Характеристика диет номерной системы

1.

Тема № 6/2 «Характеристика диет
номерной системы».

2.

1. Диета по Певзнеру
2. Система стандартных диет.
Специализированные диеты

3.

Литература
Учебник
З.П.
Матюхина
«Основы
физиологии питания, биологии, гигиены и
санитарии» М, 2008.

4.

Вопрос 1. Диета по М. Певзнеру.
В
основу
диетического
питания
положено
рациональное питание здорового человека, которое
качественно и количественно видоизменяется в
зависимости от заболевания. Задача диетического
питания заключается в корректировке обменных
процессов в организме, которая нужным образом
влияет на течение болезни. Повлиять на обмен
веществ помогают так называемые принципы
щажения.

5.

В диетологии выделяют три типа щажения:
Механическое щажение, достигаемое путем
измельчения и пюрирования пищи в исходном или
вареном виде.
Химическое щажение, представляющее собой
ограничение или полное исключение из рациона
пищевых веществ, усугубляющих течение болезни.
Сюда же относится изменение способа кулинарной
обработки.
Термическое щажение, выраженное в исключении из
рациона очень холодной или очень горячей пищи.
Температурными границами являются показатели 60°C
для горячих блюд и 15°C для холодных закусок и
напитков.

6.

Также при назначении диетического питания часто
практикуется дробное питание, когда прием пищи
осуществляется в малых объемах 4-6 раз в день с целью
снижения нагрузки на пищеварительный тракт.
В Казахстане, странах постсоветского пространства и
странах
Восточной
Европы
сохранилась
приверженность к системе лечебного питания,
разработанной еще в 20-х годах прошлого века
терапевтом,
профессором,
основоположником
отечественной
диетологии
и
клинической
гастроэнтерологии Мануилом Певзнером.

7.

Более 30 лет своей жизни он посвятил изучению
вопросов влияния питания на работу различных
органов и систем жизнедеятельности человека, что в
итоге позволило создать систему из 15 диет по
группам заболеваний.
Система Певзнера, номерная система диет,
диетические столы, система щадящих диет – все это
разные названия системы диет, разбитой на 15
групп/столов по особенностям воздействия на
организм.

8.

Диета №1
Назначается при гастритах с повышенной
кислотностью, язве желудка и двенадцатиперстной
кишки. Целью диеты является нормализация
секреторной и моторной функций желудка,
стимуляция
процессов
заживления
и
восстановления слизистой оболочки. Выделяют
диеты 1а и 1б: первая показана в периоды
обострения язвы или гастрита, вторая – в период
затихания обострения. Диета №1 задействует все
типы щажения, рекомендуется 5-разовое дробное
питание с маленькими порциями и небольшими
интервалами между приемами пищи. Суточная
норма 2800-3000 ккал.

9.

В рацион входит блюда, сваренные в воде или на пару,
измельченные и протертые, мясо строго без сухожилий
и хрящей, рыба и птица без кожи. Исключается
употребление крепких бульонов, кислых, соленых и
квашеных продуктов, пряностей, крепкого чая и кофе,
жареных блюд. Основу питания составляют протертые
молочные, овощные и крупяные супы; обработанные
овощи; протертые каши на масле или молоке; паровые
котлеты; отварное мясо, нежирная рыба и курятина;
сливочное и растительные масла; вареные яйца; творог;
белый черствый хлеб; сладкие ягоды и фрукты, ягодные
соки, кисели и компоты; слабозаваренный чай, какао с
молоком; не более 8 г соли в сутки. Пищу тщательно
пережевывают, не подают очень горячей или холодной.

10.

Диета №2
Показана
при
диагностировании
гастрита
с
пониженной кислотностью, хронического энтерита и
колита. Диета призвана нормализовать секреторную
функцию кишечника, устранить процессы гниения и
брожения в ЖКТ. В рамках этого диетстола действует
запрет на панировку, тяжело перевариваемые блюда,
продукты, вызывающие раздражение слизистой,
брожение (цельное молоко, капуста, ржаной хлеб,
сладкое и т. д.) и гниение (мясные жареные блюда).
Применяется умеренное щажение всех типов,
рекомендуется 5-разовое, в некоторых случаях 4разовое, питание с суточной нормой в 2800-3000 ккал.

