Первая помощь при ожогах химическими веществами

1.

Первая помощь при ожогах
химическими веществами
Цель: Изучить правила и способы
оказания первой медицинской помощи
при ожогах химическими веществами.

2. Вопросы:

1.Виды и степени ожогов.
2.Оказание первой помощи
пострадавшему при ожоге.

3.

Ожоги
Виды ожогов
Причины ожогов
Термические
ожоги
Пламя. Контакт с горячими предметами.
Трение (например, ожоги от
веревок),пар, горячие жидкости.
Химические
ожоги
Промышленные химические вещества,
включающие пары и газ. Химикаты
домашнего употребления, такие как
растворители, различные чистящие
вещества, отбеливатели.
Электрические
ожоги
Ток низкого напряжения в электрических
приборах. Разряды молнии.
Лучевые ожоги Солнечный ожог. Длительное пребывание
под ультрафиолетовой лампой. Радиация.

4. Степени ожогов

* Ожог 1 степени проявляется
покраснением кожи, ощущением
незначительной боли.
* Ожог 2 степени характеризуется
сильной болью, интенсивным
покраснением кожи с образованием
пузырей, наполненных прозрачной
жидкостью.
* При ожоге 3 степени место ожога
выглядит как обнаженная рана.
* 4 степень ожога (обугливание)- самая
тяжелая форма ожога, при которой
повреждается кожа, мышцы,
сухожилия, кости.

5. Правила быстрого определения ожога

*Поверхность головы и
шеи- 9%
*Рука- 9%
*Грудь и живот – 9%
*Нога – 18%
Когда площадь поражений
кожи превышает 10%
следует ожидать развития
ожогового шока.

6.

Термические ожоги
Термический ожог- это
повреждение тканей тела,
вызванное воздействием
высокой температуры
(огня, кипятка, пламя,
раскаленного утюга).

7.

Основные причины
ожогов:
•Шалость с огнем;
•Небрежное поведение на
кухне, при курении, у костра;
Чаще случаются ожоги рук,
ног и глаз, реже – туловища и
головы.

8.

Тяжесть ожогов
Тяжесть ожогов зависит от высоты,
длительности воздействия, от
площади и глубины повреждения
тела, а также от возраста
пострадавшего ( у ребенка она
максимальная). Чем обширнее ожог,
тем глубже повреждение тканей, тем
большую опасность он представляет
для жизни человека. При больших
по площади ожогов происходит
опасное для жизни обезвоживание
организма.

9. Как действовать при ожогах или в случае опасности их получить?

*Если загорелась одежда, надо
погасить пламя или быстро
скинуть ее. Чтобы не
травмировать пострадавшего,
нельзя пламя сбивать, нужно
укутать горящего
несинтетической плотной тканью,
чтобы прекратить доступ
кислорода к огню и таким
образом потушить его.
*Нельзя бежать в горящей одежде:
огонь только усилится.

10. Что категорически нельзя делать при ожогах

Сдирать с поврежденной кожи одежду;
Вскрывать пузыри и отслаивать кожу;
Обрабатывать рану на месте
лопнувшего пузыря йодом, зеленкой и
другим спиртосодержащими
растворами;
Накладывать на ожоги бактерицидный
пластырь;
Смазывать место кремами и жирами,
мазями ( кроме специальных), посыпать
мукой и крахмалом.

11. Оказания первой помощи при термических ожогах

* При ожогах 1 степени. Приложить на место
ожога холод или подставить под струю холодной
воды на 5-10 минут. Обожженную поверхность
спиртом, водкой.
* При ожогах 2- 4 степени. Обработать ожоговую
поверхность пенообразующими аэрозолями или
накрыть стерильной простыней, поверх которой
положить пузыри со льдом или пакеты со
снегом, холодной водой.
* Дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгина.
* Вызвать «скорую помощь».
* Предложить пострадавшему обильное питье
(теплый чай, минеральная вода и др.)

12. Химические ожоги

*Возникают при попадании на кожу и
слизистые оболочки концентрированных
кислот (соляной, серной, азотной,
уксусной и щелочей (едкий калий и
едкий натр, негашеная известь).
*Как правило эти ожоги серьезны, и
требуют специализированной
медицинской помощи.
*Важно выяснить и записать название
вещества, вызвавшего ожог.

13. По глубине поражения химические ожоги подразделяются на 4 степени.

