Similar presentations:
Валеология, как наука. Критерии формирования, сохранения и укрепления здоровья
1. Валеология, как наука. Критерии формирования, сохранения и укрепления здоровья
Запорожский государственный медицинский университетВАЛЕОЛОГИЯ, КАК НАУКА.
КРИТЕРИИ ФОРМИРОВАНИЯ,
СОХРАНЕНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ
ЗДОРОВЬЯ
Заведующий кафедрой физической реабилитации, спортивной медицины,
физического воспитания и здоровья д.мед.н., профессор Михалюк Е.Л.
2. Предпосылки возникновения валеологии, как науки
Отношение человека к своему здоровьюопределяется способностью к сохранению жизни,
к выполнению своего биологического и
социального предназначения.
Такое отношение соответствует уровню знаний
об особенностях анатомии и физиологии
человека, а также о факторах, вызывающих
нарушения нормального функционирования
организма.
3.
Еще в первобытнообщинном строе была отмеченазависимость состояния человека от физической работы,
которую ему приходилось выполнять для сохранения
жизни – своей, семьи, к общине. к которой он
принадлежал.
В рабовладельческом обществе началась
систематизация знаний, касающихся здоровья человека.
Усилия предпринимались для создания оздоровительных
систем, примером чему, в частности, являются дошедшие
до нас руководства по здоровью: китайское «Конг-фу»
(около 2600 лет до н.э.), индийская «Аюрведа» (около
1800 лет до н.э.), «О здоровом образе жизни» Гиппократа
(около 400 лет до н.э.), системы оздоровления,
существовавшие в Спарте, и другие.
Эти системы имеют основной идеей не лечение
болезней, а формирование, сохранение и укрепление
здоровья, а при его нарушении – использование
резервных возможностей организма для восстановления
здоровья.
4.
Отношение к здоровью принципиально стало меняться врабовладельческих сообществах по мере имущественного и
социального расслоения людей. Рабовладельцы, предаваясь лени,
излишествам и комфорту, все меньше внимания уделяли своему
здоровью и все больше уповали на врачей. Так медицина теряла свое
оздоровительное и профилактическое значение и все больше
специализировалась на лечении болезней.
Способствовала этому и своеобразная изоляция дальневосточных
государств (в частности, Китая и Индии), сохранивших на протяжении
тысячелетий богатейший опыт оздоровительных систем.
С другой стороны, и на протяжении последующих веков появлялись
отдельные ученые, обращавшие внимание на проблемы здоровья. Так,
Абу Али ибн-Сина (980–1037 гг.) в своем «Каноне врачебной науки»
указывал на наиболее эффективный путь к долголетию сохранение
здоровья, а не лечение болезней.
В последующие периоды развития цивилизации медицина уделяла
все меньше внимания здоровью человека, концентрируя его
преимущественно на лечении болезней. Такие выдающиеся ученые, как
Френсис Бекон, М.В. Ломоносов, М.Я. Мудров и другие, в своих работах
неоднократно подчеркивали, что приоритет в отношении к здоровью
должен быть отдан именно здоровью и профилактике болезней, однако
по этому пути развитие науки не пошло.
5.
В последние десятилетия ситуация изменилась: ростблагосостояния людей, разработка высокоэффективных
промышленных технологий, нарушенная экология и другие
объективные факторы привели к тому, что образ жизни
современного человека все в большей степени стал провоцировать
гиподинамию, переедание, психическое перенапряжение и т.д. Это
в причинах смертности выдвинуло заболевания, связанные именно
с образом жизни человека.
Особенно тревожное положение складывается со здоровьем
детей. Тревожная статистика катастрофического состояния здоровья
новорожденных во многом обусловлена неподготовленностью –
физической, психологической, моральной, социальной – их
родителей. Функциональные нарушения здоровья в дошкольном
возрасте во многом связаны с нездоровым образом жизни
родителей. Это неблагоприятно сказывается на адаптации детей к
школьным нагрузкам и является причиной дальнейшего ухудшения
здоровья и плохой успеваемости.
6.
Динамика общей заболеваемости школьников всех возрастовхарактеризуется неуклонным ростом хронических форм заболеваний
системы кровообращения и кроветворных органов, органов дыхания,
костно-мышечной, эндокринной и мочеполовой систем.
В процессе обучения в школе прогрессивно нарастает число
заболеваний кожи, зрения, травм. Первопричиной развития
хронических заболеваний сердечно-сосудистой, мочеполовой,
двигательной и других систем, являются тонзиллит, гайморит, кариес.
Серьезными нарушениями отличается и психоэмоциональная сфера
здоровья школьников. У многих детей одновременно
диагностируется по 2–3 патологии.
7.
В общих тенденциях ростазаболеваемости особое место
принадлежит подростковому возрасту. В
биологическом отношении он является
одним из критических,
характеризующихся мощными
эндокринными перестройками,
делающими организм подростка
особенно чувствительным к воздействию
вредоносных факторов, особенно – к
вредным для здоровья привычкам.
Вместе с тем, исследования
показывают, что уровень алкоголизации
среди мальчиков колеблется от 72 до 92%,
а среди девочек – от 80 до 94%. К 11
классу курят около половины юношей и
четвертая часть девушек. До 37%
подростков в возрасте 12–18 лет
употребляют анаболики.
8.