11.

Активизировать секреторную функцию помогают
мясные, рыбные и грибные бульоны с низким
содержанием жира, сваренные на их основе крупяные и
овощные супы. Приветствуется рубленое, жареное
нежирное мясо; отварная курятина; паровые, тушены,
слегка обжаренные без жесткой корки котлеты. В
рацион добавляется нежирная сельдь, черная икра. Из
молочных продуктов разрешается молоко (при
нормальной переносимости), сливочное масло, кефир,
простокваша, сливки, сметана, свежий творог,
протертые сыры неострых сортов.

12.

На диетическом столе появляются сваренные
всмятку яйца, жареный омлет, разваренные или
протертые каши, мучные изделия (кроме сдобных),
черствый белый и серый хлеб, сухари, фрукты и
овощи, натуральные соки, чай, кофе, какао на воде с
молоком, мармелад, сахар. Суточная норма соли
составляет 12-15 г.

13.

Диета №3
Показана при атонических запорах. Полноценная диета
включает блюда и ингредиенты, стимулирующие
опорожнение кишечника. В рацион обязательно
включаются продукты с высоким содержанием
растительной клетчатки: овощи и фрукты, компоты,
чернослив, инжир, натуральные соки, пюре из
сухофруктов, черный хлеб, молочные продукты,
гречневая и перловая каша, нежирные мясо и рыба,
сливочное и растительное масло. Рекомендуется
обильное
питье,
включая
слабогазированные
минеральные воды.

14.

Наоборот, из меню исключаются слизистые супы,
кисели, крепкий чай, какао, сдобные хлебобулочные
изделия, копчености, консервы, рис, манная крупа,
бобовые, грибы, острые соусы. Энергоценность
повышается до 3000-3200 ккал.
При
спастических
запорах,
сопровождаемых
повышенной
перистальтикой
кишечника,
ограничиваются все продукты, содержащие клетчатку
(допускаются небольшие порции протертых, сырых и
вареных овощей).

15.

Диета №4
Назначается пациентам с острыми заболеваниями
кишечника и хроническими заболеваниями в период
обострения,
сопровождаемыми
сильной
диареей.
Характеризуется диета сниженной до 2000 ккал
энергетической ценностью за счет жиров и углеводов.
Питание дробное, 5-6 раз в день, максимально
ограничивается поваренная соль, в рацион вносятся
витамины C, B1, B2 и PP.
Меню при диете №4 наполняется полужидкими и
жидкими блюдами, обязательно в измельченном виде.
Рекомендованный рацион: пшеничные сухари; супы на
слабом мясном и рыбном бульоне; нежирные мясо и рыба
в составе паровых котлет и фрикаделек; свежий творог;
перетертые каши; овощные отвары; ягодные и фруктовые
кисели; зеленый чай, черный кофе, ягодные отвары.

16.

Из меню данного диетстола исключаются все хлебобулочные
и мучные изделия (кроме сухарей); жирные бульоны, сорта
мяса, рыбы и птицы; копчености; консервы; молочные
продукты; бобовые; свежие овощи, ягоды и фрукты; сладкое;
кофе и какао с молоком; газированные и холодные напитки.
Диета №4а: назначается при колитах, сопровождаемых
процессами
брожения.
Отличается
рацион
резким
ограничением высокоуглеводных продуктов, увеличивается
потребление белков.
Диета №4б: показана при хронических колитах в стадии после
обострения, допускается прием до 10 г соли.
Диета №4в: показана в период выздоровления, увеличивается
потребление белка, ограничивается соль, пища не
измельчается.
Диета №4аг (аглютеновая): показана больным глютеновой
энтеропатией, чей организм утрачивает способность
переваривать глютен.

17.