* Ожоги 1-ой степени проявляются четко отграниченными
покраснениями кожи, небольшими отеками, которые
сопровождаются болью и чувством жжения.
* Ожоги 2-ой степени характеризуются более выраженными,
чем при ожогах 1-ой степени, покраснениями и отёками,
сильной болью. Кроме этого, на месте ожога образуются
пузыри разной величины и формы. Эти явления будут более
выражены в месте непосредственного попадания жидкого
химического вещества, чем в местах потёков. Поэтому на
разных участках кожи можно одновременно видеть ожоги 1ой и 2-ой степени.

14. Ожог 1 степени

*

15. Ожог 2-3 степени

*
* При ожогах 3-ей степени
происходит омертвение всех слоев
кожи. Ткани при этом темнеют или
белеют через несколько минут,
часов и даже дней после
повреждения. Кожа вокруг ожога
отекает и краснеет. Пострадавший
чувствует сильную боль.
* При ожогах 4-ой степени
происходит омертвение не только
кожи, но также подкожной
клетчатки, мышц, связочного
аппарата суставов, костей.

16.

*Тяжесть ожога определяется степенью и
площадью поражения. При поражении трети
поверхности тела и более пострадавший
нередко погибает в первые шесть часов после
травмы вследствие развития шока и
нарушения функций внутренних органов.
*При диагностике химического ожога очень
важно определить не только степень и
площадь поражения, но и выяснить, к какому
виду относится химический агент. Помимо
этого необходимо установить, не обладает ли
он общим отравляющим воздействием на
организм.

17.

*Кислоты и соли тяжелых металлов при
соприкосновении с тканями вызывают свёртывание
белка и отнимают у тканей воду. В результате
образуется плотный сухой струп различной окраски,
часто поверхностный с резко отграниченными
границами.
*Сходным действием обладают бензин, керосин и
растворы йода. При ожогах серной кислотой струп
вначале белый, затем приобретает сине-зелёный
оттенок и, наконец, становится чёрным. При ожоге
соляной кислотой (чаще на слизистой оболочке) струп
вначале мягкий, жёлто-коричневой окраски, затем он
быстро высыхает и твердеет. После его отторжения
обнажается гранулирующая поверхность, иногда
кровоточащая. При ожогах азотной кислотой цвет
струпа желтоватый.

18. Щелочи и вещества, действующие, как щёлочи, вызывают распад белков и омыление жиров. Действуют они медленнее, чем кислоты, но

*
Щелочи и вещества,
действующие, как щёлочи

19. Ожог негашеной известью

негашеной известью
Если на кожу попадает негашеная
известь, ни в коем случае нельзя
допускать ее соприкосновение с
влагой, так как произойдет бурная
химическая реакция, усиливающая
травму. Удаление извести и
обработку кожи производят
растительным маслом. На
поврежденный участок
накладывают стерильную повязку.

20. Первая помощь при химических ожогах

* Первая помощь
при химических
ожогах

21. Если одежда пострадавшего пропиталась химическим соединением, ее нужно быстро снять, разрезать или разорвать прямо на месте

Первая медицинская помощь
*
быстро снять
механически удалить попавшие на кожу
вещества

22.

* В зависимости от того, какое химическое вещество было
удалено, на поврежденные участки тела накладывается
повязка ТОЛЬКО! с нейтрализующим или
обезвреживающим это вещество средством. Если под
рукой ничего не оказалось, то надо наложить хотя бы
чистую и сухую повязку.
* Ни в коем случае не используйте для повязок
лекарственные средства. Это может быть опасно, потому
что неизвестно, какое новое химическое соединение
образуется под повязкой. Возможно, что это будет более
ядовитое вещество, чем первоначальное. Кроме того,
остающиеся на обожженной поверхности кожи продукты
химических реакций задерживают заживление ожогов.
Мазевые (вазелиновые, жировые, масляные) повязки
ускоряют проникновение в организм через кожу многих
химических веществ (например, фосфора).

23. Нельзя!

*Нельзя!
*1. смывать химические
соединения, которые
воспламеняются или
взрываются при
соприкосновении с водой
*2. обрабатывать
пораженную кожу
смоченными водой
тампонами, салфетками.

24.

* При ожоге кислотами после промывания водой обработать
пораженные участки 2% раствором питьевой соды или
мыльным раствором, чтобы нейтрализовать кислоту. Затем
наложить сухую повязку.
* При ожоге щелочами тоже сначала смывают химический
агент, а затем обрабатывают ожог 2% раствором борной
кислоты, растворами лимонной или уксусной кислот, а
затем накладывают сухую повязку. После наложения
повязки пострадавшему надо дать обезболивающее из того,
что у вас есть под рукой
* После наложения повязки пострадавшему надо дать
обезболивающее из того, что у вас есть под рукой
* Независимо от площади поражения пострадавшего
необходимо доставить в больницу.

