Сон

1. СОН

2.

Сон - физиологическое состояние
неподвижности с ослабленным тонусом
мышц и резко ограниченным сенсорным
контактом с внешней средой

3. Сон – это состояние, характеризующееся:

1. отсутствием моторной активности,
2. пониженным уровнем сознания (у человека),
3. внешним покоем,
4. характерной позой (которая генетически
детерминирована),
5. сенсорной изоляцией,
6. определённым функциональным состоянием
мозга и внутренних систем, которые резко
отличаются от состояния при бодрствовании.

4. Функции сна:

1.
2.
3.
4.
5.
покой и отдых,
восстановление сил организма,
переработка дневной информации и
перевод её в долговременную память,
поддержание творческой активности
личности,
оценивание уровня адаптационных
процессов и регуляция их
интенсивности

5. Изменение систем во время сна

Гормональная система
Уровень АКТГ и кортизола уменьшается в первые часы
ночного сна, к концу сна - увеличиваются до максимума, когда
наиболее выражена парадоксальная фаза.
Гормон роста требует ФМС, затем он опускается до минимума
(к концу фазы сна). Если сон наступает днем, то и гормон роста
имеет всплеск. Если фазу сна сдвинуть на 12 часов, то фаза гормона
роста отодвигается.
Пролактин секретируется эпизодически и достигает пика в конце
второго часа нормального периода сна. После пробуждения синтез
пролактина уменьшается и спустя 3-5 часов достигает минимума).
Дневной сон – всплеск пролактина.

6.

Вегетативная НС
В ФМС преобладает ПСНС, в фазу быстрого сна –
попеременное чередование ПСНС и СНС
(вегетативные бури).
Обмен веществ
В целом в организме обмен веществ уменьшается,
но в мозге преобладают синтетические
процессы, особенно в парадоксальную стадию
(потребность в О2 компенсируется усилением
кровотока.

7. Виды сна

Ежесуточный естественный
1.
1.
2.
3.
2.
3.
4.
5.
Монофазный и полифазный сон
Медленный или ортодоксальный сон
Быстрый или парадоксальный сон
Сезонный
Патологический
Наркотический
Гипнотический

8. ФАЗЫ СНА

1. Стадия дремоты постепенное замещение
альфа-ритма
низкоамплитудными тетаволнами
2. Стадия сонных веретен между двух-трехфазными
медленными колебаниями
возникают сонные
веретена высокой
амплитуды и частоты (1216 Гц)

9. ФАЗЫ СНА

3. Стадия появления дельтаволн - до 50% ритмики
периодически занимают
дельта-волны
4. Стадия глубокого дельтасна -более 50% ритмики
занимают дельта-волны
5. Парадоксальный сон десинхронизация ритмики
каждые 90-100 мин

10.

Различают:
1. медленный (медленноволновой) сон глубокий, успокаивающий сон (75%
общего времени сна)
2. быстрый (БДГ или REM–сон, от Rapid
Eye Movement, парадоксальный
поскольку в условиях мышечной атонии
наблюдаются быстрые движения глаз и
нерегулярные мышечные сокращения).
Быстрый сон наблюдается эпизодически
(каждые 90 мин) в течение медленного
сна.

11.

Признаки быстрого сна:
1. Реакция
десинхронизации
на ЭЭГ
2. Быстрые
движения глазных
яблок
3. Падение тонуса
мускулатуры
4. Возрастание
порогов корковых
нейронов глубокий сон

12.

Центры сна
Синхронизирующие (сомногенные) структуры
- структуры вокруг сильвиевого водопровода и
задней стенки IV желудочка,
- медиальный таламус,
- хвостатое ядро,
- базальные отделы переднего мозга
Десинхронизирующие (пробуждающие) структуры
- РФ заднего и среднего мозга,
- ядра моста - голубое пятно и ядро шва,
- неспецифические ядра таламуса