Диета №5
Показана пациентам с хроническим холециститом,
желчнокаменной болезнью и гепатитом вне стадии
обострения, острым холециститом и гепатитом,
циррозом печени без ее недостаточности. Соблюдение
диеты №5 способствует нормализации работы печени и
желчного пузыря, предотвращает образование камней.
Ограничивается
или
полностью
исключается
употребление тугоплавких жиров, продуктов, богатых
пуринами, экстрактивными веществами, холестерином,
щавелевой кислотой. С другой стороны, увеличивается
потребление
липотропных
веществ,
клетчатки,
пектиновых веществ и жидкости. Питание при этой
диете 5-разовое, малыми порциями в строго
фиксированное время.

18.

Допускаются: фруктовые и молочные супы, крупяные
супы на овощных отварах; отварное мясо, нежирная птица
и рыба в вареном виде; молоко, простокваша, кефир,
порция творога, каши; черствый черный хлеб, белый хлеб;
фрукты и некислые ягоды, овощи и зелень; варенье, мед до
70 г сахара в день, натуральные соки. До 10 г соли в день,
витамины A, C, B1, B2, B12, 2800-3000 ккал.
Исключаются: печень, бобовые, грибы, сдобные изделия,
копчености, экстрактивные вещества мяса и рыбы, какао,
газированные напитки, шоколад, кремы.
При хроническом панкреатите назначается стол №5а, при
которой повышается объем употребляемых белков и
липотропных веществ на фоне ограничения углеводов и
жиров. Также выделяют диеты №№5в, 5п, 5щ, 5ж, 5р, что
определяется врачом.

19.

Диета №6
Назначается при подагре, мочекаменной болезни
(уратурии). В основе диеты лежит исключение
пуриносодержащих продуктов, щавелевой кислоты,
увеличение объема ощелачивающих продуктов и обильное
питье (2-3 л). Рекомендуется: хлебобулочные изделия из
муки 1-го и 2-го сорта; вегетарианские супы; нежирные
мясо, птица, рыба; крупы; молочные продукты; овощи,
фрукты и ягоды в любом виде; мармелад, пастила, мед,
варенье. Добавляют витамины C и B1.
Суточный прием поваренной соли ограничивается 6-8 г. Из
рациона исключают пряности, мясные отвары и бульоны,
печень, почки, жареное и копченое мясо, сало, сардины,
анчоусы, сардины, сельдь, бобовые, кофе, какао, шоколад.

20.

Диета №7
Показанием к назначению диеты служит острый нефрит
в период выздоровления и хронический нефрит вне
стадии
обострения
без
признаков
почечной
недостаточности. Результатом диеты должно стать
щажение почек, выведение из организма лишней
жидкости и азотистых шлаков. Все блюда приготовлены
без соли, до 4 г выдают пациенту на руки. Потребление
жидкости снижается до 800-1000 мл в сутки.
Исключаются блюда с высоким содержанием
экстрактивных
веществ,
щавелевой
кислотой,
эфирными маслами. Режим питания 5-разовый или 4разовый.

21.

Состав: вегетарианские супы; нежирные мясо, птица,
рыба; молочные продукты; крупы; картофель и овощи;
фрукты и овощи; бессолевой хлеб; мучные блюда; 1 яйцо в
день; зелень. Ограничивается прием сливок, сметаны,
лука, чеснока, грибов, шоколада, крепкого кофе, какао.
Стол №7а показан при остром нефрите или обострении
хронической формы. Рацион сужается до протертых
вареных овощей, фруктов (особенно курага, урюк и изюм,
содержащие соли калия), малых порций крупяных и
мучных блюд, чая, бессолевого хлеба, 70 г сахара и 30 г
сливочного масла в день. Добавляют витамины C, K,
Bгруппу, ограничиваются жидкость до 600-800 мл,
полностью исключается соль. Стол №7б является
переходным между №7 и №7а, назначается при стихании
острых воспалительных процессов. Реже назначаются
диеты №№7в, 7г и 7р.

