Анатомо-физиологические особенности черепных нервов

1.

Анатомо-физиологические
особенности черепных нервов

2.

Черепные нервы
Нервы, отходящие от стволовой части головного мозга, называются
черепными.
У человека выделяют 12 пар черепных нервов, их обозначают
римскими цифрами по порядку расположения.
Черепные нервы имеют разные функции, так как они состоят
только из двигательных или чувствительных либо из двух видов
нервных волокон. Поэтому одна часть их относится к двигательным
нервам (III, IV, VI, XI и XII пары), другая — к чувствительным (I, II, VIII
пары), а третья — смешанная (V, VII, IX и Х пары).

3.

Перечень нервов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Обонятельные
Зрительные
Глазодвигательный
Блоковый
Тройничный
Отводящий нерв
Лицевой нерв
Преддверно-улитковый
Языкоглоточный
Блуждающий
Добавочный
Подъязычный

4.

Обонятельные нервы (I)
По функции они являются
чувствительными и образованы
центральными
отростками
обонятельных
клеток,
расположенных в слизистой
оболочке полости носа. Эти
отростки формируют нервные
волокна, которые в составе 15—
20 обонятельных нервов идут
через отверстия решетчатой
пластинки в полость черепа в
обонятельную луковицу

5.

Зрительные нервы (II)
Представлен аксонами нервных
клеток сетчатки глазного яблока.
Пройдя
через
сосудистую
оболочку,
склеру,
каналы
зрительного нерва проникают в
полость черепа, где образуют
неполный зрительный перекрест
(хиазму).
После
перекреста
нервные
волокна
собираются
в
зрительные тракты

6.

Глазодвигательные нервы (III)
Одна часть нерва берет начало от
двигательного
ядра,
другая
—
от
вегетативного (парасимпатического) ядра,
расположенных в среднем мозге. Он выходит
на основание черепа из одноименной
борозды на медиальную поверхность ножки
мозга и через верхнюю глазную щель
проникает в глазницу, где делится на две
ветви:
• верхнюю
• нижнюю;
Иннервирует мышцы глаза.
Вегетативные волокна отходят от нижней
ветви глазодвигательного нерва и образуют
глазодвигательный
(парасимпатический)
корешок, который направляется к ресничному

7.

Блоковые нервы (IV)
Является двигательным нервом.
Он начинается от ядра среднего
мозга, выходит из дорсальной
поверхности ствола мозга и идет
по основанию черепа к глазнице.
В глазнице нерв проникает через
верхнюю
глазную
щель,
достигает верхней косой мышцы
и иннервирует ее.

8.

Тройничные нервы (V)
Смешанный нерв. Двигательные волокна тройничного нерва
начинаются из его двигательного ядра, который лежит в
мосту.
Чувствительные волокна этого нерва идут к ядрам
среднемозгового и спинномозгового пути тройничного нерва.
На передней поверхности пирамиды височной кости
образует утолщение чувствительного корешка тройничного
нерва — тройничный узел. Этот узел представлен телами
чувствительных нейронов, центральные отростки которых
образуют чувствительный корешок, а периферические
участвуют в образовании всех трех ветвей тройничного нерва,
отходящих от тройничного узла:
1)
глазной нерв;
2)
верхнечелюстной нерв
3)
нижнечелюстной нерв.
Первые две ветви по своему составу чувствительные, третья
— смешанная, так как к ней присоединяются двигательные
волокна.

9.

Глазной нерв
Проходит в глазницу через
верхнюю глазную щель, где
делится на три основные ветви,
(слезный нерв, лобный нерв и
носоресничный
нерв);
иннервируют
содержимое
глазницы, глазное яблоко, кожу
и конъюнктиву верхнего века,
кожу лба, носа, слизистую
оболочку части полости носа,
лобной, клиновидной пазух.

10.

Верхнечелюстной нерв
Через круглое отверстие проходит в
крыловидно-нёбную ямку, где от него
отходят подглазничный и скуловой нервы,
а также узловые ветви к крылонёбному
узлу.
• Подглазничный нерв отдает ветви для
иннервации зубов, десен верхней
челюсти; иннервирует кожу нижнего
века, носа, верхней губы.
• Скуловой нерв по ходу отдает ветви от
парасимпатических волокон слезной
железе, иннервирует также кожу
височной, скуловой и щечной областей.
От крылонёбного узла отходят ветви,
которые
иннервируют
слизистую
оболочку и железы полости носа,
твердого и мягкого нёба.

11.

Нижнечелюстной нерв
Выходит из черепа через овальное отверстие
и делится на ряд двигательных ветвей ко всем
жевательным
мышцам,
челюстноподъязычной мышце, напрягающей нёбную
занавеску, и к мышце, напрягающей
барабанную
перепонку.
Кроме
того,
нижнечелюстной
нерв
отдает
ряд
чувствительных ветвей, в том числе крупных:
• язычный
• нижний альвеолярный нервы;
• более мелкие нервы (щечный, ушновисочный,
менингеальная
ветвь).
Последние иннервируют кожу и слизистую
оболочку щек, часть ушной раковины,
наружного слухового прохода, барабанную
перепонку,
кожу
височной
области,
околоушную слюнную железу, оболочку
головного мозга.

12.

Отводящие нервы (VI)
Формируется
аксонами
двигательных клеток ядра этого
нерва, лежит в задней части
моста на дне IV желудочка. Нерв
берет начало из ствола мозга,
проходит в глазницу через
верхнюю глазную щель и
иннервирует наружную прямую
мышцу глаза.

13.

