Эндокринная функция плаценты

1.

Эндокринная функция плаценты.
Презентацию подготовила студентка
группы МС-035
Балакина Екатерина

2.

При физиологическом
течении беременности
существует тесная
связь между
гормональным
статусом
материнского
организма, плацентой
и плодом. Плацента
обладает
избирательной
способностью
переносить
материнские гормоны.

3.

Так, гормоны, имеющие сложную
белковую структуру (соматотропин,
тиреотропный гормон, АКТГ и др.),
практически не переходят через
плаценту.
В противоположность этому стероидные
гормоны обладают способностью
переходить через плаценту (эстрогены,
прогестерон, андрогены, глюкокортикоиды).
Проникновению окситоцина через
плацентарный барьер
препятствует высокая активность в
плаценте фермента
окситоциназы
Тиреоидные гормоны матери также проникают
через плаценту, однако трансплацентарный
переход тироксина осуществляется более
медленно, чем трийодтиронина.

4.

Наряду с функцией по трансформации
материнских гормонов плацента сама
превращается во время беременности в мощный
эндокринный орган, который обеспечивает
наличие оптимального гормонального
гомеостаза как у матери, так и у плода.

5.

Одним из важнейших плацентарных
гормонов белковой природы
является плацентарный лактоген
(ПЛ).
По своей структуре ПЛ близок к
гормону роста аденогипофиза.
Гормон практически целиком
поступает в материнский кровоток
и принимает активное участие в
углеводном и липидном обмене.
В крови беременной ПЛ начинает
обнаруживаться очень рано — с 5-й
недели, и его концентрация
прогрессивно возрастает, достигая
максимума в конце гестации
Этому гормону уделяется важная
роль в диагностике плацентарной
недостаточности.
Содержание плацентарного лактогена — ПЛ

6.

Другим гормоном плаценты белкового
происхождения является хорионический
гонодотропин (ХГ). По своему строению и
биологическому действию ХГ очень сходен с
лютеинизирующим гормоном аденогипофиза. ХГ
в крови матери обнаруживают на ранних стадиях
беременности, максимальные концентрации
этого гормона отмечаются в 8—10 нед
беременности. В ранние сроки беременности ХГ
стимулирует стероидогенез в желтом теле
яичника, во второй половине — синтез эстрогенов
в плаценте.
Содержание хорионического
гонадотропина — ХГ в крови во
время беременности.

7.

Кроме белковых гормонов, плацента синтезирует
половые стероидные гормоны (эстрогены,
прогестерон, кортизол).
Эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол)
продуцируются плацентой в возрастающем
количестве, при этом наиболее высокие
концентрации этих гормонов наблюдаются перед
родами
Около 90% эстрогенов плаценты представлены
эстриолом. Его содержание служит отражением
не только функции плаценты, но и состояния
плода.
Уровень эстрогенов в крови во вpeмя беременности. 1 — суммарные
эстрогены; 2 — эстри-ол; 3 — эстрон; 4 — эстрадиол.

8.

Прогрессирующим увеличением
концентрации во время беременности
характеризуется также эстрадиол.
Многие авторы считают, что именно
этому гормону принадлежит
решающее значение в подготовке
организма беременной к родам.
При высоком уровне эстрадиола во время
беременности возможны отеки.
Чем больше этого гормона в организме,
тем лучше показатели у свертываемости
крови. При сильном превышении
концентрации эстрадиола у беременной
могут происходить частые и резкие
перепады в настроении.
Одним из симптомов превышения уровня
эстрадиола у беременной женщины это
потемнение в области сосков и паха.
Высокий уровень этого гормона это не
страшно. Большую опасность
представляет пониженный показатель
эстрадиола у беременной. При низком
эстрадиоле состояние плаценты
ухудшается. Может случиться выкидыш.
Если по результатам анализа эстрадиол
ниже нормы женщине срочно назначается
курс гормональной терапии

9.

Важное место в эндокринной
функции плаценты принадлежит
синтезу прогестерона
Продукция этого
гормона начинается с
ранних сроков
беременности, однако
в течение первых 3 мес
основная роль в
синтезе прогестерона
принадлежит желтому
телу и лишь затем эту
роль берет на себя
плацента.
Содержание прогестерона в крови во время беременности. а — продукция
прогестерона в начале беременности (5—7 нед); б — продукция этого
гормона с 12-й по 40-ю неделю беременности. Пунктирная линия —
динамика концентрации прогестерона плацентарного происхождения,
сплошная линия — продукция этого гормона надпочечниками матери.

10.

Прогестерон помогает мозгу
нормально функционировать,
выполняя функции нейростероида.
прогестерон вызывает загустение
цервикальной слизи, плотно закрывая
вход в полость матки и для
сперматозоидов, и для микробов. Все
эти метаморфозы происходят в
течение первых 6-7 суток после
зачатия, пока оплодотворенная
яйцеклетка еще не завершила свой
путь в полость матки.

11.

Таким образом плацента играет важную роль
эндокринной железы: в ней образуются
хорионический гонадотропин, поддерживающий
функциональную активность плаценты и
стимулирующий выработку больших количеств
прогестерона жёлтым телом; плацентарный
лактоген, играющий важную роль в созревании и
развитии молочных желез во время беременности
и в их подготовке к лактации; пролактин,
отвечающий за лактацию; прогестерон,
стимулирующий рост эндометрия и
предотвращающий выход новых яйцеклеток;
эстрогены, которые вызывают гипертрофию
эндометрия. Кроме того, плацента способна
секретировать тестостерон, серотонин, релаксин
и другие гормоны необходимые для
благоприятного течения беременности .