22.

Диета №8
Диета назначается людям с ожирением, как основным
заболеванием. Либо в случае, если ожирение является
сопутствующим заболеванием, но основное не требует
назначения диетического питания. Главное свойство
диеты №8 – сниженная за счет углеводов и частично
белков энергетическая ценность рациона до 1700-1800
ккал. Ограничивается свободная жидкость, поваренная
соль и прием продуктов, улучшающих аппетит. Цель
диеты очевидна – уменьшить вес пациента,
восстановить нормальный обмен веществ. На короткий
срок иногда назначаются диету №8а, отличающуюся
сильным ограничением калорийности пищи.

23.

В меню при соблюдении данной диеты будут входить:
ржаной, отрубяной и пшеничный хлеб; овощные супы,
борщи, окрошка; 2-3 раза в неделю супы на легком
мясном или рыбном бульоне с фрикадельками;
отварное, запеченное или тушеное мясо (птица, рыба);
морепродукты; молоко, творог, нежирные сорта сыра;
сырые овощи и фрукты. Диета для похудения
исключает употребление сдобных изделий и изделий
из муки высшего и первого сорта; крупяных, бобовых,
картофельных супов; колбас, копченостей, консервов;
сливок, риса, манной и овсяной крупы; сахара, меда,
кондитерских изделий, какао и сладких плодов и ягод;
жирных и острых соусов, майонеза, специй.

24.

Диета №9
Назначается пациентам с сахарным диабетом легкой и
средней
тяжести.
Из
рациона
исключаются
легкоусвояемые углеводы и животные жиры, снижается
потребление крахмала и продуктов с холестерином и
экстрактивными
веществами,
сахар
заменяется
ксилитом или сорбитом. Увеличивается потребление
липотропных веществ, пищевых волокон, витаминов
группы B и C, суточная норма составляет 2300-2500
ккал.

25.

Диетический стол №9 может предложить ржаной,
пшеничный и хлеб с отрубями; овощные супы;
слабые мясные и рыбные бульоны; нежирные сорта
мяса, рыбы и птицы; молоко и кисломолочные
продукты; крупы; бобовые, картофель и овощи;
свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Из
рациона исключаются: сдобные булочные изделия,
соленая рыба, колбасы, сливки, рис, манная крупа,
виноград, варенье, изюм, лимонады, конфеты,
сладкие соки.
.

26.

Диета №10
Показана при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы (гипертония, ишемия сердца, атеросклероз,
состояние после инфаркта миокарда, сердечная
недостаточность степени I-IIА). Диетический стол
характеризуется некоторым ограничением жиров и
углеводов, отказом от хлоридов и продуктов,
возбуждающих сердечно-сосудистую и центральную
нервную системы. Соблюдение диеты помогает
нормализовать кровообращение, функции печени и
почек,
замедлить
или
остановить
развитие
атеросклероза.

27.

Ограничивается потребление соли и воды,
рекомендуется
4-5-разовое
питание
с
энергоценностью 2500-2600 ккал. При наличии
показаний врач может назначить один из подвидов
диеты №№10а, 10б, 10с, 10р, 10г или 10и.

28.

На время диеты следует отказаться от крепкого чая,
кофе, какао, шоколада, наваристых бульонов, острых
блюд, копченостей и продуктов с высоким
содержанием холестерина. Также запрещаются
продукты, провоцирующие приступы метеоризма:
редька, капуста, чеснок, лук, фасоль, горох и другие
бобовые. Рекомендуется наполнять рацион блюдами и
продуктами, богатыми солями калия, магния и
кальция, витаминами C, E, P, каротинами и йодом. В
меню диетстола вчерашний хлеб, несдобные булочные
изделия, вегетарианские супы, нежирные сорта мяса,
рыбы и птицы, молоко, кисломолочные продукты,
крупы, макаронные изделия, отваренные и запеченные
овощи, мягкие фрукты и ягоды, мед, варенье.

29.

