Возрастные и индивидуально – психологические особенности пациента. Лекция 5

1. Автономное некоммерческое негосударственное профессиональное образовательное учреждение «Уральский медицинский колледж»

Лекция 5 Возрастные и индивидуально –
психологические особенности пациента
Преподаватель Воробьева Татьяна Сергеевна
.

2.

.
1.
Возрастные особенности
пациентов
Возрастные особенности –
комплекс
физических,
познавательных, интеллектуальных,
мотивационных,
эмоциональных
свойств,
характерных
для
большинства людей одного возраста.

3.

Дети дошкольного возраста. У пациентов данной группы отсутствует
осознание болезни в целом, они еще не умеют полноценно определять и
формулировать свои жалобы, склонны к сильным эмоциональным
реакциям на отдельные симптомы болезни, часто воспринимают лечебные
и диагностические процедуры как устрашающие мероприятия. Также
важно понимать, что в период болезни усиливаются дефекты воспитания и
черты характера ребенка вследствие чувства страха, а также тоски и
одиночества в стенах медицинского учреждения вдали от родственников и
друзей.
В отношении пациентов этой группы деонтологическая тактика
должна отличаться особенно теплым эмоциональным отношением,
направленным на отвлечение от болезни. Для этого организуют нешумные
игры, вечера чтения, а также обеспечивают профессиональное обращение
с родителями больного ребенка.

4.

Пациенты подросткового возраста. У подростков особенностью
возраста является преобладающая психологическая доминанта «притязания
на взрослость». Также часто отмечается бравада, являющаяся формой
самозащиты
при
внутренней
психологической
ранимости,
и
пренебрежительное отношение к заболеванию и факторам риска.
Учитывая возрастные психологические особенности подростков,
деонтологическая тактика общения строится с упором на «взрослость» и
самостоятельность подростка.

5.

Пациенты работоспособного возраста. В данной возрастной
категории возможно совершенно разное отношение к болезни, поэтому,
перед выстраиванием деонтологической тактики общения, прежде всего,
необходимо познать индивидуальные особенности личности пациента,
выяснить, каково его отношение к болезни, медицинскому персоналу и
позицию в отношении взаимодействия с медперсоналом.
Выбранная тактика общения к пациентами данной возрастной
категории в первую очередь должна быть ориентирована на социальную
и трудовую реабилитацию, для чего требуется коррекция неадекватных
установок в отношении заболевания и проведение психотерапии у
тревожно-мнительных пациентов.

6.

Пациенты старших возрастных групп (пожилого и старческого
возраста). Психологической доминантой в этой возрастной категории
является «приближение смерти», «уходящая жизнь». Также характерны
чувства одиночества, тоски, нарастающей беспомощности. Кроме того,
присоединяются возрастные изменения психики, такие как сужение
интересов, повышенная ранимость, обидчивость. Также снижается слух,
зрение, возможности самообслуживания, ухудшается память, что делает
невозможным ведение прежней активной жизни.
Часто пожилые пациенты интерпретируют болезнь только через призму
возраста, нередко у них отсутствует мотивация к лечению и выздоровлению.
Для успешного общения с лицами этой возрастной группы важно
поддерживать у пациента ощущение собственной значимости, подчеркивать
тактическое, уважительное, деликатное отношение, не допускать приказного
тона, фамильярности и нравоучений, ориентироваться на двигательную
активность больного, мотивировать его на выздоровление.

7.

2. Личность
Личность - это уникальная динамическая система
психологических и физиологических свойств человека, в которой
воплощается его сущность как представителя человеческого рода,
реализующего свой индивидуальный жизненный путь в
определенном социокультурном пространстве.
1. Индивид: каждый человек как представитель биологического вида
имеет определенные врожденные особенности. Понятие «индивид»
характеризует человека как носителя определенных биологических
свойств.
2. Субъект: это индивид как носитель сознания, обладающий
способностью к деятельности.
3. Индивидуальность: биологические, психические и социальные
особенности человека, делающие его неповторимым и уникальным.
4. Личность: человек в пространстве общественных отношений.
Объединяет все проявления человека

8.

