРБ
ЗА ПЕРИОД МАЙ-ДЕКАБРЬ2022 ГОДА
АНАЛИЗ ПРИЧИН ПОЗДНЕЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПСО 12
ПАЦИЕНТОВ С ОНМК ИЗ ЗОНЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ПЕРИОД
МАЙ-ДЕКАБРЬ 2022 ГОДА

2.

ЗОНЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
ГБУЗ РБ БЕЛЕБЕЕВСКАЯ ЦРБ
Зона ответственности ГБУЗ РБ Белебеевская
ЦРБ
ГБУЗ РБ Бижбулякская ЦРБ
ГБУЗ РБ Ермекеевская ЦРБ ( терапевтические
участки № 2,4,5,6,8,9.

3.

До 4.5
часов
% доставки
до 4.5час
До 24
часов
Позднее
24 часов
% поздней
доставки
Белебеевский 283
район
109
38,5
87
87
30,7
Бижбулякский 60
район
17
28,3
25
19
31,6
Ермекеевский 17
район
8
47
3
6
35,2
Район
Абсолют
число

4.

ЗА 9 МЕСЯЦЕВ 2022 ГОДА ПРОЛЕЧЕНО 361 ПАЦИЕНТ С ОНМК , ИЗ НИХ ЧЕЛОВЕК С ИШЕМИЧЕСКИМ
ИНСУЛЬТОМ ( ИИ) 269 ЧЕЛОВЕК
В ПЕРИОД « ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОКНА» ДОСТАВЛЕНО 110 ПАЦИЕНТОВ ( 40%) , СООТВЕТСТВЕННО
ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВЕДЕНА 13 БОЛЬНЫМ.
ПРОАНАЛИЗИРОВАНО 112 СЛУЧАЕВ ПОЗДНЕЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ СВЫШЕ 24 ЧАСОВ, В
ЗОНЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ГБУЗ РБ БЕЛЕБЕЕВСКАЯ ЦРБ , ПСО 12.

5.

БЕЛЕБЕЕВСКИЙ РАЙОН
Причина поздней
госпитализации –
87 больных
БИЖБУЛЯКСКИЙ РАЙОН
Причина поздней
госпитализации19 больных
ЕРМЕКЕЕВСКИЙ РАЙОН
Причина поздней
госпитализации6
поздняя
обращаемость
10%;
20%
15%
65%
ошибка диагности
инсульта на
амбулаторном
этапе
одинокие
пожилые люди
10%
20%;
70%;
поздняя
обращаемость
завоз пациента
в црб
одинокие люди
90%
поздняя
обращаемость
одинокий
человек

6.

ВЫВОДЫ:
1. В 55 % СЛУЧАЕВ ПОСТУПЛЕНИЯ ВНЕ «ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОКНА» СВЯЗАНЫ С ПОЗДНЕЙ
ОБРАЩАЕМОСТЬЮ ПАЦИЕНТОВ, ЧТО ГОВОРИТ О НИЗКОЙ ИНФОРМИРОВАННОСТИ И
ЖЕЛАНИЯ К ОБУЧЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ.
2. НЕДООЦЕНКА ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ И ДИФ. ДИАГНОСТИКИ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕРВОМ
КОНТАКТЕ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ, ПРИВОДИТ В ДАЛЬНЕЙШЕМ К УСУГУБЛЕНИЮ
ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ГРУБЫМ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ ДЕФИЦИТАМ.
3. НЕКАЧЕСТВЕННАЯ
РАБОТА
СОЦИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ.
4. « НЕЗДОРОВОЙ» ОБРАЗ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ ПРИВОДИТ К ПОЗДНЕЙ ОБРАЩАЕМОСТИ И
УСУГУБЛЕНИЮ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА НА МОМЕНТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ.
6. ЗАВОЗ ПАЦИЕНТОВ БРИГАДОЙ СМП В ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ В СВОИ ЦРБ , ЧТО ЗАПРЕЩЕНО
ПРИКАЗОМ О МАРШРУТИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОНМК . ( ПРИКАЗ МЗ РБ 03.06.2020 Г. 928- Д)

7.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ
1 АГРЕССИВНАЯ ПРОПАГАНДА НАСЕЛЕНИЯ О СВОЕВРЕМЕННОСТИ ОБРАЩЕНИЯ В МО ПРИ
РАЗВИТИИ ОСТРЫХ СОСТОЯНИЙ, ОБУЧЕНИЕ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ О СИМПТОМАХ ИНСУЛЬТА
2 РАБОТНИКАМ СМП КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ ЗАВОЗИТЬ ПАЦИЕНТОВ В СВОИ ЦРБ.
3. НАСТРОИТЬ РАБОТУ СОЦИАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ.
4. ПРОПАГАНДА НАСЕЛЕНИЯ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ.

8.

Учитесь так, словно вы
постоянно ощущаете нехватку
своих знаний, и так, словно
вы постоянно боитесь
растерять свои знания…

9.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!