Диета №11
Назначается пациентам с туберкулезом костей,
лимфоузлов и суставов при постепенном обострении
или затухании; при истощении после инфекционных
заболеваний, операций, травм. Для диеты №11
свойственна повышенная энергетическая ценность
рациона за счет белков. Суточная норма повышается до
3200-3500 ккал. Ограничиваются жирные сорта мяса
и птицы, кулинарные жиры, торты и пирожные,
изобилующие кремом. Упор делается на блюдах и
продуктах с высоким содержанием молочных белков,
витаминов и минералов. Других особенностей у диеты
нет.

30.

Диета №12
Назначается
людям
с
функциональными
заболеваниями
нервной
системы.
Питание
полноценное, исключаются лишь те продукты и
блюда, которые повышают возбудимость ЦНС:
алкоголь, крепкий чай, кофе, острые приправы,
наваристые супы, копчености, жирные, жареные
блюда, в особенности мясные. Особо стоит
налегать на печень, язык, молочные продукты и
бобовые, богатые солями фосфора.

31.

Диета №13
Назначают стол №13 пациентам с острыми
инфекционными
заболеваниями.
Питание
характеризуется повышенным содержанием витаминов
и уменьшенной за счет жиров и углеводов до 2200-2300
ккал энергетической ценностью.
Из рациона при соблюдении диеты №13 исключается
свежий хлеб, сдобные изделия; жирные бульоны,
жирные сорта мяса, птицы и рыбы; цельное молоко и
сливки, сыры, жирная сметана; макароны, пшено;
белокочанная капуста, редис, лук, чеснок, огурцы,
бобовые; плоды с высоким содержанием клетчатки;
шоколад, пирожные, какао.

32.

И, наоборот, рекомендуется употреблять в еду
кисломолочные продукты, творог, перетертые
рисовые, гречневые и манные каши; обезжиренные
бульоны; слизистые и овощные супы; подсушенный
пшеничный хлеб; цветную капусту, морковь,
картофель, помидоры, спелые мягкие фрукты и
ягоды; отвары; сахар, мед, варенье, повидло,
мармелад.

33.

Диета №14
Назначается при мочекаменной болезни (фосфатурии).
Диета представляет собой полноценное питание с
ограниченным содержанием в блюдах ощелачивающих
и богатых кальцием продуктов. Энергоценность
рациона составляет 2800-3000 ккал.
Ограничивается употребление молочных, овощных и
фруктовых супов; копченостей; соленой рыбы;
молочных продуктов; картофеля, овощей и плодов
(кроме перечисленных далее); ягодных и овощных
соков. Рекомендуется есть все виды хлеба и мучных
изделий; мясные, рыбные и крупяные бульоны и супы;
нежирные мясо и рыбу; зеленый горох, тыкву, грибы,
кислые сорта яблок и ягод; сахар, мед, кондитерские
изделия.

34.

Диета №15
Стол №15 назначается при заболеваниях, не
требующих
особого
диетического
питания.
Практически ничем не отличается от обычного
сбалансированного
рационального
питания.
Суточный рацион состоит из 90-95 г белков, 100-105 г
жиров и 400 г углеводов, энергетическая ценность –
2800-2900 ккал.
Ограничиваются трудноперевариваемые и острые
продукты, тугоплавкие животные жиры, жирные
сорта мяса и птицы, перец и горчица.

35.

Вопрос 2. Система стандартных диет
В санаториях и других лечебно-профилактических
учреждениях РК введена новая номенклатура диет, т.н.
система стандартных диет.
Согласно новой классификации, выделяется 5
вариантов стандартных диет, которые объединены по
энергоценности и химическому составу:
Основная (ОВД). Ей соответствуют диеты №№1, 2,
3, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15 по системе Певзнера.

36.

Щадящая, с механическим и химическим щажением
(ЩД). По старой номенклатуре – диеты 1б, 4б, 4в, 5п.
Назначается при остром гастрите
Высокобелковая (ВБД). Ранее – диеты 4э, 4аг, 5п, 7в,
7е, 9б, 10б.
Низкобелковая (НБД). Ранее – 7а и 7б.
Низкокалорийная (НКД). Ранее – 8, 8а, 9а, 10с.