Отсутствие знаний по культуре здоровья ведет к тому, что 40%школьников не знают, что такое здоровый образ жизни, 85% не
занимаются физической культурой и спортом, около 50%
(преимущественно подростки) уже пробовали наркотики, 70% познали
«случайный» секс, на 45% возросла заболеваемость гонореей у
юношей и девушек 14–16 лет. В конечном итоге темпы возрастания
смертности в подростковом возрасте сравнимы с этим показателем
для возрастной группы 65–70 лет.
9.
Таким образом, состояние здоровья детского и взрослогонаселения страны показывает прогрессирующие тенденции к росту
заболеваемости, снижению уровня здоровья и к сокращению
продолжительности жизни.
Как справедливо указывал Сократ, «здоровье – не
все, но все без здоровья – ничто».Вместе с тем становится
все более очевидным, что усилиями только медиков,
ориентированными лишь на лечение, не удастся
справиться с обвалом патологии, обрушившимся на
нынешнее поколение, необходимы другие,
принципиально новые подходы (при сохранении всего
лучшего, что накоплено в стране в области
предупреждения и лечения заболеваний).
Это новое должно проистекать из необходимости приобщить
самого человека к заботе о своем здоровье, сделать его
заинтересованным и активно борющимся за него.
10. Валеология, как наука
Российский ученый И.И. Брехман одним из первыхзаострил проблему необходимости разработки основ
новой науки и в 1980 г. ввел термин «валеология» (от
латинского valeo – «здоровье», «быть здоровым»).
11.
Валеология – научное направление знаний о здоровьечеловека, путях его обеспечения, формирования и сохранения в
конкретных условиях жизнедеятельности.
Как учебная дисциплина она представляет собой совокупность
знаний о здоровье и о здоровом образе жизни человека.
Центральной проблемой валеологии является отношение к
индивидуальному здоровью и воспитание культуры здоровья в
процессе индивидуального развития личности.
Предмет валеологии – индивидуальное здоровье и резервы
здоровья человека, а также здоровый образ жизни. В этом состоит
одно из важнейших отличий валеологии от профилактических
медицинских дисциплин, рекомендации которых направлены на
предупреждение болезней.
12.
Объект валеологии – практически здоровый, а также находящийсяв состоянии предболезни человек во всем многообразии его
психофизиологического, социокультурного и других аспектов
существования. Именно такой человек оказывается вне сферы
интересов здравоохранения до тех пор, пока он не перейдет в разряд
заболевших людей. Имея же дело со здоровым или находящимся в
группе риска человеком, валеология использует функциональные
резервы человеческого организма для сохранения здоровья
преимущественно через приобщение к здоровому образу жизни.
Методом валеологии является исследование путей повышения
резервов здоровья человека, которое включает в себя поиск средств,
методов и технологий формирования мотивации на здоровье,
приобщение к здоровому образу жизни. Здесь важную роль играют
качественная и количественная оценка здоровья и резервов здоровья
человека, а также исследование путей их повышения. Если
качественную оценку здоровья традиционно в своей практике
использует медицина, то количественная оценка здоровья каждого
конкретного человека является сугубо специфичной для валеологии и
успешно развивает и дополняет качественный анализ.
13.
Основной целью валеологии служат максимальноеиспользование унаследованных механизмов и резервов
жизнедеятельности человека и поддержание на высоком уровне
адаптации организма к условиям внутренней и внешней среды.
В теоретическом плане цель валеологии – изучение
закономерностей поддержания здоровья, моделирование и
достижение здорового образа жизни.
В практическом плане цель валеологии можно видеть в
разработке мер и определении условий для сохранения и
укрепления здоровья.
14.
Основные задачи валеологии:1. Исследование и
количественная оценка
состояния здоровья и резервов
здоровья человека.
2. Формирование
установки на здоровый образ
жизни.
3. Сохранение и
укрепление здоровья и
резервов здоровья человека
через приобщение его к
здоровому образу жизни.
15. Классификация валеологии
В настоящее время различают следующие направлениявалеологии:
1. Общая валеология.
2. Медицинская валеология.
3. Педагогическая валеология.
16.
Общая валеология представляет собой основу, методологиювалеологии как науки или области знания. Она определяет место
валеологии в системе наук о человеке, предмет, методы, цели, задачи,
историю ее становления. Сюда же следует отнести и вопросы
биосоциальной природы человека и ее роли в обеспечении здоровья.
Медицинская валеология определяет различия между здоровьем
и болезнью и их диагностику, изучает способы внешнего поддержания
здоровья и предупреждения заболеваний, разрабатывает методы и
критерии оценки состояния здоровья населения и отдельных
социально-возрастных групп и методы использования резервных
возможностей организма для устранения начавшейся болезни,
исследует внешние и внутренние факторы, угрожающие здоровью,
разрабатывает рекомендации по обеспечению здоровья и здорового
образа жизни человека.
17.
Педагогическая валеология изучает вопросы обучения ивоспитания человека, имеющего прочную жизненную установку на
здоровье и здоровый образ жизни на различных возрастных этапах
развития.
Сейчас эта отрасль валеологии развивается наиболее
динамично, что обусловлено по крайней мере двумя следующими
обстоятельствами:
1) потребностью общества в срочных мерах по оздоровлению
человека с возможностью наиболее быстрой отдачи;
2) относительной дешевизной введения и реализации
валеологических программ в образовательном процессе для
находящегося в тяжелых финансовых и экономических условиях
государства.
18. Место валеологии в системе других наук
Несмотря на то, что валеология имеет свою сферу деятельности,все же между валеологией и медицинскими науками трудно провести
четкую грань, разделяющую их, поскольку интересы валеологии
довольно тесно взаимосвязаны, например, с гигиеной, санологией,
профилактикой заболеваний.
