Анатомо-физиологические особенности нервной системы. Спинной мозг. Спинномозговые нервы

1.

Анатомо-физиологические особенности
нервной системы. Спинной мозг.
Спинномозговые нервы
Лекция № 14
Для добавления
текста
щёлкните мышью
Подготовил: к.м.н., преподаватель
Аверин Эдуард Михайлович

2.

Спинной мозг
► Спинной
мозг представляет собой неравномерный
по толщине, сдавленный спереди и сзади тяж
цилиндрической формы.
► Его длина у взрослого в среднем 42-45 см., а вес 3438 г.
► Возле верхнего края первого шейного позвонка атланта, спинной мозг переходит в продолговатый.
►А
на уровне 2-го поясничного позвонка
заканчивается мозговым конусом.
► От мозгового конуса отходит тонкая концевая нить.
► Толщина и форма спинного мозга на различных
участках неодинаковы.
► В шейном и поясничном отделах имеется два
веретенообразных
утолщения:
шейное
и

3.

На передней поверхности спинного мозга имеется глубокая
передняя серединная щель. На задней поверхности имеется
задняя серединная борозда.
Они делят спинной мозг на две симметричные половины.
На боковых поверхностях половин спинного мозга имеются
боковые борозды.
Эти борозды делят белое вещество спинного мозга на пучки
нервных волокон называемые канатиками.
По бокам спинного мозга находится два ряда отходящих
пучков нервных волокон, которые называются корешками
спинномозговых нервов.
Передние корешки спинного мозга образованы аксонами
двигательных его нейронов, которые расположены в передних
рогах серого вещества.
В составе задних корешков идут аксоны чувствительных
нейронов.
Их тела находятся в спинномозговых узлах неподалеку от
позвоночного столба.

4.

Участок спинного мозга, от которого отходят две пары
корешков (два передних и два задних) называется сегментом.
У человека имеется 31 пара корешков: 8 шейных, 12
грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1
копчиковых.
► Корешки отходят от спинного мозга под различными
углами.
► В шейном отделе их расположение ближе к
горизонтальному, в грудном они отклоняются вниз.
► Поясничные, крестцовые и копчиковые корешки
направляются круто вниз и образуют крупный
нервный пучок, называемый «конским хвостом».
► На поперечных срезах видно, что спинной мозг
состоит из серого и белого вещества, серое вещество
расположено в центре, а белое на периферии

5.

Серее веществе спинного мозга на поперечных срезах имеет
вид бабочки. Выступа серого вещества называет рогами.
Поэтому передние выступы называют передними рогами
серого веществ, а задние - задними. Задние рога меньше
передних.
Между
передними
и
задними
рогами
находится
промежуточное вещество, от которого отходят боковые рога.
Нервные клетки серого вещества образуют скопления - ядра
спинного мозга. В задних рогах находятся чувствительные
ядра, в передних двигательные, в боковых вегетативные.
Чувствительные ядра спинного мозга образованы пучковыми
и вставочными клетками.
Пучковые клетки имеют различную величину.
Их аксоны образуют пучки нервных волокон; которые идут к
другим ядрам спинного и головного мозга.
Эти клетки являются вторыми нейронами чувствительных
проводящих путей.
Вставочные нейроны обеспечивают связь между нейронами

6.

В частности пучковыми клетками образовано 2 крупных ядра
спинного мозга: груднее и собственное ядра, которые находятся
в передних рогах.
Двигательные ядра передних рогов образованы крупными
нервными клетками, отростки которых образуют большую
часть передних корешков спинного мозга.
К двигательным ядрам относятся 5 ядер: боковые, срединные
и центральное ядро.
В боковых рогах находится боковое промежуточное серое
вещество, образованное нейронами симпатической нервной
системы.
Аксоны этих нейронов идут в составе передних корешков.
Белое вещество спинного мозга расположено снаружи от
серого и в основном состоит из продольно расположенных
нервных волокон.
Борозды спинного мозга разделяют белое вещество на 3
канатика - передний, задний и боковой.

7.

Спинной мозг в позвоночном
канале
1 – задние корешки
спинномозговых нервов;
► 2 – мозжечок;
► 3 – затылочная доля мозга;
► 4 – спинномозговые нервы;
► 5 – паутинная оболочка спинного
мозга;
► 6 – твердая оболочка спинного
мозга;
► 7 – поясничное утолщение
спинного мозга;
► 8 – мозговой конус;
► 9 – конский хвост.

8.

Сегмент спинного мозга
1 – передняя срединная щель; 2 – переднелатеральная борозда; 3 – передний рог серого
вещества; 4 – задний рог серого вещества; 5 – задняя срединная борозда; 6 – задний
корешок спинномозгового нерва; 7 – передний корешок спинномозгового нерва; 8 –
спинной ганглий; 9 – спинномозговой нерв.

9.