37.

Специализированные диеты
В санаториях и спа отелях нередко врачами
назначаются диеты, не подпадающие под
классификацию по Певзнеру, особенно это
касается европейских лечебно-оздоровительных
учреждений. Рассмотрим наиболее популярные
специализированные диеты.

38.

Гипоаллергенная диета
Назначается пациентам с пищевой аллергией. Если
аллерген известен, то назначают диету на срок до 10
дней. Но гипоаллергенная диета назначается не
только для профилактики, но и с целью выявления
аллергена, для чего в течение 2-3 недель из рациона
исключают то один, то другой продукт. Если за эти
2-3 недели наступило облегчение, то исключенные
ранее продукты с промежутком в 3 дня вводят
обратно в рацион. При появлении симптоматики
становится известен аллерген.

39.

Диета характеризуется ограничением потребления
соли до 7 г, при отеках ограничивается прием
жидкости.
Энергетическая
ценность
диеты
составляет 2800 ккал. В рационе только отварные
блюда, с трехкратной сменой бульона при
приготовлении
мяса,
рыбы
или
курицы.
Исключаются из рациона пищевые аллергены: мясо,
морепродукты и рыба, цитрусовые, фрукты красных
сортов,
шоколад,
кофе,
соленые
продукты,
копчености, майонез, кетчуп, мед. Следует на время
диеты отказаться от полуфабрикатов и блюд быстрого
приготовления, консервов и кондитерской продукции
из-за возможного содержания аллергенов.

40.

Исключаются продукты, содержащие гистамин и
тирамин: сыры, алкоголь, консервированная рыба,
квашеная капуста, колбаса сырого копчения, сосиски,
сардельки. Организм может остро реагировать на
морковный, цитрусовые и ягодные соки, рыбий жир, от
них стоит отказаться вовсе или внимательно следить за
изменениями:
при
малейших
проявлениях
аллергической
реакции
резко
ограничить
их
потребление.
Наоборот, приветствуется употребление мяса индейки
и кролика, капусты, кабачков, картофеля, огурцов,
круп, растительного и сливочного масла, кефира,
ряженки, йогурта, негазированной минеральной воды,
чая, яблочных и грушевых компотов.

41.

Диета при плевритах
Суть диеты заключается в сниженном употреблении
пищи с углеводами, так как те являются хорошей
средой для размножений бактерий. Для достижения
эффект угасания воспалительных процессов
достаточно снизить суточное содержание углеводов
до 240-260 г. Энергетическая ценность диеты
составляет 2600-2700 ккал, потребление свободной
жидкости снижается до 700 мл, исключается
поваренная соль.

42.

Диета после операций на пищеводе
Пациентам, перенесшим операции на пищеводе, в
период амбулаторного восстановления назначается
особая высокобелковая диета, в которой ограничены
механические и химические раздражители. На
слизистые оболочки и рецепторный аппарат ЖКТ
негативно влияют азотистые экстрактивные вещества,
тугоплавкие жиры и продукты расщепления жира,
поэтому они исключаются из рациона вместе со
стимуляторами секреции поджелудочной железы и
желчеотделения. На время диеты надо отказаться от
соли (максимум 5-6 г в сутки), все блюда готовятся на
пару и протираются, суточная норма свободной
жидкости – 1500 мл, нельзя есть пищу горячее 60°C и
холоднее 15°C, калорийность диеты 2800-3000 ккал.

43.

В послеоперационный период ограничивается
употребление хлебобулочных изделий из сдобного и
горячего теста; грибных и рыбных супов, борща,
щей; солений, копчений, маринадов, острых и
соленых блюд, острых приправ и пряностей;
консервов; копченой колбасы; холодных и
газированных
напитков;
шоколада,
какао,
мороженого; алкогольных напитков; капусты,
бобовых, шпината, грибов, редиса, лука, чеснока,
кислых сортов ягод и фруктов.

