Классификации зубочелюстных аномалий

1. этиология Эндогенные причины 1.Генетические факторы 2.Эндокринные факторы

2. Экзогенные причины 1.Пренатальные факторы 2.Постнатальные факторы.

3. Генетические факторы. Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и

формы
зубов, размера челюстей , особенностей мышц, функции и
строения мягких тканей и.т.д.

4.

• Эндокринные факторы.
Эндокринная система имеет
исключительное значение в развитии
растущего ребенка, она существенно
влияет на формирование зубочелюстной
системы.
Действие эндокринных желез начинается
на ранних стадиях внутриутробного
развития, поэтому нарушение их функций
может явиться причиной врожденных
аномалий зубочелюстной системы, однако
дисфункция желез внутренней секреции
может наблюдаться и после рождения.

5.

Пренатальные факторы. К пренатальным общим
причинам относится неблагоприятная внешняя
среда. Среди факторов внешней среды –
недостаток фтора в питьевой воде,
недостаточное ультрафиолетовое облучение,
чрезмерный радиоактивный фон.
К врожденным нарушениям зубочелюстной
системы могут привести неправильное
положение плода, давление амниотической
жидкости на плод, несоответствие между
обьемом амниона и плода, амниотические тяжи.
К местным пренатальным факторам относятся
работа беременной на химическом
производстве, в рентгеновском отделении,
тяжелая физическая работа .

6.

• Постнатальные факторы.
• Выделяют постнатальные факторы, ведущие к
нарушениям зубочелюстной системы у детей:
рахит, нарушение фосфорно-кальциевого
обмена, недостаточное УФО ребенка,
затрудненное носовое дыхание, нарушения
функций мимических и жевательных мышц,
искривление носовой перегородки,
гипертрофия небных миндалин и др.
• Болезни детского возраста, развившиеся
вследствие ослабления организма ребенка,
могут приводить к задержке роста челюстей.
• Травма также приводит к удалению зубов и
смещению соседних зубов, нарушению
строения зубного ряда, формированию
неправильной окклюзии.

7.

• Профилактика зубочелюстных аномалий и
деформаций - это комплекс мероприятий,
направленных на предупреждение и
устранение этиологических и
патогенетических факторов,
способствующих возникновению
зубочелюстных аномалий. В задачи
профилактики входят положительное
воздействие на общее состояние
беременной и ребенка, а также
организационные и лечебные
мероприятия, обеспечивающие выявление
и устранение зубочелюстных аномалий у
детей, подростков и взрослых.

8.

• Методы и средства профилактики
зубочелюстных аномалий:
I период— внутриутробное развитие эмбриона и плода.
1) рациональный режим труда и отдыха беременной;
2) сбалансированное питание беременной;
3) регулярная гигиена и санация полости рта беременной с использованием
средств гигиены специального назначения;
II период — от рождения до 6 мес.
1) рассечение укороченной уздечки языка;
2) рациональный режим и сбалансированное питание матери и ребенка;
3) правильное искусственное вскармливание ребенка: правильная его укладка при
кормлении; предотвращение давления горлышка бутылки на альвеолярный
отросток;
III период — от 6 мес до 3 лет .
1) массаж альвеолярного отростка при затрудненном прорезывании молочных
зубов;
2) наблюдение за последовательностью прорезывания молочных зубов и их
установлением в зубную дугу;
3) пластика укороченной уздечки языка;
4) применение лечебных сосок, оказывающих давление на чрезмерно развитый
участок челюсти;
5) задерживание роста челюсти с помощью пращи, повязки и внеротовой
эластичной тяги;

9.

• Для лечения и профилактики
аномалий применяются
следующие методы:
1) аппаратурный;
2) аппаратурно-хирургический;
3) хирургический;
4) функциональный (миогимнастика,
лечебная гимнастика и др.).

10.

• Аппаратурный метод устранения аномалий
рассчитан на применение различных
механических приспособлений
(ортодонтических аппаратов), с помощью
которых удается изменить в желаемом
направлении взаимоотношение зубных рядов,
их форму, положение отдельных или групп
зубов. Аппаратурный метод наиболее
эффективен в детском и юношеском возрасте.

11.

• Этот метод (аппаратурно-хирургический)
устранения аномалий жевательно-речевого
аппарата рекомендуется применять у взрослых, т.е.
в возрасте, когда сроки аппаратурного лечения
затягиваются, либо оно неэффективно.
• Хирургические методы устранения аномалий
применяются тогда, когда необходима
реконструкция органа с изменением его формы,
чего с помощью ортодонтических аппаратов
сделать не удается. Хирургическое пособие обычно
применяется после того, как закончится рост
челюстей.
• К функциональным методам устранения аномалий
относится миогимнастика. С помощью специальных
гимнастических комплексов проводится тренировка
жевательных и мимических мышц.

12.

• Классификации зубочелюстных
аномалий
• Классификация Энгля
• Классификация Катца
• Классификация Куляндского

13.

Первый класс характеризуется нормальным
смыканием моляров в сагиттальной
плоскости. Мезиально-щечный бугор первого
моляра верхней челюсти располагается в
межбугровой фиссуре первого моляра
нижней челюсти. В этом случае все
изменения происходят впереди моляров.
Возможны скученное положение резцов,
нарушение их смыкания.
Второй класс характеризуется нарушением
смыкания моляров, при котором
межбугровая фиссура первого моляра
нижней челюсти располагается позади
мезиально-щечного бугра первого моляра
верхней челюсти. Этот класс делится на два
подкласса: первый подкласс — верхние
резцы наклонены в губном направлении
(протрузия); второй подкласс — верхние
резцы наклонены небно (ретрузия).
Третий класс характеризуется нарушением
смыкания первых моляров, при котором
межбугорковая фиссура первого моляра
нижней челюсти располагается впереди
мезиально-щечного бугра первого моляра
верхней челюсти.

14.

• Классификация Катца
1 класс – Характеризуется изменениями во фронтальном
участке , функциональные нарушения выражаются в
резком преобладании шарнирных движений н/ч над
боковыми, возникает функциональная недостаточность
всей жевательной мускулатуры.
2 класс – Дистальный сдвиг н/ч, нарушение функции
выражается в уменьшении размеров жевательных
поверхностей обеих зубных дуг и несоответствием бугров
и бороздок артикулирующих зубов, слабо работают
выдвигатели нижней челюсти.
3 класс – Мезиальный сдвиг н/ч нарушение функции за
счет уменьшения размеров жевательных поверхностей
функция наружных крыловидных мышц ( они смещают
н/ч вперед ) преобладает над мышцами, смещающими
н/ч назад .

15.

спасибо за внимвния