Женская половая система

1.

Женская половая система.
Шаньгин Олег Александрович

2.

Женские половые органы
• Наружные
• Внутренние

3.

Женские половые органы
Наружные:
• Большие половые губы
• Малые половые губы
• Клитор
• Девственная плева

4.

Женские половые органы
Внутренние:
• Матка
• Маточные трубы
• Яичники
• Влагалище
Придатки матки

5.

Большие половые губы
• Большие половые губы — две
продольные
складки
кожи,
ограничивающие с боков половую щель.
• В толще губ – Бартолиновы железы (при
половом возбуждении выделяют секрет,
поддерживающий
нормальную
влажность слизистой, что способствует
благоприятному протеканию полового
акта).

6.

7.

Шов промежности

8.

• Шов промежности — линия, идущая от задней спайки до
заднего прохода.
*Эпизиотомия – искусственное
рассечение
промежности.
Производится при угрозе разрыва
промежности
(роды
крупным
плодом). Искусственный разрез
регенерирует (заживает) лучше,
чем разрыв.

9.

Малые половые губы
• Малые половые губы — вторая пара продольных кожных
складок;
• Спереди они раздваиваются и образуют две пары ножек;
• Передняя пара соединяется над клитором, задняя — под ним.

10.

11.

Клитор
• Клитор — непарный половой орган,
имеющий функцию одной из их
главных эрогенных зон, состоящий
из двух слившихся пещеристых тел.
• Головка клитора выделяется в виде
небольшого бугорка в переднем углу
половой щели.
• Содержит множество сосудов и
нервных окончаний, является одной
из самых чувствительных эрогенных
зон.

12.

13.

14.

Преддверие влагалища
• Преддверие влагалища — пространство, ограниченное спереди
клитором, сзади — задней спайкой половых губ, с боков —
внутренней поверхностью малых половых губ. Сверху, со стороны
влагалища границей преддверия является девственная плева
• Девственная плева́ (лат. hymen) — соединительно-тканная
перепонка, которая закрывает вход во влагалище у девственниц.
После первого полового сношения происходит разрыв
девственной плевы, сопровождающийся кровотечением из
разрушенных сосудов.

15.

16.

• Мочеиспускательный канал (уретра) — его наружное отверстие
расположено на 2-3 см кзади от клитора. Длина его у женщин 3-4
см, несколько шире, чем у мужчин. Ход канала почти прямой, с
незначительным изгибом кверху.
• (по сути у женщин не является частью половой системы,
рассматриваем для сравнения с мужской)
+Легче провести катетеризацию мочевого пузыря.
-Более легкий доступ инфекционных агентов и более частое
развитие воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит).

17.

18.

Влагалище
• Влагалище (лат. Vagina)— толстая мышечная трубка, которая идёт
от матки и имеет выход наружу из тела женщины в преддверие
влагалища.
• Влагалище является приёмником мужского полового органа во
время полового акта, приёмником семени во время полового
акта, а также является родовым каналом, по которому выходит
плод после завершения своего внутриутробного развития в
матке.
*В норме во влагалище кислая среда (pH 4-5)

19.

20.

21.

22.

Матка
• Матка (лат. uterus, греч. metro-, hystero-) — это непарный
гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион,
вынашивается плод.
• Длина ее составляет примерно 7,5 см, а ширина 5 см.
Анатомически матка делится на несколько частей.
• Дно матки сверху.
• Матка расположена в средней части полости малого таза,
мочевой пузырь лежит спереди, а прямая кишка сзади.

23.

24.

Матка
• Дно матки
• Тело матки
• Шейка матки

25.

26.

27.

Высота стояния дна матки

28.

29.

30.

31.

32.