44.

К употреблению рекомендуются: вчерашний
пшеничный хлеб, сухари из него, хлеб только спустя
1,5 месяца после операции; овощные и крупяные
супы; блюда из нежирных сортов мяса и рыбы; одно
яйцо в день; молоко и молочные продукты;
протертые отварные овощи и зелень; фрукты и
ягоды в виде несладких компотов, киселей, желе,
муссов; протертые крупяные и макаронные изделия;
топленое, сливочное, рафинированное подсолнечное
масло в натуральном виде; слабый чай, суррогатный
кофе на воде и с молоком, отвар шиповника,
несладкие разбавленные соки из фруктов, ягод и
овощей.

45.

Диета Карреля
Назначается в виде разгрузочной диеты на 2-3 дня
(каждый рацион, с I по IV) при недостаточности
кровообращения, обладает диуретическим (мочегонным)
эффектом. Характеризуется диета Карреля сильно
уменьшенной энергетической ценностью, ограничением
соли, свободной жидкости и частым дробным питанием.
Выделяют 4 рациона диеты Карреля: I – 450 ккал, II – 1000
ккал, III – 1250 ккал, IV – 1550 ккал. Основа диеты – это
100 г теплого молока каждые 2 часа, которые со временем
дополняются бессолевым хлебом, рисовой кашей, яйцом,
картофельным пюре, печеными яблоками. В день
рекомендуется съедать не менее 100 г кураги, изюма или
других фруктов, в изобилии содержащих соли калия.

46.

Калиевая диета
Назначается
при
гипертонии
и
сердечной
недостаточности, также разделена на 4 рациона.
Первые два рациона назначают на 1-2 дня, последние
два – на 2-3 дня. Пациенту назначают питание,
изобилующее продуктами с калием, при этом
исключается поваренная соль и ограничивается
свободная
жидкость.
Такая
диета
оказывает
мочегонный эффект и усиливает выведение натрия из
организма. Используется 6-разовое питание. В рацион
включают: картофель (печеный, суп-пюре, котлеты),
отвар шиповника, морковное пюре, фруктовое желе,
бессолевой хлеб, рисовый плов с фруктами или
рисовый суп, пшеничная каша с сухофруктами,
сырники, курага, изюм, бананы, чернослив.

47.

Магниевая диета
Назначается лечебная диета при гипертонии,
атеросклерозе, болезнях желчного пузыря, запорах,
особенно в сочетании с ожирением. В рационе
продукты богатые магнием, исключается соль,
применяют морковный, свекольный, вишневый,
черносмородиновый соки, другие фрукты и ягоды. В
рацион добавляют гречневую кашу с отрубями, тертую
морковь, вегетарианские щи и борщ, овсяный суп,
пшенную кашу с курагой, овсяную кашу, морковнояблочные котлеты, бессолевой хлеб, отвар шиповника,
чай с лимоном, чернослив, сухофрукты, салат из
свежей капусты, творожное суфле.

48.

Разгрузочные диеты/дни
Назначаются разгрузочные дни пациента с
ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом и
другими
заболеваниями,
требующими
придерживаться стандартных диет. Назначаются
разгрузочные диеты на 1-2 дня не чаще 1-2 раз в
неделю. Такие дни нужны для обеспечения
щадящего режима внутренних органов и систем, для
нормализации метаболизма, эти разгрузочные диеты
способствуют выведению продуктов обмена
веществ и повышению общей эффективности
диетотерапии.

49.

Разгрузочные диеты условно разделяют на
белковые (молочная, творожная, мясная, рыбная),
углеводные
(сахарная,
яблочная,
арбузная,
картофельная, огуречная, овсяная и др.), жировые
(сметанная, со сливками) и жидкостные (соковая,
чайная).
Иногда классифицируют диеты не по содержанию
пищевых веществ, а по преобладающим в диете
продуктам: вегетарианские, молочные, сахарные,
мясные, рыбные, жидкостные.