19.
Биология (генетика, цитология и др.) исследует закономерностижизнедеятельности организмов в филогенезе, формирует
эволюционный взгляд на природу здоровья, создает целостную картину
биологического мира.
Экология обеспечивает научную основу рационального
природопользования, исследует взаимоотношения «общество –
человек – среда» и разрабатывает оптимальные модели их построения,
формирует знания о зависимости здоровья от окружающей среды.
Физическое воспитание и физическая культура определяют
закономерности поддержания и совершенствования физического
развития и физической подготовленности человека как неотъемлемых
характеристик здоровья.
Психология изучает закономерности психического развития
человека, состояние психики в различных условиях жизнедеятельности,
психологические аспекты обеспечения здоровья.
История прослеживает исторические корни, преемственность
путей, средств и методов поддержания здоровья.
География устанавливает климатогеографическую и социальноэкономическую специфику региона и взаимоотношения человека со
средой обитания в аспекте адаптации человека и обеспечения
здорового образа жизни.
20.
Педагогика разрабатывает цели, задачи, содержание итехнологии валеологического образования и воспитания,
направленных на формирование жизненно устойчивой мотивации
на здоровье и на приобщение человека к здоровому образу жизни.
Социология выявляет социальные аспекты поддержания,
укрепления и сохранения здоровья и факторов риска здоровья.
Политология определяет роль, стратегию и тактику государства
в обеспечении и формировании здоровья своих граждан.
Экономика обосновывает экономические аспекты обеспечения
здоровья и, с другой стороны, экономической ценности здоровья в
обеспечении благосостояния народа и безопасности государства.
Философия определяет закономерности развития природы и
общества, субъектом и объектом той и другого является человек:
воздействуя на природу и общество, он изменяет их, но, в свою
очередь, испытывает на себе, в том числе и на своем здоровье, их
влияние.
Культурология определяет цели и пути культурологической
подготовки человека, существенной частью которой является
валеологическая культура.
21.
МедицинаОпределяющие (клиническая, профилактическая,
теоретическая,
признаки науки
экспериментальная)
Избавление человека от
заболеваний, их
диагностика, лечение и
предупреждение
Гигиена
Валеология
(общая, коммунальная,
социальная, радиационная,
питания, труда, подростковая)
(медицинская, педагогическая,
психологическая, экологическая,
биологическая)
Исследование и
Основные
поддержание здоровых
направления
условий жизнедеятельности
человека и среды его
науки
обитания
Человек и его заболевания Человек в оптимальных
Основная
условиях жизнедеятельности
концепция,
и среды обитания
доктрина
Среда обитания и условия
Человек, подверженный
Объект изучения
жизнедеятельности человека
заболеваниям
Болезни человека, их
Здоровые условия
причины и механизмы
жизнедеятельности человека
Предмет
развития; диагностика,
и оптимальные
исследования лечение и профилактика
характеристики среды его
заболеваний
обитания
Методы диагностики,
Методы исследования,
лечения и предупреждения создания и поддержания
оптимальных для здоровья
заболеваний человека
Методы
характеристик среды и
исследования
условий жизнедеятельности
Формирование,
укрепление и сохранение
здоровья человека
Человек и его здоровье,
здоровый образ жизни (ЗОЖ)
Практически здоровый
человек
Здоровье человека и его
резервы; их оценка, развитие
и укрепление
функциональных
возможностей человека
Методы количественной и
качественной оценки
резервов здоровья,
профилактики их снижения и
коррекции их отклонений от
нормы
Укрепление здоровья
Пути достижения Снижение заболеваемости, Снижение заболеваемости,
инвалидизации и смертности травматизма и
через формирование ЗОЖ
цели и
инвалидизации населения
населения
результатов населения
22. Здоровье, болезнь, «третье состояние».
Здоровье и болезнь – основные категории научногопознания в медицине. Указанные категории носят медикосоциальный характер, т.е. здоровье и болезнь – социальнодетерминированные состояния личности.
23.
Если категория «болезнь» носит вполне конкретный характер(особенности патологического процесса, стадия его развития,
распространенность, проявления и т.п.), то этого никак нельзя
сказать о «здоровье».
Здоровье — абстрактно-логическая категория, которая может
быть описана различными модельными характеристиками.
Наиболее распространенная модель характеристики здоровья в
практической медицине основана на альтернативе «здоров—болен».
Если при обследовании пациента врач не находит признаков
патологического процесса (показатели функций в «норме»), он
ставит диагноз «здоров».
24.
Обоснованность такого заключения весьма сомнительна. И нетолько потому, что пациент может попасть к врачу тогда, когда
патологический процесс еще никак не манифестируется (к примеру,
начальные стадии атеросклеротического процесса или
злокачественного новообразования).
Таким образом, характеристика здоровья на принципах
нормологии реализована быть не может. Дело заключается еще и в
том, что «физиологическая норма» как «функциональный оптимум»
(наиболее распространенное определение «нормы»), еще не есть
объективное отражение процессов здоровья.
25.
Правомернее говорить о здоровье как о динамическомсостоянии, позволяющем осуществить наибольшее количество
видоспецифических функций при наиболее экономном
расходовании биологического субстрата. При этом адаптационные
возможности человека являются мерой его способности сохранить
оптимум жизнедеятельности даже в неадекватных условиях среды.
Таким образом, оценочные критерии здоровья, следует искать
в способности индивида осуществлять свои биологические и
социальные функций.
Н.М. Амосов конкретизировал эти
представления, введя понятие «количество
здоровья».
По мнению Н.М.Амосова, здоровье — максимальная
производительность органов и систем при сохранении
качественных пределов их функций.
Основываясь на этом определении, можно говорить о
количественных критериях здоровья.
26.
Болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельностиорганизма, обусловленное функциональными или морфологическими
изменениями.
Возникновение болезни связано с воздействием на организм
вредных факторов внешней среды (физических, химических,
биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д.
В развитии болезни различают 4 стадии:
1. Латентный период (скрытый).
2. Период продромальных явлений (от появления симптомов
болезни).
3. Период разгара болезни (полное развитие характерной для
данной болезни клинической картины).
4. Период окончания болезни (исходы болезни: выздоровление,
рецидив, переход острой формы в хроническую, смерть).
Выделение периодов болезни, вариантов ее течения, фаз
обострения и ремиссии, изучение причин перехода острой формы в
хроническую имеет большое клиническое и социальное значение и
используется для тактики лечения и планирования профилактических
и реабилитационных мероприятий.
27.
Эксперты ВОЗ определили ориентировочное соотношение различных факторовобеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных
четыре производные.
Сфера влияния
факторов
Факторы, укрепляющие
здоровье
Факторы, ухудшающие
здоровье
Генетические
(15-20 %)
Здоровая наследственность.
Отсутствие морфофункциональных
предпосылок возникновения болезни
Наследственная
предрасположенность к
заболеваниям
Состояние
окружающей
среды
(20-25 %)
Хорошие бытовые, производственные,
климатические и природные условия,
экологически благоприятная среда
обитания
Вредные условия быта и
производства, неблагоприятные
климатические и природные
условия, нарушение
экологической обстановки
Медицинское
обеспечение
(10-15 %)
Медицинский скрининг, высокий
уровень профилактических
мероприятий, своевременная и
полноценная медицинская помощь
Отсутствие постоянного
медицинского контроля, низкий
уровень первичной
профилактики, некачественное
медицинское обслуживание
Рациональная организация
жизнедеятельности, питания,
образа жизни, двигательная
активность адекватная
функциональному состоянию
организма
Отсутствие рационального
режима жизнедеятельности,
миграционные процессы, гипоили гипердинамия
Условия и образ
жизни
(50-55 %)
28.
Рассмотрим подробнее каждый из основополагающих факторовобеспечения здоровья.
Генетические факторы
Онтогенетическое развитие дочерних организмов предопределяется
той генной программой, которую они наследуют от родительских
хромосом.
Браки между далеко отстоящими друг от друга в генеалогическом
отношении людьми создают более высокую вероятность того, что
благоприятный признак одного из родителей станет доминирующим с
возможностью рождения более здорового, более совершенного по
набору генов человека.
К сожалению, сами хромосомы половых клеток и их структурные
элементы – гены могут подвергаться вредным влияниям, причем, что
особенно важно, в течение всей жизни будущих родителей.
Так, девочка рождается на свет с уже сформировавшимся пакетом
яйцеклеток, которые по мере созревания последовательно готовятся к
оплодотворению. То есть в конечном итоге все происходящее с
девочкой, девушкой, женщиной в течение ее жизни до зачатия в той или
иной степени сказывается на «качестве» хромосом и генов.
29.
Продолжительность жизни сперматозоида гораздо меньше,чем у яйцеклетки, но и 3–6 месяцев их жизни часто бывает
достаточно для возникновения нарушений в их генетическом
аппарате. Отсюда становится понятной та особая ответственность,
которую несут перед потомством будущие родители в течение всей
своей жизни, предшествующей зачатию.
Правда, здесь часто сказываются и не зависящие от них
факторы, к которым следует отнести неблагоприятные
экологические условия, рост используемых в пищевой
промышленности и в быту синтетических препаратов, сложные
социально-экономические процессы, неконтролируемое
использование фармакологических веществ и т.д. Результатом
являются «поломки» в генном аппарате половых клеток родителей,
что ведет к возникновению наследственных заболеваний или к
появлению наследственно обусловленной предрасположенности к
ним.
30.
Особую опасность представляют нарушения здорового образажизни будущих родителей в период созревания тех половых клеток,
которые примут непосредственное участие в оплодотворении. Если
учесть, что яйцеклетка созревает в течение 56, а сперматозоид – 72х дней, то становится понятным, что хотя бы в течение этого периода
времени, предшествующего зачатию, родители должны своим
образом жизни обеспечить условия для нормального созревания
половых клеток.
С генной программой, унаследованной от родителей и
определяющей генетические особенности ребенка, ему предстоит
жить всю свою жизнь, и от того, насколько образ жизни человека
будет соответствовать его генотипической программе, и будет
зависеть его здоровье и продолжительность самой жизни.
31.
Все заболевания, связанные с генетическими факторами можно условноразделить на три группы.
К первой группе относятся хромосомные и генные болезни – гемофилия,
фенилкетонурия, болезнь Дауна и многие другие, когда ребенок рождается
уже с признаками нарушений. Основной фактор – наличие измененных или
ослабленных хромосом и генов, которые приобретают доминирующее
значение при определенных условиях (неблагоприятной экологической
ситуации, употреблении алкоголя, наркотиков, других вредных привычках
родителей, нарушениях в режиме жизни, в питании, психических
перегрузках).
Вторая группа наследственных болезней развивается в процессе
индивидуального развития и обусловлена слабостью определенных
наследственных механизмов; такая слабость при нездоровом образе жизни
человека может привести к возникновению некоторых видов нарушений
обмена веществ (сахарный диабет, подагра), психическим расстройствам и
другой патологии.
Третья группа болезней связана с наследственной
предрасположенностью, что при воздействии определенных этиологических
факторов внешней среды (факторов риска) может привести к таким
заболеваниям, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая
болезнь сердца, язвенная болезнь, бронхиальная астма и многие другие
психосоматические нарушения.
32.
Состояние окружающей средыК факторам внешней среды, оказывающим влияние на организм,
следует отнести: энергетические воздействия (включая физические поля),
динамический и химический характер атмосферы, водный компонент;
физические, химические и механические характеристики поверхности
Земли, характер биосистем местности и их ландшафтных сочетаний;
сбалансированность и стабильность климатических и пейзажных условий
и ритма природных явлений и др.
Значительная зависимость человека от природных факторов и их
непредсказуемость предопределили стремление человека сделать себя
более защищенным, независимым от превратностей природы, для чего
он создавал и изобретал все новые, облегчающие его жизнь, все более
благоприятные условия существования и совершенные орудия
производства.
33.
Окружающая среда с ее физическими, химическими,климатическими, биологическими и другими параметрами, с точки
зрения эволюции биологических видов, относительно консервативна.
Ее постепенные (в масштабе жизни поколений животных организмов)
изменения вызывали соответствующие адаптационные перестройки
животных видов, способствуя самой эволюции.
Однако положение во все большей степени стало меняться с
момента появления на Земле человека, который не сам стал
приспосабливаться к природе, а начал все активнее преобразовывать
природу «под себя». Этот процесс носил целенаправленный характер в
виде создания новых водохранилищ, поворотов рек вспять,
высаживания новых лесных посадок, внесения в почву искусственно
созданных веществ и т.д.
При этом помимо непосредственно ожидаемых эффектов
возникали и опосредованные вредные последствия: истощение
природных ресурсов, выброс в атмосферу, в землю и воду все
большего объема отходов производства, создание искусственных
источников радиоактивности, разрушение озонового слоя.
Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что природа –
это ресурс, который истощается, но не восстанавливается.
34.
Появление множества искусственно синтезированных веществ,значительная часть которых попадает в организм через желудочнокишечный тракт, не встречает и здесь серьезного сопротивления со
стороны его барьеров – последние в процессе эволюции не имели
контакта с подобными факторами, поэтому не выработали механизмов
их нейтрализации.
Естественно, что эти вещества (в частности, пестициды,
инсектициды, консерванты, белковые добавки, фармакология, нитриты и
многое другое) в организме встраиваются в обменные процессы,
извращая их нормальное течение. В результате во все большей и
угрожающей степени человечество встречается с нарушениями обмена
веществ, аллергиями и с возникновением новой, ранее не известной
патологии.
35.
Исключительную опасность для человека представляетионизирующее излучение от природных источников, активность которых
сама по себе претерпела определенные изменения в результате
деятельности человека. Так, вместе с добываемыми из недр Земли
полезными ископаемыми в биосферу попадает излучение
радионуклидов, возрастает инфракрасное излучение от продуктов
сгорания органического топлива, появляется вредное излучение в
помещениях, построенных из материалов, содержащих естественные
радионуклиды.
Увеличение выбросов от технологических процессов привело к тому,
что в атмосферный воздух стало поступать много представляющих
серьезную опасность для здоровья канцерогенов, причем это касается не
только их объема, но и количества. В настоящее время среди конечных
продуктов производственной деятельности человека насчитывается до
350 различных канцерогенов, каждый шестой из которых обладает
особенно выраженными патогенными свойствами. К ним следует
добавить и такое же действие ионизирующей радиации, больших доз
ультрафиолетового облучения (в частности, жесткого солнечного
облучения через так называемые озоновые дыры), продуктов распада
радиоактивных элементов и др.
36.
Медицинское обеспечениеЗачастую доля ответственности этого фактора за обеспечение
здоровья кажется неожиданно низкой, так как именно с ним
большинство людей связывает свои надежды на здоровье. Видимо,
такой подход обусловлен прежде всего тем, что о здоровье человек
чаще всего вспоминает тогда, когда уже в связи с болезнью вынужден
обращаться к врачу. Выздоровление же, естественно, он и связывает
именно с медициной.
Однако при этом человек не задумывается над тем, что врач
занимается не охраной здоровья, а лечением болезни.
С самого начала возникновения медицины как науки она была
ориентирована на здоровье и предупреждение болезней. Так, по
преданию, владыки Древнего Востока платили врачам только за дни
своего здоровья и сурово спрашивали за свои болезни. Однако по мере
развития цивилизации и более широкого распространения заболеваний
медицина во все большей степени стала специализироваться на
лечении болезней и все меньше уделять внимания здоровью.
Вот почему свои заслуги в настоящее время она видит не в
количестве здоровых, а в увеличении числа посещений поликлиник,
объемов госпитализации и оказания неотложной помощи.
37.
Добиваясь временного (часто – субъективного) облегчения у больногоза счет устранения симптома, врач не устраняет причину, его вызвавшую, и
тем самым загоняет болезнь «внутрь», провоцируя ее дальнейшее
развитие и переход в хроническую форму.
Чаще всего описанный характер «лечения» обусловлен двумя
взаимосвязанными обстоятельствами. Во-первых, врач не имеет модели
здоровья, ориентируясь на которую он мог бы оценивать эффективность и
корректировать лечение. В лечении у врача есть только один ориентир –
норма, но такая «норма» порочна в связи с тем, что она:
– отражает лишь среднюю статистическую величину для популяции, к
которой относится данный больной, но не учитывает его индивидуальные
типологические особенности;
– чаще всего отражает состояние «больной» системы, а не всего
организма в целом, что, к сожалению, мало интересует врача.
38.
Понятно, что, добившись возврата показателей больной системы к«норме», врач тем не менее не добивается самого выздоровления и
расстается с больным до следующего обострения болезни.
Вот почему известный клиницист И.В. Давыдовский отмечает, что
эффективность медицинской науки возрастет только тогда, когда через
изучение здорового человека она сумеет раскрыть общие
принципиальные закономерности его обеспечения, которые сумеет
использовать и в лечении.
Во-вторых, медицина, не имея модели здоровья, не владеет и
методологией оздоровления, построенной на использовании
безграничных (с позиций наших сегодняшних представлений)
адаптационных возможностей организма. Однако для того, чтобы
вызвать к жизни и заставить работать оставшиеся здоровые силы
организма для оздоровления, необходимо стимулировать их именно
теми средствами, которые их сформировали в эволюции (сюда
следует отнести движение, температурные влияния, натуральное
питание, нормализацию психической обстановки и т.д.).
Признавая значение этих средств, врач тем не менее рекомендует
больному те, которым в процессе его профессиональной подготовки
его лучше всего обучили, – фармакологию, покой или скальпель.
39.
Привлекательность и для больного, идля врача такого подхода заключается в
быстром эффекте устранения симптома,
что создает у больного иллюзию
быстрого выздоровления. Использование
же естественных сил природы и переход
к здоровому образу жизни дает
результат, хотя и гораздо более
медленно, но намного радикальней.
Кроме того, в этом случае от самого
пациента требуется перейти на
требующий от него усилий режим,
который академик Н.М. Амосов назвал
режимом ограничений (в том, что
приятно) и нагрузок (в том, что тяжело).
Вот почему в лечении врач
использует не стратегический подход –
достижение здоровья, а тактический –
устранение острых явлений, что само по
себе ущербно, так как не прогнозирует
отдаленные последствия подобного
лечения.
40.
Сказанное о существующих в настоящее время принципахлечения, предполагающих грубое вмешательство в нормальное
течение физиологических процессов, а не использование собственных
адаптационных возможностей организма, объясняет его низкую
эффективность.
Не зря поэтому один из основоположников научной медицины,
Гиппократ, подчеркивал: «Медицина часто успокаивает, иногда –
облегчает, редко – лечит». Ф. Бэкон отмечал: «Лечение болезней
составляет ту часть медицины, на которую было затрачено много
труда, хотя результаты его оказались весьма скудными».
По мнению американских кардиологов, предупреждение
заболевания почти в 25 раз дешевле, чем лечение уже возникшей
патологии.
Таким образом, низкая доля зависимости здоровья современного
человека от медицинского обеспечения, не должна вызывать
удивления что обусловлено его ориентировкой на лечение, а не
обеспечение здоровья, и отсутствием модели самого здоровья.
41.
Условия и образ жизниВ последнее время, когда стало понятно, что медицина не
может не только предотвратить, но и справиться с обрушившимся
на нее обвалом патологии, интерес к здоровому образу жизни
привлекает все более пристальное внимание и специалистов, и
широких кругов населения. Это не в последнюю очередь
обусловлено осознанием истинности и серьезности древнего
изречения: «Искусство продлить жизнь – это искусство не
укорачивать ее».
Сейчас становится все понятнее, что болезни современного
человека обусловлены прежде всего его образом жизни и
повседневным поведением.
42.
В определении понятия здорового образа жизни необходимоучитывать два отправных фактора – генетическую природу данного
человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности.
Здоровый образ жизни – способ жизнедеятельности, соответствующий
генетически обусловленным типологическим особенностям данного
человека, конкретным условиям жизни и направленный на формирование,
сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение
человеком его социально-биологических функций.
В основе здорового образа жизни лежит ряд ключевых положений:
– активным носителем здорового образа жизни является конкретный
человек как субъект и объект своей жизнедеятельности и социального
статуса;
– в реализации здорового образа жизни человек выступает в единстве
своих биологического и социального начал;
– в основе формирования здорового образа жизни лежит личностномотивационная установка человека на воплощение своих социальных,
физических, интеллектуальных и психических возможностей и
способностей;
– здоровый образ жизни является наиболее эффективным средством и
методом обеспечения здоровья, первичной профилактики болезней и
удовлетворения жизненно важной потребности в здоровье.
43.
Попытки выделить доминирующий фактор и положитьего в основу достижения здоровья предпринимаются
давно. Так, Гиппократ в явлении «здорового образа жизни»
специфическим элементом считал физическое здоровье
человека (хотя и называл неправильное питание «матерью
всех болезней»), Демокрит же в здоровом образе жизни
приоритетным считал духовное начало. Очевидно, что
стремление к достижению здоровья за счет какого-либо
одного средства принципиально неправильно, так как
любая из предлагаемых «панацей» не в состоянии охватить
все многообразие взаимосвязей функциональных систем,
формирующих организм человека, и связей самого
человека с природой всего того, что в конечном итоге
определяет гармоничность его жизнедеятельности и
здоровье.
44.
Структура здорового образажизни должна включать
следующие факторы:
– оптимальный двигательный
режим;
– тренировку иммунитета и
закаливание;
– рациональное питание;
– психофизиологическую
регуляцию;
– психосексуальную и половую
культуру;
– рациональный режим
жизни;
– отсутствие вредных
привычек;
– валеологическое
самообразование.
45.
Необходимость введения понятия «валеологическоеобразование» обусловлена тем, что обеспечение здорового образа
жизни возможно только при условии, что человек сам захочет быть
здоровым. Показательно в этом отношении мнение Л.Н. Толстого,
уделявшего много внимания здоровью: «Смешны требования людей
курящих, пьющих, объедающихся, не работающих и превращающих
ночь в день, о том, чтобы доктор сделал их здоровыми, несмотря на
их нездоровый образ жизни».
Формирование здорового образа жизни имеет своей конечной
целью совершенствование условий жизнедеятельности на основе
валеологического обучения и воспитания, включающих изучение
своего организма, освоение гигиенических навыков, знание факторов
риска и умение реализовать на практике весь комплекс средств и
методов обеспечения здорового образа жизни.
Чтобы достичь этого, человек, должен прежде всего стать
носителем идеи здоровья как основного жизненного приоритета –
эта проблема и является важнейшей задачей валеологического
образования и самообразования.
46.
Следующим этапом валеологического образования должно статьформирование определенной организации самосознания человека,
ориентированного на понимание роли и места различных средств,
методов и форм здорового образа жизни и на умение применить их в
своей жизнедеятельности. При этом важно, что в каждом случае
валеологическое образование становится элементом валеологической
культуры именно данного человека, и здесь неприемлемы подходы
массовой медицины, для которых свойственны всеобщие, единые
нормы и рекомендации.
Под валеологической культурой следует понимать осознание
человеком ценности здоровья в ряду жизненных приоритетов и
определяющее его бережное отношение к своему здоровью и к
здоровью окружающих людей.
Обратная связь от наступающих в организме в результате
следования здоровому образу жизни изменений срабатывает не
сразу, положительный эффект перехода на рациональный образ
жизни иногда отсрочен на годы. Вот почему, к сожалению, довольно
часто люди лишь «пробуют» сам переход, но, не получив быстрого
результата, возвращаются к прежнему образу жизни.
47.
Эффективность здорового образа жизни для каждого человекаможно определить по ряду следующих биосоциальных критериев:
1. Оценку морфофункциональных показателей здоровья:
– уровень физического развития;
– уровень физической подготовленности.
2. Оценка состояния иммунитета:
– количество простудных и инфекционных заболеваний в течение
определенного периода;
– при наличии хронического заболевания – динамику его течения.
3. Оценка адаптации к социально-экономическим условиям жизни:
– эффективность профессиональной деятельности;
– активность исполнения семейно-бытовых обязанностей;
– широту и степень проявления социальных и личностных интересов.
4. Оценка уровня валеологических показателей:
– степень сформированности установки на здоровый образ жизни;
– уровень валеологических знаний;
– уровень усвоения практических знаний и навыков, связанных с
поддержанием и укреплением здоровья;
– умение самостоятельно построить индивидуальную траекторию
здоровья и программу здорового образа жизни.
48.
Суммируя данные об эффективности перехода к здоровому образужизни, можно считать, что он:
– положительно и результативно снижает или устраняет
воздействие факторов риска, заболеваемость и как результат –
уменьшает затраты на лечение;
– способствует тому, что жизнь человека становится более здоровой
и долговечной;
– обеспечивает хорошие взаимоотношения в семье, здоровье и
счастье детей;
– является основой реализации потребности человека в
самореализации, обеспечивает высокую социальную активность и
социальный успех;
– обусловливает высокую работоспособность организма, снижение
усталости на работе, высокую производительность труда и на этой
основе – высокий материальный достаток;
– позволяет отказаться от вредных привычек, рационально
организовать и распределять бюджет времени с обязательным
использованием средств и методов активного отдыха;
– обеспечивает жизнерадостность, хорошее настроение и
оптимизм.
49.
Следует отметить особую важность валеологическогообразования детей, которое является предпосылкой здорового начала
будущих семей, способных родить, вырастить и воспитать
последующие поколения людей с более совершенным генофондом и
с устойчивой системой здоровых потребностей.
Эффективность валеологического образования детей оказывается
более высокой в связи с тем, что их нервная система более пластична,
а существующие у них жизненные установки еще недостаточно
прочны.
Естественно, что это создает благоприятные возможности для
воспитания у детей положительной мотивации на здоровье и
ориентации их жизненных интересов на здоровый образ жизни.
50.
Таким образом, на уровень здоровья влияют следующие факторы:- плохие социально-бытовые и производственные условия;
- низкие доходы большей части населения;
- плохое качество пищи и питьевой воды;
- неблагоприятная экологическая среда обитания;
- проблема жилья;
- деградация нравственных принципов;
- низкая культура в вопросах сохранения и укрепления здоровья;
- гиподинамия;
- постоянный психоэмоциональный стресс.
Все это приводит к накоплению отрицательной психической
энергии, снижению иммунитета. Чтобы снизить влияние
отрицательных факторов на здоровье человека надо изменить
отношение человека к самому себе, к своему личному здоровью.
Каждый человек должен понять, что только он сам отвечает за
своё здоровье, а для этого необходимо знать, что определяет понятие
индивидуального здоровья и иметь мотивацию на его укрепление.
51.
Поэтому, когда мы говорим о болезни, то четко себепредставляем, что речь идет, прежде всего, о патологическом
процессе, опосредованном через сознание индивида в его
социальный статус.
Больной человек теряет активную самостоятельность в
реализации своей жизненной установки, оптимальную связь с
внешней средой и окружающим его социумом. Именно по этой
причине — ухудшение социального статуса больного человека —
проблема болезни всегда обладала определенным приоритетом в
усилиях теоретической и практической медицины и далеко
опередила учение о здоровье.
Однако исторический опыт показал, что разработка одного лишь
учения о болезни не может решить задачу достижения высоких
показателей здоровья населения.
52.
Переход от здоровья к болезни не является внезапным. Междуэтими состояниями имеется ряд переходных стадий, которые не
вызывают у человека выраженного снижения социально-трудовой
активности и субъективной потребности обращаться за медицинской
помощью.
Переходные стадии могут быть обусловлены различными
факторами, связанными преимущественно с современным ритмом
жизни, длительным воздействием гипокинезии, психоэмоциональных
нагрузок, неудовлетворительных производственных, экологических,
социально-бытовых условий и др., предъявляющих повышенные
требования к регуляторным механизмам организма.
53.
Третье состояние (первое – здоровье, второе – болезнь) – этосостояние, когда резервы нормального функционирования систем
организма сдвинуты в сторону истощения.
Оно характерно для «критических» возрастных периодов в
жизни человека (полового созревания, пред- и послеродового,
климактерического, старческого); для лиц, испытывающих
десинхронозы; после приема наркотиков, никотина, алкоголя; для
лиц, имеющих нарушения питания, низкую двигательную
активность, избыточную массу тела.
В этом состоянии организм тратит энергию не на творческую,
созидательную работу, а на сохранение жизни.
К находящимся в третьем состоянии относятся лица, регулярно
потребляющие алкоголь, который отнимает у них часть здоровья,
рабочего и творческого потенциала. Сюда же относится и
большинство курящих.
54.
Десинхронозы, возникающие у работников ночных профессий ипри трансмеридиональных перемещениях, тоже пополняют отряд
лиц с третьим состоянием.
Есть и другие особые физиологические состояния: периоды
полового созревания, климакса, предродовой и послеродовой
периоды и, наконец, старость, которые сопряжены с ограничениями
жизнедеятельности человека.
Наиболее часто переход в третье состояние обусловлен
погрешностями питания. Речь идет не только о классических
недостаточностях (голодание, авитаминозы), а прежде всего о
нарушениях, возникающих на фоне энергетически полноценного
питания по причине скрытых недостаточностей, дисбаланса
основных веществ за счет обеднения рационов питания структурной
информацией. Нарушения питания и других правил здорового
поведения приводят в отряд людей третьего состояния очень многих
лиц с излишней массой (их около половины всего населения) и,
конечно, всех больных ожирением (их около четверти).
55.
В современном мире человек осваивает для жизни все новые иновые территории, делает это намного быстрее, чем в прошлые века и
не успевает адаптироваться к новым природно-климатическим
условиям северных и тропических районов, к высокогорью и другим
экстремальным условиям. Возникающие в этих условиях состояния
описываются как «дезадаптационный метеоневроз», «адаптационная
эйфория», «синдром отчужденности» и прочее.
Действие различных неблагоприятных факторов «синдром
менеджера» выражается не в возникновении болезни, а в снижении
адаптивных возможностей организма, что проявляется изменением
общего состояния, плохим самочувствием, снижением
работоспособности, проявлениями апатии, нарушением сна, аппетита.
Все это характеризует проявление третьего состояния.
56. Основные проявления «третьего состояния»
57.
Из субъективных проявлений «третьего состояния» можно отметитьследующие:
– периодически повторяющиеся недомогания;
– повышенная утомляемость;
– некоторое снижение количественных и качественных показателей
работоспособности;
– одышка при умеренной физической нагрузке;
– неприятные ощущения в области сердца;
– боль в спине;
– повышенная нервно-эмоциональная возбудимость.
Объективно могут быть зарегистрированы тенденция к тахикардии,
гипотония (снижение артериального давления), гипогликемия
(снижение уровня сахара в крови).
58.
Для профилактики и лечения гипотонии важны улучшениеусловий жизни, физическая культура и закаливание, определенная
структура питания, витамины, применение таких природных
стимуляторов, как женьшень, пантокрин, элеутерококк, китайский
лимонник.
Состояние гипогликемии сопровождается весьма богатой
симптоматикой – депрессия, тревожность, раздражительность,
сонливость, головокружение, головные боли, расстройство
пищеварения, беспокойство, бессонница, нервозность, трепетание
сердца и учащение пульса, мышечные боли, потливость (50 % случаев).
Среди симптомов, встречающихся реже 50 % – расстройства
координации, неясное зрение, затрудненное дыхание, аллергия, слабая
или кричащая речь, отсутствие сексуальных устремлений, импотенция у
мужчин, ночные страхи. Для недопущения гипогликемии, в первую
очередь, необходим полноценный завтрак.
59.
Больше половины всей популяции людей находится в третьемсостоянии. В отличие от болезней, длящихся сутки, недели, месяцы,
третье состояние сохраняется годы, десятилетия, всю жизнь.
В третьем состоянии человек располагает примерно половиной
психофизических возможностей, заложенных в него природой, и
главное в своей жизни ему не суждено свершить.
Не следует рассматривать третье состояние как обязательную
угрозу перехода в болезнь. Скорее третье состояние – это подаренное
природой человеку время для реализации механизмов
восстановления резервных возможностей своих систем.
Восстановление этих возможностей базируется на способности
организма компенсировать снижение резервов за счет
внутрисистемных и межсистемных взаимоотношений.