2. Структура личности
1. Биопсихические свойства: половые и возрастные свойства
личности, темперамент. Фундамент личности. Компонент отражает
биологическое начало человека.
2. Особенности психических процессов: ощущение, восприятие,
внимание, память, эмоции, мышление, речь, воля. Компонент отражает
зависимость социального от биологического.
3. Опыт: знания, умения, навыки. Компонент формируется с
участием психических процессов, но невозможен без социального
взаимодействия.
4. Направленность личности: влечения, желания, побуждения,
интересы, склонности, идеалы, убеждения, ценности, мировоззрение.
Компонент отражает социальную природу человека. Является высшим
проявлением личности.
5. Характер - особенности личности, определяющие стиль
поведения и отношений человека. Компонент является полностью
социальным.

9.

6. Способности - особенности, отличающие одного человека от другого
и определяющие успешность выполнения деятельности, не сводимые к
знаниям, умениям и навыкам, но обусловливающие легкость и быстроту
обучения новым способам и приемам деятельности.
Формируются на основе задатков - врожденных, устойчивых
психофизиологических особенностей человека.
1) Общие: способности, свойственные для большинства людей,
определяющие успешность многих видов деятельности. К ним относятся:
развитость психических процессов (восприятия, памяти, речи и др.), общий
интеллект, креативность, моторные навыки.
2) Специальные: определяют успехи человека в специфических видах
деятельности, для осуществления которых необходимы задатки особого
рода и их развитие. К ним относятся: музыкальные, математические,
лингвистические, технические, литературные, художественно-творческие,
спортивные и др. способности.
7. Самовосприятие и идентичность – особенности самооценки и
отношения личности к самой себе, а также осознание своей
принадлежности к социальным группам, к людям, обладающим какимилибо свойствами и состояниями.

10.

3. Факторы развития личности
.
1 – НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ: индивидные свойства человека,
преобразуясь в ходе жизни в обществе, являются условием развития личности.
Человек наследуют особенности внешности, свойства нервной системы,
которые затем будут определять характер поведения, заболевания.
2 – ВОСПИТАНИЕ: в процессе воспитания происходит усвоение
социально-исторического образа жизни, ценностей общества и способов
выполнения деятельности. В ходе воспитания человек присваивает себе
нормы и правила других людей.
3 – ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: в ходе выполнения деятельности в личности человека
формируются новые качества, закрепляются или ослабевают уже имеющиеся.

11.

3. Характер
Характер – это совокупность индивидуальных свойств личности,
складывающихся и проявляющихся в деятельности и общении и
определяющих
типичные
для
человека
способы
поведения
в определенных жизненных условиях и обстоятельствах.
Черта характера – это качество личности, систематически
проявляющееся в определенных ситуациях, позволяющее предсказать
возможные поступки предрасположенность человека к определённому
поведению,
Особенности характера как компонента личности:
- характер формируется прижизненно, начиная с раннего детства;
- характер – достаточно устойчивое образование личности, но он может
трансформироваться, изменятся;
- характер отражает отношение человека к различным сферам жизни;
- характер связан с ценностями, чувствами и мотивами человека;
- отражает индивидуальность личности и влияние на неё социальных
норм.

12.

Свойства характера
1) сила – слабость:
Сила характера определяется наличием качеств, способствующих
достижению целей и преодолению жизненных препятствий. Слабость
характера проявляется в беспомощности перед трудностями,
неспособностью решать проблемы и достигать желаемого.
2) устойчивость – неустойчивость:
У человека с устойчивым характером длительное время сохраняются
присущие ему отношения, убеждения, привычки и другие особенности.
При неустойчивом характере взгляды, убеждения и отношения быстро
меняются.
3) гармоничность – дисгармоничность:
Цельный (гармонический) характер у того человека, у которого
отдельные мысли, чувства, взгляды, поступки согласуются между собой,
соответствуют
его
убеждениям.
Человек
с
противоречивым
(дисгармоничным) характером отличается наличием несовместимых друг
с другом взглядов и убеждений, целей и мотивов, стремлений, желаний и
поступков.

13.