Лицевые нервы (VII)
Смешанный нерв. Ядра лицевого
нерва залегают в границах моста
мозга. Выйдя из мозгового
ствола в борозде между мостом
и
продолговатым
мозгом,
лицевой
нерв
входит
во
внутренний слуховой проход и,
пройдя через лицевой канал,
выходит через шилососцевидное
отверстие.

14.

Преддверно-улитковые нервы (VIII)
Образован
чувствительными
нервными волокнами, которые
идут от органа слуха и
равновесия.
Выходит
из
мозгового ствола позади моста,
латеральнее лицевого нерва и
делится на преддверную и
улитковую
части,
которые
осуществляют
иннервацию
органа слуха и равновесия.

15.

Преддверно-улитковые нервы
• Преддверная часть нерва лежит в преддверием узле, расположенном
на дне внутреннего слухового прохода. Периферические отростки этих
клеток образуют ряд нервов, которые заканчиваются рецепторами в
полукружных каналах перепончатого лабиринта внутреннего уха, а
центральные отростки направляются к одноименным ядрам
ромбовидной ямки. Преддверная часть участвует в регулировании
положения головы, туловища и конечностей в пространстве, а также в
системе координации движений.
• Улитковая часть нерва образуется центральными отростками нейронов
улиткового узла, лежащего в улитке лабиринта. Периферические
отростки клеток этого узла заканчиваются в спиральном органе
улиткового протока, а центральные отростки достигают одноименных
ядер, которые лежат в ромбовидной ямке. Улитковая часть принимает
участие в формировании органа слуха.

16.

Языкоглоточные нервы (IX)
Смешанный нерв, который выходит из продолговатого
мозга 4—5 корешками и направляется к яремному
отверстию. Выходя из полости черепа, нерв образует два
узла: верхний и нижний. Эти узлы содержат тела
чувствительных нейронов. За яремным отверстием нерв
спускается вниз, идет к корню языка и делится на
конечные язычные ветви, которые заканчиваются в
слизистой оболочке спинки языка.
От языкоглоточного нерва отходят боковые ветви,
которые обеспечивают чувствительную иннервацию
слизистой оболочки барабанной полости и слуховой
трубы (барабанный нерв), а также дужки нёба и
миндалины (миндаликовые ветви), околоушную железу
(малый каменистый нерв), сонный синус и сонный
клубочек, двигательную иннервацию шилоглоточной
мышцы (ветвь шилоглоточной мышцы).
Кроме того, ветви языкоглоточного нерва соединяются с
ветвями блуждающего нерва и симпатического ствола,
образуя глоточное сплетение.

17.

Блуждающие нервы (Х)
Смешанный нерв, включает чувствительные, двигательные и
вегетативные волокна. Это самый длинный из черепных
нервов. Его волокна достигают органов шеи, грудной клетки
и брюшной полости. По волокнам блуждающего нерва идут
импульсы, которые замедляют ритм сердца, расширяют
сосуды, суживают бронхи, усиливают перистальтику
кишечника, расслабляют сфинктеры кишечника, усиливают
секрецию желудочных и кишечных желез. Блуждающий
нерв выходит из продолговатого мозга в задней борозде
несколькими корешками, которые, соединившись, образуют
единый ствол и направляются к яремному отверстию. Снизу
от яремного отверстия нерв имеет два утолщения: верхний и
нижний узлы, образованные телами чувствительных
нейронов, периферические отростки которых идут от
внутренних органов, твердой оболочки головного мозга,
кожи наружного слухового прохода, а центральные — к ядру
одиночного пучка продолговатого мозга.
Блуждающий нерв делится на четыре отдела:
• головной,
• шейный,
• грудной
• брюшной.

18.

Головной отдел
Находится между началом нерва
и верхним узлом, отдает свои
ветви
твердой
оболочке
головного
мозга,
стенкам
поперечного и затылочного
синусов,
коже
наружного
слухового прохода и наружной
поверхности ушной раковины.

19.

Шейный отдел
Включает часть, расположенную между нижним
узлом и местом выхода возвратного нерва.
Ветвями шейного отдела являются:
1) глоточные ветви, иннервируют слизистую
оболочку
глотки,
мышцы-констрикторы,
мышцы мягкого нёба;
2) верхние шейные сердечные ветви, вместе с
ветвями симпатического ствола входят в
сердечные сплетения;
3) верхний гортанный нерв, иннервирует
слизистую оболочку гортани и корня языка, а
также перстнещитовидную мышцу гортани;
4) возвратный гортанный нерв, отдает ветви
трахее, пищеводу, сердцу, иннервирует
слизистую оболочку и мышцы гортани, кроме
перстнещитовидной.

20.

Грудной отдел
Располагается
от
уровня
отхождения
возвратного
гортанного нерва до уровня
пищеводного
отверстия
диафрагмы и отдает ряд ветвей к
сердцу,
легким,
пищеводу,
участвует
в
образовании
сердечного,
легочного
и
пищеводного сплетений

21.

Брюшной отдел
Состоит из переднего и заднего
блуждающих
стволов.
Они
отдают ветви желудку, печени,
поджелудочной
железе,
селезенке, почкам, кишечнику.

22.

Добавочные нервы (XI)
Состоит из нескольких черепных
и спинномозговых корешков.
Имеет два ядра. Одно из них
находится в продолговатом
мозге, другое — в клетках
передних рогов шейной части
спинного мозга.
Иннервирует грудино-ключичнососцевидную и трапециевидную
мышцу

23.

Подъязычные нервы (XII)
Образуется отростками нервных
клеток одноименного ядра,
которое
находится
в
продолговатом мозге. Нерв
выходит из черепа через канал
подъязычного нерва затылочной
кости, иннервирует мышцы
языка и частично некоторые
мышцы шеи