Школа здоровья для пациентов с заболеваниями сердечно - сосудистой системы

1.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
«САЛАВАТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Школа здоровья для пациентов с заболеваниями сердечнососудистой системы
Выполнила:
Соловьева Ульяна
Студентка специальности 34.02.01
Сестринское дело
Группы 303Ск
Преподаватель:
г. Салават, 2023 г.
Сивухова Л.И

2.

Цели:
• * Расширить представление студентов о факторах рисках развития ссз.
• * Расширить роль школ здоровья о профилактике данного заболевание.
Задачи:
• * Изучить работу школ здоровья ссз.
• * Обобщить опыт работы школ здоровья по данной тематике.
• * Проанализировать факторы риска, ухудшающие здоровья.

3.

План мероприятий школы здоровья для пациентов с ссз:
1 занятие
1.Нормативный документ по осуществлению деятельности в ШЗ.
2.Ознакомление с планом школы здоровья
2 занятие
• Общие понятие, причины, симптомы;
• основные принципы здорового питания;
• диетологическая коррекция.
3 занятие
• Факторы риска способствующие заболеванию
• профилактика ссз.
4 занятие
• Мастер-класс по практическим навыкам, измерение АД, ЧДД, определение уровня сердечно-сосудистого риска.
• Ведение дневника самоконтролем АД.
5 занятие
• Физические нагрузки
• нормы физической активности при ссз.
6 занятие
• Итоговое занятие.
• Контроль пройденного материала.
• Решение ситуационных задач.
• Ответы на вопросы пациентов.
• Обмен мнениями.

4.

Занятие 1
При организации Школы здоровья для пациентов в учреждении здравоохранения формируется следующий пакет
документов:
• 1. Приказы МЗ РФ о мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с различными
заболеваниями и состояниями.
• 2. Приказ главного врача МУЗ об организации работы Школы здоровья в МУЗ.
• 3. Положение об организации работы Школы здоровья.
• 4. Критерии оценки эффективности работы Школы здоровья.
• 5. Анкета для проведения опроса занимающихся до и после цикла обучения.

5.

Занятие 2
Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой
группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую
входят:
Причины развития сердечно-сосудистых
заболеваний:
• ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных
сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
• болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных
сосудов, снабжающих кровью мозг;
• болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных
сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
• ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных
клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой
стрептококковыми бактериями;
• врожденный порок сердца – существующие с рождения
деформации строения сердца;
• тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в
ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и
двигаться к сердцу и легким.
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни,
отсутствие достаточной физической нагрузки).
Сниженный иммунитет, частые инфекции с
последующими осложнениями на сердечнососудистую систему.
Избыток веса, ожирение.
Курение, употребление алкоголя, наркотических
средств.
Существующие сердечно-сосудистые
заболевания: атеросклероз, артериальная
гипертония и др.
Нервно-психологические нагрузки, длительные
стрессы, депрессии.

6.

Симптомы ССЗ:
• Разлитая с локализацией за грудиной, обычно слева.
• При нажатии на грудь боль не усиливается.
• Отдает в левую половину, начиная от челюсти и ключицы и до кончиков пальцев.
• В грудине чаще всего отмечается жжение или сдавливание, реже — покалывания.
• Самочувствие ухудшается при активности.
• Боль накатывает приступами, которые длятся несколько минут.
• В положении лежа или сидя дискомфорт уходит.
• Болевой синдром обычно устраняется нитроглицерином (но есть исключения: ОИМ, миокардит, начало кардиомиопатии).
• Температура обычно нормальная.
• Дополнительные признаки: учащение сердцебиения, перебои ритма, обильный пот, скачки АД, утомляемость.
Внесердечные заболевания:
• Боль точечная, источник легко определяем.
• Пальпация вызывает болезненные ощущения.
• Отдача в позвоночный столб, шею, ребра.
• Боль может быть колющей, ноющей, стреляющей.
• Дискомфорт провоцируют вдохи, прием пищи, повороты туловища.
• Боль обычно беспокоит постоянно.
• Прием нитроглицерина не дает эффекта.
• Может повыситься температура.
• Дополнительные симптомы: хруст в спине, отрыжка, неприятный привкус во рту.

7.

Принципы Здорового питания:
• Энергетическое равновесие.
• Сбалансированность питания по содержанию основных пищевых веществ.
• Низкое содержание жира с оптимальным соотношением насыщенных и ненасыщенных жиров.
• Снижение потребления поваренной соли.
• Ограничение в рационе простых углеводов (сахаров).
• Повышенное потребление овощей и фруктов.
• Использование цельнозерновых продуктов.
• Потребление алкоголя в дозах, не превышающих безопасные.

8.

Занятие 3
Не устранимые факторы риска ССЗ:
• Пол и возраст
• Менопауза
• Наследственность
• Географический регион проживания
• Поражение органов мишеней (сердце, головной мозг, почки, сетчатка
глаз, периферические сосуды). Наличие необратимых заболеваний
перечисленных органов значительно увеличивает риск сердечнососудистой катастрофы.
• Сахарный диабет
Устранимые факторы риска ССЗ:
• Курение
• Гиперхолестеринемия
• Дислипидемия
• Повышение АД
• Ожирение
• Гиподинамия
• Стрессы.
• Повышение сахара в крови.
• Стрессы.
Профилактика ССЗ:
• Бросьте курить и оградите себя от пассивного
курения.
• Не злоупотребляйте алкоголем.
• Контролируйте вес.
• Питайтесь правильно.
• Больше двигайтесь.
• Научитесь контролировать стресс.
• Контроль диабета.
• Контроль уровня артериального давления.