Матка
• Шейка матки (лат. cervix) имеет цилиндрическую форму.
• Шейка матки частично выступает в просвет влагалища (влагалищная
часть), частично располагается выше влагалища (надвлагалищная
часть). У нерожавших шейка матки имеет коническую форму. У
рожавших шейка матки более широкая и имеет цилиндрическую
форму. Шеечный канал (цервикальный канал) также цилиндрической
формы.
• Внешнее отверстие шеечного канала называют наружным зевом. У
нерожавших, он округлый, "точечный", а у рожавших – щелевидный.
• Через цервикальный канал в матки попадают сперматозоиды, а при
менструации наружу выходят выделения. Во время сексуального
возбуждения матка приподнимается, удлиняя влагалище.

33.

34.

35.

Матка
Строение стенки матки:
• Периметрий
• Миометрий
• Эндометрий

36.

Маточные трубы
• Мáточная труба (лат. Salpinx) — парный трубчатый орган,
соединяющий полость матки с брюшной полостью.
• В маточной трубе различают воронку, ампулу, перешеек и
маточную часть.
• В маточной трубе происходит оплодотворение и продвижение
оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
• Слизистая оболочка состоит из клеток с ресничками, которые
создают ток жидкости по направлению от полости малого таза к
полости матки, таким образом обеспечивая
транспорт
яйцеклетки из яичника в полость матки.
• Длина маточных труб около 10 см.

37.

38.

39.

40.

Яичники
• Яичники (лат. ovarium, греч. oophoro-) — парные женские
половые железы, расположенные в полости малого таза.
• Масса 5-8 г, длина 2,5-5,5 см, ширина 1,5-3 см, толщина до 2 см.
• Имеет овоидную форму, несколько сжат в переднезаднем
направлении.
• Фиксируется по обеим сторонам матки при помощи собственной
и подвешивающей связок.
• Являются органом, где развиваются и созревают яйцеклетки, а
также являются железами внутренней секреции и вырабатывают
половые гормоны (эндокринная функция)

41.

42.

43.

Яичники
• Яичники вырабатывают стероидные гормоны.
• Фолликулярный
аппарат
яичников
производит
в
основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестогены.
• Жёлтое тело яичников (временная железа внутренней секреции,
существующая только в лютеиновой фазе цикла у женщины),
напротив, производит в основном прогестины, и в меньшей
степени — эстрогены и слабые андрогены.

44.

Эстрогены
• Эстрадиол, эстриол, эстрон;
• Оказывают сильное феминизирующее влияние на организм:
стимулируют
развитие
матки,
маточных
труб,
влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в
области сосков и половых органов, формирование вторичных
половых признаков по женскому типу;
• Способствуют своевременному отторжению эндометрия.

45.

Прогестогены
• Прогестерон;
• Прогестогены участвуют в обеспечении возможности наступления
и поддержания беременности (гестации).
• Они__способствуют__образованию__нормального секреторного
эндометрия у женщин.
• Вызывают
переход
слизистой
оболочки
матки
из
фазы
пролиферации
в
секреторную
фазу,
а
после оплодотворения способствуют её переходу в состояние,
необходимое для развития оплодотворённой яйцеклетки.

46.

Половые признаки
• Первичные – половые органы;
• Вторичные – тип оволосения, особенности строения тела,
физиологические особенности.

47.

Женские половые признаки
Первичные:
• наружные женские половые органы (вульва):
• нижний угол лобка не увенчивается выступающим вперёд и вниз половым членом, под которым
свисает мошонка, а раздваивается, образуя продолжающую его переднюю поверхность скрытых между
ног больших половых губ с половой щелью между ними, в которой находятся малые половые
губы и преддверие влагалища с клитором, наружным отверстием женского мочеиспускательного
канала и входом во влагалище;
• большие половые губы, в отличие от мошонки, не должны быть сросшимися вдоль и внутри каждой из
них не содержится половых желёз;
• Клитор должен быть в норме значительно меньше, чем мужской половой член, и может быть почти не
виден, скрытый тканями преддверия влагалища и переднего сочленения половых губ. Через клитор не
должен проходить мочеиспускательный канал и на клиторе не должно быть его наружного отверстия,
как и каких-либо других.
• наличие внутренних женских половых органов:
Влагалище;
Матка;
Маточные трубы;
Яичники.