13. Функциональные соотношения структур мозга во сне и при бодрствовании

торможение
активность

14. Биохимия сна

1.
Во время сна ↓серотонин (агонисты серотонина
подавляют сон, а его антагонисты - наоборот).
2.
Из медиальной преоптической области
гипоталамуса выделены:
- ПгD2 - ↑ продолжительность сна.
- ПгE2 - вызывает бессонницу.
3.
При депривации сна в ликворе и моче обнаружено
вещество мюрамил, обладающее сомногенным
эффектом при введении в желудочки другого
животного.
4.
В крови спящих животных образуется нанопептиды
с таким же эффектом

15. Теории возникновения сна:

1. Сосудистые теории : одни ученые связывали
наступление сна с уменьшением кровотока в мозге,
другие с его усиленным кровенаполнением.
2. Гистологические теории : чувствительные нейроны
во время сна втягивают свои окончания, предотвращая
воздействие внешнего мира на организм.
3. Гуморальные теории:
Лежандр и Пьерон: сон возникает в результате
накопления токсических продуктов обмена,
накопившихся вследствие утомления.
Монье: во время сна в мозге изменяется концентрация
АХ, ГАМК, серотонина.
Гуморальным теориям противоречат опыты с сиамскими
близнецами.

16.

4. Нервные теории:
Гесс: в ядрах Гт существует центр сна. Поражение Гт –
увеличение сонливости.
Павлов: Сон – следствие иррадиации торможения, в коре.
Сон – особый вид торможения, сходный с условным
торможением, во время которого происходит
восстановление затраченных нейронами ресурсов.
Анохин: лобные доли коры, заторможенные во сне,
высвобождают Гт от своего тормозного воздействия. Гт,
активный в течение сна, блокирует прохождение импульса
через таламус, т.е. возникает функциональная
деафферентация коры.

17.

5. Структурные теории сна
Ониани: В ФМС активация структур моста: зона голубого
пятна, ретикулярные и вестибулярные ядра. В ФБС – в
гипоталамусе возникает -ритм, что связано с
вегетативными сдвигами и движениями глаз.
Жуве: ФМС регулируется серотонинергической системой
ядер шва в продолговатом мозге.
Катехоламинергические нейроны голубого пятна и РФ
среднего мозга –ответственны за ФБС и бодрствование.
Демин: ФМС связано с увеличением синтетических
процессов в глиальных клетках определенных структур
мозга. Активные конформационные изменения
мембраны предназначены для ликвидации усталости
синаптического проведения.

18. Цикл «сон-бодрствование»

Переход к бодрствованию:
1.
2.
3.
С прекращением деятельности сомногенных центров
активирующие системы среднего мозга и моста
становятся спонтанно активными.
Возбуждающие сигналы от них поступают к коре и в
периферическую нервную систему.
От этих структур по механизму положительной обратной
связи к ретикулярным активирующим ядрам поступают
сигналы, возбуждая их ещё более.
Т.о. наступившее бодрствование –
самоподдерживающийся процесс
за счет положительной обратной
связи.

19.

Переход ко сну:
После многочасовой активности мозга РФ
утомляется.
Положительная обратная связь между
ядрами среднего мозга и корой постепенно
исчезает, и влияния центров сна становятся
преобладающими.
Это приводит к быстрому переходу от
состояния бодрствования к состоянию сна.
Во время сна возбуждающие нейроны РФ
постепенно становятся возбудимыми в
результате продолжительного отдыха.
В то же время нейроны центров сна
утомляются и происходит переход к новому
циклу бодрствования.

20.

Расстройства сна
Инсомния (бессонница) — субъективно определяемая
недостаточность сна или плохо восстанавливающий
сон, несмотря на адекватные условия для сна
(происходит время от времени почти у всех взрослых
людей).
Нарколепсия - заболевание, которое проявляется в
непреодолимом приступообразном желании спать (сон
может начинаться с ФБС). Причина - нарушение
сигнального пути от орексинергических нейронов
латерального гипоталамуса к ядрам, контролирующими
сон.

21. Апноэ во сне

возникает вследствие обструкции верхних
дыхательных путей во время вдоха. Во время сна
тонус мышц-дилятаторов может уменьшаться
настолько, что они теряют способность
удерживать открытым просвет верхних
дыхательных путей. Эпизоды апноэ могут
прекратиться, если пациент не спит на спине и
избегает употребления снотворных препаратов и
алкоголя.