28.11M

Category:

medicine

Мочеполовая система. Мочевые органы

1.

Мочеполовая
система
Мочевые органы
Самсонов С.А.
Мочевая система
1

2.

К мочевым органам
относятся
Почки
Мочеточники
Мочевой пузырь
Мочеиспускательный канал
Самсонов С.А.
Мочевая система
2

3.

Почки
Прилежат к задней стенке
брюшной полости
располагаются на уровне XI
грудного - III поясничного
позвонков,
в забрюшинном пространстве.
Самсонов С.А.
Мочевая система
3

4.

Почки имеют две поверхности - переднюю и заднюю
Верхний полюс
Латеральный
край
Медиальный край
Передняя
поверхность
Нижний полюс
Самсонов С.А.
Мочевая система
4

Ворота – место прохождения кровеносных,
лимфатических сосудов, нервов, место выхода
мочеточника
Ворота почки на медиальном крае
Почечная
артерия
Почечная
вена
Мочеточник
Самсонов С.А.
Мочевая система
5

6.

Почка покрыта оболочками –
Почечная фасция
Жировая капсула
Фиброзная капсула
Самсонов С.А.
Мочевая система
6

7.

Почечная фасция
У латерального края почек фасция разделяется на два
листка – передний и задний
Самсонов С.А.
Мочевая система
7

8.

Почечная фасция
Передний листок почечной фасции располагается
спереди от брюшной аорты и нижней полой вены
Самсонов С.А.
Мочевая система
8

9.

Почечная фасция
Задний листок почечной фасции прилежит к передней
поверхности тел позвонков
Самсонов С.А.
Мочевая система
9

10.

Почечная фасция
На верхнем полюсе почек листки фасции срастаются
На нижнем полюсе почек листки фасции не срастаются
Самсонов С.А.
Мочевая система
10

11.

Фиксирующий аппарат почки
Почечная фасция
Скопление жировой клетчатки
Кровеносные сосуды
Почечное ложе
Внутрибрюшное давление
Самсонов С.А.
Мочевая система
11

12.

Внутреннее строение почки
рассматриваем на фронтальном разрезе
Самсонов С.А.
Мочевая система
12

13.

Различают
Корковое вещество
Мозговое вещество
В мозговом веществе выделяют
пирамиды
Самсонов С.А.
Пирамиды состоят из почечных канальцев
Мочевая система
13

14.

Пирамиды основанием
обращены к наружной
поверхности
Верхушки пирамид
направлены к воротам почки
Верхушки 2 – 3 пирамид,
сливаясь, образуют
почечные сосочки
Сосочков в почке может
быть до 12.
Самсонов С.А.
Мочевая система
14

15.

Структурно-функциональная единица почек – нефрон
В каждой почке нефронов более миллиона.
нефрон
Самсонов С.А.
Мочевая система
15

16.

Нефрон состоит из двустенной капсулы
(Шумлянского-Боумэна)
и мочевыводящих канальцев
Самсонов С.А.
Мочевая система
16

17.

Внутри двустенной капсулы
приносящая артериола
ветвится на множество капилляров
Выносящая
артериола
Приносящая
артериола
Внутренняя стенка капсулы
интимно срастается со
стенками капилляров
Самсонов С.А.
Извитой
каналец 1 порядка
Мочевая система
17

18.

Благодаря интимному срастанию кровеносных
капилляров и внутреннему листку двустенной капсулы
из плазмы крови в полость капсулы фильтруются
составные части плазмы крови
Внутренняя часть капсулы
интимно срастается со
стенками капилляров
Самсонов С.А.
Мочевая система
18

19.

Из крови фильтруется – вода, продукты метаболизма,
минеральные соли и другие вещества.
Так образуется первичная моча.
Первичной мочи
образуется до 100
литров в сутки.
Внутренняя часть капсулы
интимно срастается со
стенками капилляров
Самсонов С.А.
Мочевая система
19

20.