48.

Женские половые признаки
Вторичные:
• Развитые молочные железы
• Лобковое оволосение по женскому типу, оволосение промежности,
паховые складки (у женщин меньшая площадь тела покрыта
лобковыми волосами и редко существенно выходит за зону бикини, у
мужчин гораздо чаще лобковая площадь непрерывно переходит в
волосяной покров ног и живота).
• Кроме того, волосы могут отличаться по длине, положению и форме
зоны оволосения и пр.
• Менструация
• Широкий таз, узкие плечи. Более высокий процент содержания жира в
организме

49.

Яичники
• Фолликул яичника — структурный компонент яичника,
состоящий из яйцеклетки, окруженной слоем эпителиальных
клеток и двумя слоями соединительной ткани.

50.

51.

Основные положения о менструальном
цикле
• Менструальный цикл – это циклические изменения в организме
женщины, направленные на деторождение;
• Менструация – отторжение функционального слоя эндометрия;
• МЦ возникает в пубертате (подростковый возраст), прекращается в
климактерии;
• Менархе – первая менструация – 10-14 лет (норма до 16 лет
включительно), нормальный цикл устанавливается в течение года;
• Репродуктивный период – 16-45 лет;
• Длительность в среднем 28±7 суток, длительность менструации в
среднем 3-5 суток, регулярные;
• Нормальная кровопотеря 50-80 мл;
• В норме менструации безболезненные;
• Менопауза в 45-55 лет.

52.

53.

54.

55.

56.

Строение стенки матки
• Эндометрий – слизистая оболочка матки (внутренняя);
• Миометрий – мышечная оболочка;
• Периметрий – серозная оболочка (наружная).

57.

58.

59.

60.

61.

62.

63.

64.

Молочные железы
• Лат. Mamma, греч. Masto• Парные железы внешней секреции, находящиеся в составе
репродуктивной
системы
и
отвечающие
за
выработку молока (лактацию).
• Находятся на передней поверхности грудной клетки.

65.

66.

Молочная железа
• Представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска,
окруженное слоем жира
• Тело молочной железы состоит из 15—20 отдельных
конусообразных долей, расположенных радиально вокруг соска,
обращённых верхушкой к нему и разделённых между собой
прослойками соединительной ткани.
• Каждая доля, в свою очередь, состоит из крупных и более мелких
долек. Каждая долька состоит из альвеол диаметром 0,05—
0,07 мм.
• Лактацию стимулирует окситоцин (гормон гипоталамуса,
накапливается в задней доле гипофиза и выделяется в кровь
гипофизом).

67.

68.

Тазовая кость

69.

Размеры таза
• Distantia spinarum - расстояние между передне-верхними остями
подвздошных костей, составляет 25-26 см.
• Distantia cristarum - расстояние между отдалёнными точками гребней
подвздошных костей, составляет 28-29 см.
• Distantia trochanterica - расстояние между большими вертелами
бедренных костей, в норме 30-31 см.
• Conjugata externa (наружная конъюгата, прямой размер таза) расстояние от середины верхне-наружного края симфиза до
надкрестцовои ямки, находящейся между остистым отростком V
поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня,
составляет 20-21 см.

70.

Тазомер

71.

72.

Особенности женского таза
• Кости женского таза более тонкие и гладкие;
• Женский таз шире;
• Поперечные размеры женского таза больше размеров мужского;
• Вход в малый таз у женщины имеет поперечно-овальную форму,
а у мужчины — вид карточного сердца;
• Вход в таз у мужчин суживается книзу воронкообразно, а у
женщин расширяется, вследствие этого выход таза у женщин
шире;
• Таким образом, таз взрослой женщины по сравнению с мужским
более объемист и широк и в то же время менее глубок.