9.

Занятие 4
Измерение артериального давления
Артериальное давление (АД) измеряется с
точностью до 2 мм рт. ст. Снижать давление в
манжете на 2 мм рт. ст. в секунду. Уровень
давления, при котором появляется 1-й тон,
соответствует систолическому
Артериальному давлению (АД) (1-я фаза
тонов Короткова). Уровень давления, при
котором происходит исчезновение тонов (5-я
фаза тонов Короткова), принимают за
диастолическое давление.
Условия измерения артериального
давления
Измерение должно проводиться в спокойной
комфортной обстановке при комнатной
температуре. За 30–60 минут до измерения
необходимо исключить употребление
исключить курение, прием тонизирующих
напитков, кофеина, алкоголя, а также
физическую нагрузку. АД измеряется после
отдыха пациента в течение более 5 минут.
Техника подсчета частоты
дыхательных движений (ЧДД):
1) придать пациенту удобное
положение лежа или сидя;
2) положить свою руку и руку
пациента на грудь пациента (при
грудном типе дыхания) или
эпигастральную область (при
брюшном типе дыхания). При этом
необходимо ощущать своей рукой
экскурсию грудной клетки или
живота;
3) подсчитать число вдохов за минуту,
пользуясь секундомером.

10.

Занятие 5
Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями врачи также подчёркивают пользу
и необходимость физической активности. Конечно, у многих пациентов возникает
страх навредить себе нагрузками.
Вот рекомендации, которые помогут избежать неприятных последствий.
• Перед началом тренировок рекомендуется провести пробу с физической нагрузкой
для определения максимальной частоты сердечных сокращений (МЧСС) и
безопасного тренировочного пульса.
• Если провести нагрузочной тест невозможно, тогда МЧСС можно рассчитать по
формуле: «220 минус возраст». Целевая зона пульса для кардиологических
пациентов составляет 50-75% от МЧСС.
• Оптимальными видами физической активности считаются аэробные нагрузки
низкой и умеренной интенсивности — зарядка, прогулки, скандинавская ходьба,
плавание, аэробика.
• Можно прибегнуть к помощи специалиста — врача лечебной физкультуры или
врача-реабилитолога, которые разработают индивидуальную программу
тренировок с учетом показателей здоровья.
• До и после физической нагрузки обязательно измеряйте давление и пульс. Во время
тренировки можно использовать пульсометры (фитнес-браслеты).
• Любую тренировку начинайте с небольшой разминки и заканчивайте заминкой. Это
позволит избежать резких изменений давления и пульса.

11.

Занятие 6
Итоговое занятие.
Контроль пройденного материала.
Обмен мнениями.
Решение задач.
Задача №1
Больной 22 лет поступил в клинику с жалобами на упорные головные боли, периодически появляющиеся
онемение пальцев рук и ухудшение зрения. Считает себя больным около 12 лет. Живет в хороших условиях, соль
употребляет умеренно, не курит. При объективном обследовании обнаружено расширение границ сердца влево,
акцент II тона на аорте. Пульс - 100 в мин., АД 190/100 мм рт.ст.. На ФКГ определяется систолический шум над
пупком. На ангиограмме выявлено сужение почечных артерий, при офтальмоскопии - мелкое кровоизлияние на
глазном дне. В анализе мочи - небольшая протеинурия и гематурия.
1. По поводу какой патологии поступил больной в клинику?
2. Что является причиной данного заболевания?
3. С чем связано расширение границ сердца?
4. С чем связано ухудшение зрения и онемение пальцев?
5. Принцип лечения.

12.

Задача №2
Больной 50 лет, начальник участка, в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью с периодическими
кризами. Много курит, любит острую и соленую пищу, во время очередного криза появились резкие боли за
грудиной, отдающие в левую руку и не проходящие после приема нитроглицерина, слабость, холодный пот.
При осмотре больного: сознание спутанное, кожные покровы и слизистые бледные. Конечности холодные и
влажные. Пульс 120 в мин., нитевидный, слабого наполнения, АД 90/60 мм рт.ст., тоны сердца глухие. На ЭКГ
отрицательный зубец Т. Рост больного 175 см, вес 95 кг.
1. Какой диагноз поставили больному в клинике?
2. Что является основным заболеванием, что осложнением?
3. Какие факторы способствовали заболеванию?
Задача №3
Больной 46 лет поступил в клинику с инфарктом миокарда задней стенки левого желудочка. Состояние больного
при поступлении и в последующие дни было удовлетворительным. Отмечалась положительная динамика на ЭКГ.
Больной соблюдал требуемый режим, хорошо переносил лекарственные препараты. Через 2 недели состояние
больного ухудшилось. Появились резкие боли за грудиной, тахикардия, одышка, единичные хрипы в легких,
поднялась температура до 380С. На ЭКГ - отрицательный зубец Т, в крови лейкоцитов - 12х109/л, эозинофилов 7%.
После проведения противоаллергической терапии состояние больного вновь улучшилось.
1. Чем можно объяснить ухудшение в состоянии больного?
2. Какие дополнительные методы в исследовании можно провести для уточнения вашего предположения?

13.

Заключение
Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний надо начинать с детского возраста, когда закладываются основы
образа жизни. Тот, кто всерьез хочет заняться своим здоровьем, быть красивым, с хорошим настроением и
жизненной активностью - тот несомненно добьется успеха и распрощается со многими болезнями.
За здоровым образом жизни - будущее!