Первичная моча из капсулы Шумлянского-Боумэна
продвигается далее по мочевыводящим путям.
Первичной мочи
образуется до 100
литров в сутки.
Внутренняя часть капсулы
интимно срастается со
стенками капилляров
Самсонов С.А.
Мочевая система
20

21.

Электронное сканирование капиллярных клубочков
расположенных в корковом слое почек
Самсонов С.А.
Мочевая система
21

22.

Первичная моча из капсулы
поступает через мочевой каналец
в собирательные трубочки
Мочевой каналец состоит из
Извитой каналец первого порядка
Извитой каналец второго порядка
Вставочный отдел
Собирательная
трубочка
Петля Генле
Самсонов С.А.
Мочевая система
22

23.

Выносящая артериола
образует капиллярную сеть
оплетает извитые канальцы
Здесь происходит обратное
всасывание из мочевых
канальцев в кровеносное
русло воды и необходимых
человеку веществ.
Самсонов С.А.
Мочевая система
23

24.

Первичная моча
концентрируется и
образуется вторичная моча.
Вторичной мочи за сутки
образуется 1 – 1,5 литра
Собирательные трубочки
открываются на вершинах
пирамид
Самсонов С.А.
Мочевая система
24

25.

В собирательные трубочки
открываются вставочные
канальцы многих нефронов
Самсонов С.А.
Мочевая система
25

26.

Малые
чашечки
Каждый сосочек пирамиды
охвачен со всех сторон
малыми чашечками.
Самсонов С.А.
Мочевая система
26

27.

Моча из малых чашечек
попадает в большие
чашечки
Самсонов С.А.
Мочевая система
27

28.

Из малых чашечек
моча попадает в лоханку
Самсонов С.А.
Мочевая система
28

29.

Сформировавшаяся моча
из почечной лоханки
по мочеточнику оттекает в
мочевой пузырь.
Самсонов С.А.
Мочевая система
29

30.

Мочеточник
трубка длиной около 30 см
Диаметр мочеточника
4 – 7 мм
У мочеточника выделяют
брюшную часть
и тазовую.
Самсонов С.А.
Мочевая система
30

31.

В узких местах мочеточник
может растягиваться до 4 мм
Сужения мочеточника:
У места перехода лоханки в
мочеточник
На границе брюшной и
тазовой части
Вся тазовая часть
В стенке мочевого пузыря
Самсонов С.А.
Мочевая система
31

32.

Продвижение мочи по
мочеточнику
осуществляется при работе
мышечных волокон в
стенке мочеточника
Самсонов С.А.
Мочевая система
32

33.

Стенка мочеточника
представлена слоями
(поперечный срез)
Слизистая
Подслизистая
Самсонов С.А.
Мочевая система
33

34.

Стенка мочеточника
представлена слоями
(поперечный срез)
Слизистая
Подслизистая
Мышечная
Продольные волокна
Мышечная
Циркулярные волокна
Самсонов С.А.
Мочевая система
34

35.

Стенка мочеточника
представлена слоями
(поперечный срез)
Слизистая
Подслизистая
Мышечная
Продольные волокна
Мышечная
Циркулярные волокна
Соединительнотканная
Самсонов С.А.
Мочевая система
35

36.

Мочевой пузырь – полый мышечный
орган вместимостью 500 – 700 мл.
В опорожненном состоянии
располагается позади лобкового
сращения
Самсонов С.А.
Мочевая система
36

37.

У мочевого пузыря
различают
Верхушку
Тело
Дно
Мочевой пузырь покрыт
брюшиной сзади
Самсонов С.А.
Мочевая система
37

38.

Слизистая оболочка
имеет многочисленные
складки, которые при
наполнении
разглаживаются.
Складок слизистая не
образует в области
мочепузырного
треугольника,
из-за отсутствия
подслизистого слоя.
Самсонов С.А.
Мочевая система
Мочеточник
Предстательная
железа
38