25. Химический ожог глаз

*

26.

* При ожогах I степени наблюдается гиперемия век и
конъюнктивы, поверхностная эрозия эпителия роговицы.
* При ожогах II степени отмечается появление пузырей на
веках, поверхностные, легко снимающиеся пленки на
конъюнктиве, поверхностное полупрозрачное
помутнение роговицы.
* При ожогах III степени имеется - некроз кожи век,
глубокие, не снимающиеся пленки на конъюнктиве,
глубокое непрозрачное помутнение на роговице
("матовое стекло").
* При ожогах IV степени отмечается некроз кожи и
подлежащих тканей, конъюнктивы, склеры, очень
глубокое помутнение роговицы ("фарфоровая
пластинка").

27. Химически ожоги глаза

* Держите пораженный глаз под
тонкой струей воды по крайней
мере 10 минут. Проследите за тем,
чтобы были тщательно промыты оба
века.
* Если глаз плотно закрыт, осторожно,
разомкните веки. Следите за тем,
чтобы зараженная вода не попала на
здоровый глаз.
* Наложите повязку на глаз.
* Госпитализируйте пострадавшего.

28. Химические ожоги слизистой рта, пищевода, желудка

*Химические ожоги слизистой
рта, пищевода, желудка
В большинстве случаев химические
ожоги рта, пищевода, желудка
возникают при ошибочном приеме
агрессивного химического вещества в
темноте, при отсутствии правильной
маркировки и т.д., в состоянии
алкогольного опьянения или попытке
самоубийства.

29. Первая помощь при ожогах полости рта, пищевода и желудка

*
* Промывание полости рта водой. Очень важно промывать
желудок через зонд. Во многих источниках рекомендуется
проводить промывание нейтрализующими растворами:
раствором соды при повреждении кислотами, слабыми
растворами кислот (лимонной) при повреждении щелочами.
И, конечно, обязательная госпитализация.
* Получивших обширные химические ожоги необходимо
перевозить в положении лёжа в специализированные
ожоговые отделения или центры, а если таковые
отсутствуют — в травматологическое или хирургическое
отделение. Пострадавших с ожогами должна обслуживать
служба скорой помощи вне очереди, подобно больным с
кровотечениями. Чем быстрее больной будет доставлен в
лечебное учреждение, тем больше шансов на быстрое
выздоровление.

30. Проявление химического ожога слизистой оболочки полости рта При медикаментозном ожоге слизистой оболочки десны возникает боль и

*
Проявление химического
ожога слизистой
оболочки полости рта

31. Проверь себя

*Какие слова пропущены в тексте?
*От непосредственного воздействия на тело
высокой температуры ( пламя, горячие
жидкости) возникают ______________.
Тяжесть повреждения зависит от ____, ____
, _____и _____.
*По глубине поражения различают __ степени
ожога.
*При попадании на кожу растворителей ,
кислот, щелочей возникают______ ожоги.

32. Как поступить?

* Какими из изображенных на рисунке средствами можно
воспользоваться , если пострадавший обжег руку
концентрированной соляной кислотой?
* После того, как Катя Смирнова нечаянно прикоснулась к
раскаленной сковороде, она ощутила сильную боль, ее
пальцы стали красными, на них появились волдыри,
заполненные прозрачной жидкостью.
Какую помощь необходимо оказать в этом случае?

33. Ситуационная задача

Из окна второго этажа горящего дома
выпрыгнул человек. Он катается по снегу,
пытаясь сбить пламя. Его рубашка на
спине уже перестала тлеть, под остатками
ткани видна черная кожа со множеством
влажных трещин и пузырей.
Выберите правильны ответы и
расположите их в порядке очередности
выполнения.

34.

1.
2.
3.
4.
Снять с пострадавшего рубашку.
Положить его на спину.
Перевернуть на живот.
Набрать как можно больше пакетов со снегом и положить их на
спину.
5. Удалить остатки одежды и промыть кожу чистой водой.
6. Обработать обожженную поверхность спиртом или одеколоном.
7. Удалить остатки одежды и пузыри.
8. Наложить на место ожогов стерильные повязки.
9. Накрыть спину чистой простыней.
10.Предложить пострадавшему 1-2 таблетки анальгина.
11.Обработать ожог растительным маслом.
12.Густо посыпать место ожога мукой.
13.Присыпать обожженную поверхность содой.
14.Предложить пострадавшему обильное теплое питье.

35. Спасибо за внимание!