3. Характер в норме и патологии
Характер в норме: устойчив, но способен к трансформации, гармоничен,
способствует социализации личности, а также эффективному обучению,
личностному росту, реализации трудовой деятельности и установлению
здоровых межличностных отношений.
Акцентуация: развитие характера, промежуточное между нормой и
патологией; это чрезмерная выраженность некоторых черт характера. При
наличии акцентуаций возможны трудности в социализации, обучении, труде и
отношениях.
Патология характера (психопатия): дисгармоничный характер, который
выражается в деструктивном поведении, приводит к невозможности
нормального социального функционирования, человек может представлять
угрозу для себя и окружающих.

14.

Факторы формирования характера
1.
Темперамент,
особенности
организма,
внешность:
психофизиологические особенности и внешность определяют доступные
сферы самореализации личности и виды деятельности, в которых будут
формироваться и проявляться черты характера.
2. Семейное воспитание: отношения с родителями закрепляют у
человека базовый набор реакций на события жизни, а также отношение к
самому себе.
3. Социальная среда: окружающие люди и условия жизни влияют на
мировоззрение и ценности личности. Социальная среда формирует
представление о нормальном и правильном, а также о неприемлемом и
недопустимом в жизни человека.
4. Обучение и социализация: усвоение знаний и социальных норм в
ходе организованного, неформального и стихийного обучения человека
способствует формированию системы жизненных ориентиров, отражающихся
в поведении. Изменяя систему знаний и ценностей можно изменить характер
человека.

15.

5. Культура: влияние моды, религии, национальных традиций с одной
стороны помогает человеку обрести свою индивидуальность, с другой –
предлагает готовый стиль поведения, а с третьей – может способствовать
или препятствовать усвоению социальных ценностей.
6. Деятельность: в деятельности черты характера вырабатываются и
проявляются, кроме того, сам характер в дальнейшем будет определять
выбор деятельности и способа её выполнения.
7. Саморазвитие: личность может ставить перед собой сознательную
цель изменения своих свойств, в том числе и характера. Таким образом,
человек может изменять отношение к жизни, вырабатывать новые способы
поведения и эмоционального реагирования, что ведет к прямому изменению
характера. В качестве инструментов саморазвития можно рассматривать
обучение, общение, психотерапию, духовные практики.

16.

4. Темперамент – это совокупность психофизиологических
особенностей личности, определяющих динамику протекания психических
процессов и характер выполнения деятельности.
Физиологической основой темперамента является нервная система,
таким образом, темперамент зависит от её свойств, основанных на процессах
возбуждения и торможения в коре головного мозга.

17.

1. Сила - способность нервной системы в течение длительного времени
поддерживать состояние работоспособности. Выносливость – способность
выдерживать длительное возбуждение или торможение.
В темпераменте сильный тип нервной системы проявляется высокой
работоспособностью, многозадачностью, высокий самоконтроль, нет
необходимости в особых условиях для обучения и деятельности, необходимость
постоянно быть в деятельности, низкая реактивность на слабые раздражители.
Слабый тип нервной системы: быстрая утомляемость, низкая
переключаемость внимания, необходима четкая организация деятельности,
низкая стрессоустойчивость и высокая чувствительность.

18.

2. Подвижность нервных процессов - скорость смены возбуждения торможением и торможения возбуждением.
В темпераменте подвижная нервная система проявляется в способности
легко и быстро усваивать новый материал и привыкать к новым условиям
деятельности, внешняя активность.
Люди с инертной нервной системой осваивают новый материал медленно,
трудно привыкать к изменившимся условиям деятельности, медленнее
переходят из состояния покоя к состоянию активности, медлительны.
3. Уравновешенность – баланс силы нервных процессов.
Неуравновешенный тип нервной системы проявляется: в реактивности
(быстрые ответные реакции), импульсивности, слабый самоконтроль.
Уравновешенный тип нервной системы проявляется: в сдержанности,
высоком самоконтроле.

19.

Влияние темперамента на взаимодействие с окружающей средой
(обусловлено работой ретикулярной формации мозга):
- экстраверсия: потребность в активном взаимодействии с
окружающим миром, включенность в групповую деятельность,
повышенная коммуникативная активность, необходимость постоянных
внешних впечатлений. Экстравертам свойственна импульсивность,
гибкость поведения, большая инициативность и высокая социальная
приспособляемость;
- интроверсия: направленность на внутренний мир, умеренная
общительность, социальная пассивность, концентрация на собственной
личности,
наблюдательная
позиция
личности
относительно
окружающего мира.