Функции спинного мозга
Спинной мозг выполняет рефлекторную и проводниковую
функции.
Первая обеспечивается его нервными центрами, вторая
проводящими путями.
Функционально все его нейроны делятся на мотонейроны,
вставочные, нейроны симпатического и парасимпатического
отделов вегетативной нервной системы.
Мотонейроны, в зависимости от функционального значения,
разделяются на альфа- и гамма-мотонейроны.
К альфа-мотонейронам идут волокна афферентных путей,
которые начинаются от интрафузальных, т.е. рецепторных
мышечных клеток.
Тела гамма-мотонейронов расположены в передних рогах

10.

Интернейроны обеспечивают связь между центрами
спинного мозга и вышележащих отделов ЦНС.
Нейроны симпатического отдела вегетативной нервной
системы находятся в боковых рогах грудных сегментов, а
парасимпатического в крестцовом отделе.
Проводниковая функция состоит в обеспечении связи
периферических рецепторов, центров спинного мозга с
вышележащими отделами ЦНС, а также его нервных центров
между собой.
Она осуществляется проводящими путями – это отростки
нейронов, составляющих канатики, которые образуют пучки.
Все пути спинного мозга делятся на собственные или
проприоспинальные, восходящие и нисходящие.
Проприоспинальные пути связывают между собой нервные
центры разных сегментов спинного мозга.
Их функция заключается в координации тонуса мышц,
движений различных метамеров туловища.

11.

Спинной мозг.
Объемная реконструкция (А)
и поперечный разрез (Б)
1 – серое вещество;
2 – белое вещество;
3 – задний корешок (чувствительный)
спин-номозгового нерва;
4 – спинномозговой нерв;
5 – спинномозговой ганглий;
6 – передний корешок (двигательный)
спинномозгового нерва;
7 – задний канатик;
8 – задний рог;
9 – боковой канатик;
10 – передний рог;
11 – передний канатик.

12.

Восходящие пути
1. Задний и передний спинно-мозжечковый путь. Пучки
Говерса и Флексига. 1 идет от грудного ядра к мозжечку, 2 от
нейронов промежуточного ядра к мозжечку. Эти 2 пути
проводят
нервные
импульсы
от
проприорецепторов,
механорецепторов мышц и сухожилий к мозжечку. За счет этого
обеспечивается восприятие и бессознательная координация
позы.
2. Спинно-покрышковый путь. Пучки Голля и Бурдаха Идет
от тех же ядер, что и передний спинно-мозжечковый, но
заканчивается в покрышке среднего мозга. Проводят нервные
импульсы от проприорецепторов мышц и сухожилий к
соответствующим ядрам продолговатого мозга, а затем
таламусу и соматосенсорным зонам коры. Благодаря этим
путям производится оценка и коррекция позы туловища.
3. Спинно-таламичеокие пути. Идут от ядер спинного мозга к
промежуточному мозгу. Передают сигналы от болевых,

13.

Нисходящие пути
1. Пирамидный пути идут от пирамидных нейронов коры к
двигательным нейронам спинного мозга. Обеспечивает
произвольные движения.
2. Руброспинальный путь. Начинается от красного ядра
среднего мозга и заканчивается на двигательных нейронах,
регулирующих сокращение мышц сгибателей.
3. Веетибуло-спинальный путь. Идет от вестибулярных ядер
продолговатого мозга к двигательным нейронам мышц
разгибателей.
4. Оливо-спинальный путь. Начинается от оливы спинного
мозга, которая является одним из центров равновесия, к
двигательным нейронам спинного мозга. Участвует в передаче
импульсов, обеспечивающих равновесие тела.
5. Ретикулоспинальный путь. Идет от ретикулярной, т.е.
сетчатой формации ствола мозга к двигательным нейронам.
Участвует в регуляции уровня активности двигательных
нейронов спинного мозга.

14.

15.

16.

Все рефлексы спинного мозга делятся на соматические, т.е.
двигательные и вегетативные. Соматические рефлексы делятся
на сухожильные или миотатические и кожные.
Сухожильные рефлексы возникают при механическом
раздражении мышц и сухожилий. Их небольшое растяжение
приводит к возбуждению сухожильных рецепторов и
мотонейронов спинного мозга. В результате возникает
сокращение мышц, в первую очередь разгибателей. К
сухожильным рефлексам относятся коленный, ахиллов,
локтевой, кистевой и др., возникающие при механическом
раздражении соответствующих сухожилий.
Кожные рефлексы обусловлены раздражением рецепторов
кожи, но проявляются двигательными реакциями. Ими являются
подошвенный и брюшной.
Вегетативные рефлексы спинного мозга делятся на
симпатические и парасимпатические. Те и другие проявляются
реакцией внутренних органов на раздражение рецепторов кожи,
внутренних органов, мышц. Вегетативные нейроны спинного

17.

