491.04K
Category: medicinemedicine

Экстренная реанимационная помощь

1.

Экстренная реанимационная помощь

2.

Клиническая смерть
Процесс умирания человека имеет определённую продолжительность,
которая ограничивается сроком в 5—7 мин. Это время так называемой
клинической смерти, когда процессы, происходящие в организме,
обратимы и человеку ещё можно помочь.
Признаки клинической смерти:
отсутствие сознания;
отсутствие реакции зрачка
на свет;
отсутствие дыхания;
отсутствие пульса на сонной
артерии.

3.

Признаки остановки дыхания:
потеря сознания,
развитие синюшности кожи или резкой её бледности,
отсутствии сокращения мышц (мышечного тонуса) и дыхательных
движений грудной клетки.
Признаки остановки сердца:
потеря сознания,
бледность,
отсутствие пульса на сонной артерии,
отсутствие дыхания,
полное расслабление всех мышц.

4.

Определить клиническую смерть необходимо очень быстро не
затратив больше 10—15 с.
И надо помнить следующее:
не следует выяснять причину, в результате которой человек
оказался в состоянии клинической смерти;
если реанимация начата в первую минуту, вероятность
оживления составляет более 90%, производите реанимацию
чётко, спокойно и быстро, без суеты, и вы можете спасти жизнь
человека;
недопустимо реанимировать живого человека — надо убедиться
в том, что он находится в состоянии клинической смерти

5.

Реанимационные мероприятия
Реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца)
продолжают выполнять либо до полного восстановления дыхания и мышечного тонуса
пострадавшего, либо до прибытия врача «скорой помощи».

6.

Прекардиальный удар
Прекардиальным ударом по грудине можно заставить сердце заработать так же
синхронно, как и прежде.
Цель нанесения такого удара — как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что
может явиться толчком к «запуску» остановившегося сердца.
Прекардиальный удар наносится в точку, расположенную на грудине на 2—3 см
выше мечевидного отростка, ребром сжатой в кулак ладони. Удар должен быть
коротким и достаточно резким. При этом локоть руки, наносящей удар, должен быть
направлен вдоль тела пострадавшего. Сразу же после удара надо выяснить, не
возобновилась ли работа сердца, для чего 2—3 пальца положить на проекцию
сонной артерии. Если сердце заработало, приступают к искусственной вентиляции
лёгких, если нет — переходят к непрямому массажу сердца.
Внимание! Прекардиальный удар при сохранённом сердцебиении может убить
человека.

7.

8.

Непрямой массаж сердца
Непрямой массаж сердца начинают сразу же, как только становится ясно, что
прекардиальный удар не принёс ожидаемого результата.
Эффективность данного метода во многом зависит от неукоснительного соблюдения
следующих правил:
ладони, положенные одна на другую, должны располагаться в строго
определённом месте: на 2—3 см выше мечевидного отростка в точке
прекардиального удара;
толчкообразные надавливания на грудную клетку следует производить с такой
силой, чтобы грудная клетка сдавливалась у взрослого человека на 5 см, у
подростка — на 3 см, у годовалого ребёнка — на 1 см;
ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать частоте
сердечных сокращений в состоянии покоя — примерно 1 раз в секунду, каждое
правильно выполненное надавливание на грудину отвечает одному сердечному
сокращению.

9.

Техника непрямого массажа сердца:
положить человека на твёрдую поверхность (если пострадавший лежит
на кровати или диване, его необходимо положить на пол), затем встать
на колени с левой стороны от пострадавшего параллельно продольной
оси его тела;
в точку проекции сердца на грудине положить ладонь одной руки, а
сверху — другую ладонь (ладони одна на другой), пальцы должны быть
приподняты, большие пальцы — смотреть в разные стороны;
давить на грудину необходимо только прямыми руками, используя при
этом вес тела (плечевого пояса, спины и верхней половины туловища);
при проведении непрямого массажа у ребёнка можно использовать
одну руку, а у новорождённого — один большой палец;
ладони не должны отрываться от грудины пострадавшего, и каждое
следующее движение необходимо производить только после того, как
грудная клетка вернётся в исходное положение

10.

11.

Искусственная вентиляция лёгких
Искусственная вентиляция лёгких
проводится в двух случаях:
1. когда отсутствует сердцебиение и
дыхание, т. е. человек находится в
состоянии клинической смерти,
2. когда сохранено сердцебиение и
самостоятельное дыхание, но
частота дыхательных движений не
превышает 10 раз в минуту.

12.

Техника искусственной вентиляции лёгких:
Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей;
Сделать выдох в лёгкие пострадавшего. Выдох в лёгкие осуществляется
методом «Рот ко рту». Если рот сильно травмирован, то применяется
техника «Рот к носу»;
Убедиться в том, что грудная клетка совершает движение и
приподнимается при вашем выдохе в лёгкие пострадавшего.

13.

Эффективность реанимации
Эффективность реанимации будет зависеть не только от точности выполнения техники
непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких, но и от их
соотношения в процессе ваших действий:
30 надавливаний и 2 вдоха
Эффект от непрямого массажа сердца в сочетании с искусственной вентиляцией лёгких
может наблюдаться уже через 1—2 мин: кожа лица постепенно приобретает
нормальную окраску, появляется реакция зрачков на свет (они сужаются), отмечается
пульсация на сонной артерии.
Внимание! Все пострадавшие, перенёсшие остановку сердца или дыхания,
независимо от степени восстановления дыхания и сердечной деятельности должны
быть направлены в больницу для получения квалифицированной помощи и
устранения возможных осложнений.
English     Русский Rules