Современный этап развития медицины

1. Тема: Современный этап развития медицины

2.

Пациент: «У меня болит живот!»
Врачеватель:
• 2000 до н.э. — На, съешь этот корешок.
• 1000 н.э. — Эти корешки — колдовство! Прочти
молитву!
• 1850 н.э. — Эти молитвы — глупое суеверие!
Выпей эту микстуру!
• 1940 н.э. — Эти микстуры — обычное
шарлатанство! Прими эту таблетку!
• 1985 н.э. — Эти таблетки неэффективны! Прими
этот антибиотик!
• 2005 н.э. — Эти антибиотики искусственного
происхождения! На, съешь этот корешок..

3. 1. Новые антибактериальные препараты (альтернатива антибиотикам)

4.

Формирование устойчивости к антибиотикам
Под резистентностью (устойчивостью) понимают способность
микроорганизма переносить значительно большие концентрации
препарата, чем остальные микроорганизмы. Резистентные штаммы
микроорганизмов возникают при изменении генома бактериальной
клетки в результате спонтанных мутаций. В процессе селекции в
результате воздействия антибиотиков чувствительные микроорганизмы
погибают,
а
резистентные
сохраняются,
размножаются
и
распространяются в окружающей среде. Приобретенная резистентность
закрепляется и передается по наследству последующим генерациям
бактерий.

5.

А. Фаготерапия- лечение инфекционных заболеваний
препаратами бактериофагов (т.е. вирусов, паразитирующих на
бактериях)

6.

Недостатки фаготерапии
1. Человеческая иммунная система распознает фаги, которые
являются вирусами, как чужеродные агенты и уничтожает
наравне с бактериями
2. Массовая гибель бактерий вследствие уничтожения фагами
приводит к масштабному выбросу бактериальных токсинов

7.

Б. Пристальное внимание микробиологов в последние
десятилетия
привлекает
межклеточная
коммуникация
бактерий.
Бактерии любят поболтать, когда
собираются в компании.
В тесном коллективе они
сговариваются, как им размножаться
и строить козни хозяевам
Оказалось, что
«коллективизм»
необходим для
определенного вида
движения микробных
клеток, но самое главное: в
группах болезнетворные
бактерии образуют пленки,
труднодоступные для
антибиотиков,
и синтезируют факторы
вирулентности.

8.

В последнее время активно разрабатываются средства,
которые будут способны предотвращать развитие инфекций,
являясь «глушителями» для систем микробного общения
Для того чтобы общаться с соседями, бактерия должна подавать сигнал и
улавливать его при помощи особых рецепторов. Каждый из этих этапов
можно прервать, подобрав соответствующие препараты. Разобщенные
бактерии хуже образуют биопленки, что делает их более уязвимыми для
иммунной системы

9. 2. Применение стволовых клеток

10.

Стволовые клетки человека - недифференцированные
(«неопределившиеся с выбором кем стать») клетки,
обладающие свойствами самообновления и дифференцировки.
Сам термин «стволовая клетка» ввел петербургский
гематолог А. Максимов в 1908 году.
Стволовые клетки
человека можно
классифицировать по
источникам их
выделения:
эмбриональные,
фетальные
(выделенные из
абортивного
материала) и
стволовые клетки
взрослого организма.

11.

ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ ЗАПРЕЩЕНЫ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
Первое применение стволовых клеток пуповинной крови
в качестве альтернативы трансплантациям костного мозга
произошло в 1988 году в Париже, когда ребенку с анемией была
произведена трансплантация стволовых клеток, выделенных из
пуповинной крови сестры.
С этого момента по всему миру - начали создаваться
банки пуповинной крови и проводиться сотни исследований.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18. 3. Новые подходы к лечению рака

19.

Ежедневно на каждого человека воздействует сотня факторов,
вызывающих изменения и повреждения его клеток. Повреждённые
таким образом клетки становятся атипичными. Атипичные клетки с
измененной генетической информацией образуются в организме
человека каждый день. Причем не одна — две, а миллионы. В
здоровом организме заложены механизмы подавления опухолевой
трансформации. Любая старая, поврежденная или атипичная клетка
имеет биологические отличия от нормальной клетки. Благодаря этим
отличиям здоровая иммунная система обнаруживает её, распознаёт
как чужеродную и уничтожает.

20.

Если же иммунная система организма ослабевает или не
прекращается воздействие вредного фактора, часть атипичных
клеток остаются живыми и начинают интенсивно делиться,
формируя опухоль

21.

Одна из основных проблем в онкологии это уничтожения
центральной части опухоли, куда плохо проникают лекарства.
Периферия опухоли хорошо уничтожается химиотерапией.

22.

А. Нанотерапия — введение в организм человека нанороботов,
которые либо доставляют лекарство в нужную точку, либо сами
атакуют злокачественную опухоль и её метастазы

23.

Б. Генная терапия. Ученые объединили методы иммунотерапии
и генотерапии для перепрограммирования Т-лимфоцитов в
потенциальных «убийц» раковых клеток. Суть метода состоит в
том, чтобы отобрать у пациента необходимые иммунные
клетки, обработать их, а затем вернуть в организм уже
активированные клетки, которые и будут помогать бороться с
опухолями

24. 4. Искусственные органы и тканевая инженерия

25.

26.