Спинномозговые нервы
Спинномозговые
нервы
образованы
соединением
чувствительного заднего корешка спинного мозга и
двигательного переднего.
Спинномозговых нервов 31 пара: 8 шейных, 12 грудных, 5
поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый.
Каждая пара спинномозговых нервов (правый и левый)
отходят от соответствующего сегмента спинного мозга.
Спинномозговые нервы являются смешанными, т.е. содержат
чувствительные, двигательные волокна и волокна вегетативной
нервной системы.
При выходе из межпозвоночного отверстия каждый
спинномозговой нерв делится на 4 ветви:
1. Брюшная, которая идет к передним отделам туловища и
конечностям;
2. Спинная, направляется к задним отделам туловища;
3. Ветвь мозговой оболочки, иннервирует мозговые оболочки;

18.

Спинные или задние ветви спинномозговых нервов
иннервируют кожу затылка, задней поверхности шеи и
туловища.
Выделяют спинные ветви шейных, грудных, поясничных и
копчиковых нервов.
Задние ветви I и II спинномозговых нервов иннервируют
задние мышцы головы и шеи.
Задние ветви грудных спинномозговых нервов разделяются на
срединные и боковые ветви.
Эти ветви идут к мышцам различных участков кожи и
мышцам спины.
Спинные ветви поясничных и крестцовых нервов также
разделяются на срединные н боковые ветви.
Эти ветви идут к коже и мышцам ягодиц.
Брюшные ветви спинномозговых нервов иннервируют кожу и
мышцы передней части туловища, а также кожу и мышцы
конечностей.
В области конечностей брюшные нервы образуют нервные

19.

20.

Нервные сплетения
Главными из них являются шейное, плечевое, поясничное и
крестцовое сплетения.
Шейное сплетение образовано брюшными ветвями 4 верхних
шейных спинномозговых нервов. Оно лежит сбоку от
поперечных отростков верхних шейных позвонков между
мышцами шеи. От него отходят несколько нервов.
Основные из них:
1. Малый затылочный нерв. Идет к коже затылка.
2. Большой ушной нерв. Направляется к коже ушной
раковины.
3. Надключичный нерв. Идет к коже задней и нижней части
шеи.
4. Диафрагмальный нерв. Идет к мышцам диафрагмы,
разделяющей грудную и брюшную полость.

21.

22.

Плечевое сплетение
Образуется из брюшных ветвей нижних шейных
спинномозговых нервов.
Основные ветви, отходящие от него:
1. Мышечно-кожный нерв. Идет к коже предплечья и
некоторым мышцам плеча.
2. Срединный нерв. Идет к мышцам предплечья и кисти.
3. Локтевой нерв. Направляется к мышцам предплечья и
пальцев кисти.
4. Кожные нервы плеча и предплечья. Иннервируют кожу этих
отделов верхней конечности.
5. Лучевой нерв. Идет к мышцам и коже плеча, предплечья,
кисти.
Кроме того, имеются короткие ветви плечевого сплетения,
иннервирующие кожу и мышцы груди.

23.

24.

Поясничное сплетение
Образовано брюшными ветвями поясничных спинномозговых
нервов.
Основные ветви:
1. Подвздошно-подчревный нерв.
Идет к мышцам брюшной стенки и коже этой области тела.
2. Боковой кожный нерв бедра.
Идет к коже бедра.
3. Бедренной нерв.
Иннервирует мышцы и кожу бедра.

25.

26.

Крестцовое сплетение
Формируется брюшными ветвями крестцовых и копчикового
нервов.
Основные ветви:
1. Ягодичный нерв.
Иннервируют ягодичные мышцы.
2. Кожный нерв бедра.
Идет к коже бедра.
3. Седалищный нерв.
Он делится на ветви иннервирующие мышцы и кожу бедра
голени и стопы.
Основными ветвями этого нерва являются большеберцовый и
общий малоберцовый нервы.

27.

28.

Оболочки спинного мозга
Спинной мозг окружен тремя оболочками.
Снаружи находится твердая мозговая оболочка.
Под ней паутинная оболочка.
К спинному мозгу прилегает внутренняя мягкая оболочка.
Твердая мозговая оболочка это вытянутый мешок с
прочными и толстыми стенками.
Наружная поверхность твердой мозговой оболочки
соединена со стенкой спинномозгового канала отростками и
пучками соединительной ткани.
Пространство между твердой мозговой оболочкой и стенкой
канала заполнено жировой тканью, в которой проходят вены.
Внутренняя ее поверхность отделена от паутинной оболочки
узким пространством.
Вверху твердая мозговая оболочка спинного мозга
переходит в аналогичную оболочку головного.
Паутинной называется тонкая средняя оболочка.
Мягкая оболочка плотно прилегает к спинному мозгу и даже

29.

30.

Задание по лекции:
1. Прослушать материал лекции и изучить презентацию к ней.
2. Сделать конспект лекции и ответить письменно на вопросы:
1) Дать понятие сегмента спинного мозга.
2) Перечислить пути спинного мозга
3) Что такое спинномозговые корешки и спинномозговые нервы.
4) Перечислить нервные сплетения спинного мозга.
5) Перечислить оболочки спинного мозга.
3. Ответы выслать мне, на мой электронный ящик:
[email protected]
4.Делаете фотографии своих записей, их мне и высылаете.
5. Таким образом я буду оценивать ваше присутствие и работу на
лекции.

31.

►БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ!