Повреждения грудной клетки, позвоночника, таза

1. Повреждения грудной клетки, позвоночника, таза

2. Повреждения грудной клетки

Переломы ребер
- изолированный (1-2 ребра),
- множественные (3 и более ребер),
- односторонние или двусторонние,
-осложненный или неосложненный,
Осложнения
-Пневмоторакс – открытый, закрытый, клапанный
(напряженный)
-Гемоторакс
–
малый,
средний,
тотальный,
инфицированный, свернувшийся
-Ушиб (контузия) легкого
-Посттравматическая пневмония

3. Перелом ребра в переднем отделе (подсчет)

1
2
3
4

4. Перелом ребра в заднем отделе (подсчет)

8
9
10
11
12

5.

2
3
4
2
5
1
6
7
8

6. Множественные переломы ребер

7. Двойной перелом ребер

8. Осложнения

• Перелом верхних ребер – не исключается
повреждение подключичных сосудов,
плечевого сплетения

9.

• Перелом средних ребер – разрывы легкого
(пневмоторакс, гемоторакс), ушиб легкого

10. Пневмоторакс ограниченный

11. Пневмоторакс тотальный

12. Гемоторакс малый (линия Дамуазо)

13. Гемоторакс большой

14. Пневмогемоторакс

Уровень
горизонтальный

15. Ушиб легкого – справа инфильтрация легкого

16. Посттравматическая пневония

17. Разрыв диафрагмы с гастротораксом – газовый пузырь желудка находится в плевральной полости

18. Перелом грудины Классификация

• рукоятки, тела или мечевидного отростка,
• со смещением или без смещения,
• осложненный или неосложненный.

19. Перелом рукоятки

20. Перелом тела

21. Повреждения позвоночника

22.

Классификация.
Наличие осложнения (повреждение спинного
мозга и корешков).
1) осложненный
2) Неосложненный
Переломы тела:
1) Компрессионный перелом
По степени компрессии I cт. – компрессия до 1/3 высоты тела позвонка
II ст. - компрессия от 1/3 до 1/2 высоты тела

23. Компрессионный перелом тела L2 позвонка 1 степени

L5 позвонок
крестец

24. Компрессионный 3 степени перелом тела L1 позвонка

Последние ребра

25. Взрывной перелом тела L3

крестец

26. Взрывной перелом L2

27. В норме тела на одной линии

28.

29. Переломовывих –взрывной перелом тела С5 с подвывихом его кзади

30. По локализации – шейный отдел – перелом С1 позвонка – перелом Джеферсона; перелом дужки С2 позвонка – перелом «повешенного»

переломы зуба С2 позвонка (рис.2,в) –
тип 1 – краевой перелом зуба,
тип 2 – перелом основания зуба,
тип 3 – перелом основания зуба с захватом тела.

31. Перелом зуба С2

32. Перелом Джеферсона

33. Перелом Джеферсона

34. Перелом зуба С2

35. Перелом зуба С2

36. грудной отдел, поясничный отдел, По локализации – перелом тела позвонка, перелом остистого отростка, перелом поперечного

отростка,
перелом дужек позвонка,
повреждение межпозвоночных дисков,
спондилолистез.

37. Перелом остистого отростка С6 позвонка

С1

38. Перелом дужки С2 – перелом повешенного

39. Тот же перелом

40. Перелом поперечного отростка L3 слева

41. Передний спондилодез

42. Задний спондилодез – транспедикулярная фиксация

43. Замещение тела металлическим кейджем + передний спондилодез

44. Замещение межпозвоночного диска костным цементом

45. Замещение тела костным трансплантатом из крыла подвздошной кости с транспедикулярной задней фиксацией