Донорских органов настолько мало, и с ними
так много проблем (и иммунологических, и
психологических), что робость перед созданием
искусственных частей человеческого тела
просто необходимо преодолеть
В пионерских работах по данной теме (90-е годы 20в.)
был сделан первый шаг к созданию таких пугающе сложных
структур как человеческие органы.
В качестве биореакторов использовали мышей и крыс,
которым заселенные клетками основы органов просто
вживляли под кожу. Выглядели такие животные пугающе, зато
цель — первые искусственные хрящи в форме человеческого
уха — была достигнута

27.

Искусственные органы нужны не только для
пересадок. На них еще можно тестировать
лекарства и изучать межклеточные
взаимодействия
Человеческое ухо на спине у мыши вырастили при
помощи готового каркаса уха, которое потом заселили
стволовыми клетками хрящевой ткани. Клетки постепенно
разъели каркас, размножились и освоили освободившееся
пространство.
Заселение каркаса должно происходить в условиях,
максимально приближенных к условиям внутри организма — с
правильной температурой и течением питательных растворов
через его части. (сейчас для этого используют специальные биореакторы)

28. 3D-биопринтер

29.

В 2010 году на этом первом биопринтере напечатали человеческий
сосуд, и, что с самого начала было важно – без всяких
дополнительных каркасов. Благодаря этому появляется уверенность,
что в органе не будет содержаться абсолютно ничего, вызывающего
иммунологическое отторжение у реципиента.
Чтобы сделать из клеток аналог чернил принтера, их помещают в
специальный гель, который не позволяет клеткам слипаться раньше
времени. Каждый напечатанный слой клеток отделяют слоем геля, а
уже готовый орган отправляют дозревать в инкубатор. При этом гель
растворяется, а внутри органа развивается его сосудистая сеть

30. 5. Создание ноотропов

31.

По
определению
Всемирной
Организации
Здравоохранения, к группе ноотропных препаратов относят
лекарственные средства, способные оказывать прямое
активирующее влияние на процессы обучения, улучшать
память и умственную деятельность, а также повышать
устойчивость мозга к агрессивным воздействиям, таким как
стресс, травмы, интоксикации, гипоксия.

32.

Первым в истории ноотропом является Пирацетам,
который был синтезирован и применен в клинике
бельгийскими фармакологами в далеком 1963 году. В процессе
исследования ученые выяснили, что данное лекарственное
вещество заметно повышает умственную работоспособность,
улучшает память и способствует обучаемости. В дальнейшем
были синтезированы и другие препараты со сходными
эффектами. Поиск и создание веществ с подобным принципом
действия продолжаются и по сей день.

33.

Каковы долгосрочные последствия приемов этих
препаратов никто не знает наверняка, хотя этой идее уже много
лет. По словам создателя Пирацетама, такие препараты
призваны улучшать обучаемость, обработку информации и
активность между двумя полушариями мозга, при этом не
вызывать зависимости и не быть токсичными

34. 6. Трансгуманизм – улучшение человечества с помощью биотехнологий

35.

Профессору кибернетики в рамках проекта «Киборг» удалось
имплантировать первый чип в руку в 1998 году. Чип посылал
сигнал, который позволял компьютеру отслеживать
профессора, открывая перед ним двери и включая
компьютеры, когда он приходил на работу. Чуть позднее он
имплантировал чип своей жене, это позволило ему ощущать,
что она делает, и профессор назвал это своего рода
электронной телепатией. Неудивительно, что идеи профессора
Уорвика вызвали весьма противоречивые отзывы со стороны
научного сообщества

36. 6. Трансплантация головы

37.

А. Беляев, который в периоды обострения
заболевания бывал совершенно обездвижен,
называл этот научно-фантастический роман
историей автобиографической: «Хотел
рассказать, что может испытать голова без тела»
Трансплантация головы многократно проводилась на
таких животных, как обезьяны, собаки и крысы. Одной из
главных проблем, затрудняющих операцию, является
отсутствие
разработанной
технологии
присоединения
разорванного спинного мозга, вследствие чего пациент после
трансплантации не может управлять мышцами.

38.

Первую в мире трансплантацию головы человека
планирует провести итальянский нейрохирург Серджио
Канаверо. Единственной страной, которая согласилась
предоставить Канаверо свои ресурсы для проведения
уникального, но спорного с этической точки зрения,
эксперимента, оказался Китай. Операцию планируют
организовать на базе медицинского университета в Харбине,
следовательно донором тела станет кто-то из местных жителей.

39. 7. Усовершенствования методов анализа

40.

В июне 2014 года Холмс заявила, что ей удалось привлечь
около $400 млн от венчурных инвесторов. А стоимость
всей Theranos оценивается уже в $9 млрд. Свою
безызвестность Холмс моментально поменяла на славу
самой молодой женщины с состоянием более $1
млрд, добившейся успеха собственными силами.
Предпринимательнице принадлежит половина
компании. Так что ее состояние оценивается в $4,5 млрд
Студентка
Стэнфордского
университета
американка
Элизабет Холмс усовершенствовала метод анализа крови
настолько волшебным образом, что получила звание «королевы
биотехнологий». У человека безболезненно берут всего каплю
крови (это больше похоже не на укол, а на прикосновение,
говорят пациенты) и за несколько часов могут определить до 70
показателей. Уникальная технология позволяет регулярно и
безболезненно
контролировать
состояние
здоровья,
распознавать ранние признаки болезней и отслеживать
успешность лечения