Рак лёгких

1.

РАК ЛЁГКИХ
Северо-Казахстанский Высший
Медицинский колледж
Лечебное дело «Акушер»

2.

РАК ЛЕГКОГО
• Рак лёгкого – наиболее распространённое в
мировой популяризации злокачественное
новообразование. Ежегодно диагностируют 1
млн. новых случаев.
• Факторы риска: 1) генетические 2)
модифицирующие – экзогенные (курение,
загрязнение окружающей среды,
профессиональные вредности); эндогенные
(возраст более 45 лет) 3) хронические
лёгочные заболевания.

3.

СИМПТОМЫ РАКА ЛЁГКИХ
• Первичные, или местные, симптомы:
кашель, кровохарканье, боли в груди, одышка –
обусловлены ростом первичного узла опухоли.
• Внелегочные торакальные симптомы:
охриплость, афония, дисфагия – обусловлены
прорастанием опухоли в соседние органы и
регионарным метастазированием.
• Симптомы отдаленного
метастазирования: неврологическая
симптоматика, головная боль, психические
расстройства, поражение спинного мозга,
метастазы в скелете, поражение печени.

4.

ТИПЫ РАКА ЛЁГКИХ
• Аденокарцинома – самый
распространенный тип рака, приходится 50%
случаев, часто встречается у некурящих
людей, возникают во внешней или
периферийной области лёгких.
• Плоскоклеточный рак – приходится 20%
случаев; чаще всего развивается в
центральной части груди или в бронхах.
• Недифференцированный рак –
встречается редко.

5.

ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЁГКИХ
1. Рентгенография грудной клетки: снимок делают спереди и сбоку.
2. Компьютерная томография (КТ): делают снимки грудной клетки, живота и мозга с
целью выявления метастаз в других органах; иногда, для более точного обнаружения, в
кровь пациента вводят контрастные вещества.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяет определить малейшие
изменения в тканях.
4. Цитологическое исследование мокроты: мокрота исследуется под микроскопом.
5. Бронхоскопия: суть метода заключается в вводе в дыхательные пути тонкого
волоконно-оптического зонда, который вводят через нос или рот; берут ткани на
исследование на присутствие раковых клеток; процедура очень болезненна и проводится
под анестезией; после процедуры обычно наблюдается кашель с кровью в течении 1-2 дней.
6. Биопсия: используют, когда нельзя добраться до пораженного участка лёгкого при
помощи бронхоскопии; выполняется под контролем КТ или ультразвука; суть метода
заключается в вводе иглы через грудную клетку и всасывании тканей печени, которые
исследуются под микроскопом; проводится под местной анестезией.
7. Анализы крови.

6.

СТАДИИ РАКА ЛЁГКИХ
• 1 стадия: поражен один сегмент лёгкого; размер
пораженной области не более 3 см.
• 2 стадия: распространение рака ограничивается
грудной клеткой; размер пораженной области не
более 6 см.
• 3 стадия: размер пораженной области более 6
см; распространение рака ограничивается
грудной клеткой; наблюдается обширное
поражение лимфоузлов.
• 4 стадия: метастазы распространились в другие
органы.

7.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЁГКИХ
• Хирургическое удаление рака, химиотерапия
и облучение. Все эти три вида
комбинируются. Решение о том, какое
лечение использовать, принимается в
зависимости от расположения и величины
рака, а также от общего состояния больного.
• Лечение направлено или на полное удаление
раковых областей или на облегчение болей.

8.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ
РАКЕ ЛЁГКИХ
• Хирургическое вмешательство применяется только во время первой
или второй стадии рака. Хирургическое вмешательство не всегда дает
положительный результат, иногда клетки попадают в другие органы.
После операции примерно 25-40% людей живут более 5 лет. Операция
невозможна, если пораженные участки находятся рядом с трахеей или
больной имеет серьезные сердечные заболевания. Операция редко
назначается при мелкоклеточном раке.
• Вид операции зависит от расположения и размера опухоли. Вместе с
удалением тканей лёгких удаляют пораженные лимфатические узлы.
• После операции на лёгком больные нуждаются в уходе в течении
нескольких недель или месяцев. После операции пациенты отмечают
затруднение дыхания, одышку, боль и слабость, возможны
осложнения из-за кровотечений.

9.

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ЛЁГКИХ
• Суть метода – использование
излучения для уничтожения раковых
клеток. Применяется, когда пациент
отказывается от операции, если
опухоль распространилась на
лимфоузлы. Процедура обычно только
сжимает опухоль или замедляет ее
рост, но может привести к долгой
ремиссии.

10.

ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ЛЁГКИХ.
• Метод применяется при любом типе
рака. Останавливает рост раковых
клеток, убивает их. Является основным
методом лечения при мелкоклеточном
раке лёгких. Осуществляется в
амбулаторных условиях. Проводится
циклами по несколько недель или
месяцев с перерывами.

11.

ПРИЧИНЫ РАКА ЛЁГКИХ
• 1. Сигареты: курящие люди имеют в 25 раз больше шансов
заболеть раком лёгких; у людей, бросивших курить, риск
заболевания раком лёгких снижается, т.к. со временем
поврежденные из-за курения клетки замещаются здоровыми.
• 2. Пассивное курение: люди, которые сами не курят, но
проживают или работают с курящими людьми, имеют на 24%
больше шансов заболеть раком лёгких.
• 3. Загрязнение воздуха: выхлопные газы, промышленные
предприятия повышают риск возникновения рака лёгких;
примерно 1% заболевших по этой причине.
• 4. Волокна асбеста: они не выводятся из лёгких на
протяжении всей жизни.
• 5. Газ радон: примерно 12% случаев заболеваемости раком
лёгких связано с этим газом.
• 6. Наследственная предрасположенность.
• 7. Болезни лёгких.