Основы медицинской этики и деонтологии в клинике терапевтического профиля

1. Основы медицинской этики и деонтологии в клинике терапевтического профиля.

Работу выполнил студент 1 курса лечебного факультета
Нехорошков Александр
группа 113

2. План

О чем презентация.
Отличия отделения.
Особенности отделений.
Как врач должен себя вести.
Как не должен себя вести.
Общие правила и проблемы.
Заключение

3. О чем, собственно, презентация…

Медицинская этика - это раздел философской дисциплины этики,
объектом исследования которого являются морально-нравственные
аспекты медицины.
Медицинская деонтология - это совокупность этических норм
выполнения медработниками своих профессиональных обязанностей.
Т.е. деонтология предусматривает преимущественно нормы
взаимоотношений с больным. Медицинская этика предусматривает
более широкий круг проблем - взаимоотношение с больным,
медработниками между собой, с родственниками больного,
здоровыми людьми. Эти два направления диалектически связаны
между собой.

4. Почему же в каждом отделении своя «атмосфера»

Ну пусть так.. Назовем это атмосферой, хотя в действительности всё намного
сложнее.
Далее я приведу аргументы, обуславливающие эту разницу. Итак:
Разные болезни по-разному влияют на поведение больного и врача
соответственно.
В некоторых случаях болезнь может иметь причину не в нарушении работы
организма (т.е. органы, системы) – а в психическом состоянии человека.
Согласитесь, врачи разные, т.е. у каждого врача будет чуть отличаться
метод лечения
И наконец, как бы печально это не звучало, но. Уровень финансирования
медучреждений.
Количество и качество работы медперсонала.

5. Особенности терапевтического отделения (терапевтического профиля)

Больные с самыми различными заболеваниями.
Есть такие, которые отчаялись и не верят в выздоровление (термин: «безнадежно
больной»
Из-за невозможности видеться чаще со своими близкими, заниматься своей
деятельностью (трудоголики, но часто бывает и у обычных людей, никогда не
попадавших в данную ситуацию) возникают психические и нервные расстройства,
усугубляющие протекание заболевания.
Вероятность «подхвата» внутрибольничной инфекции.
Недоверие к студентам-практикантам и «новоиспеченным врачам» из-за чего либо.
(Ненадлежащее поведение, незнание этики и деонтологии, психологии, отсутствие
знаний по уходу за больными)
Приходится лечить не только основное заболевание но и последствия им вызванные.
Пациенты бдят и сообщают часто о изменениях в своем организме, жалуются на что
либо.

6. Как врач должен себя вести

Не допускать развития у пациентов крайней степени развития тревоги и тоски
(+недоверие). Т.е. проводить беседы, дать надежду больному на его выздоровление.
При несоблюдении возможны: апатия, отказ от принятия лекарств, отказ от процедур,
состояния аффекта (не очень часто) и СУИЦИДАЛЬНЫЕ НАКЛОННОСТИ.
Предотвращать развитие у больных мыслей (на нас наплевать, не лечат, мне легче не
стало зачем мне быть тут вообще)
Согласовать свои действия с лечащим врачом (в большинстве случаев они знают что
да как)
Не намекать и не говорить о расстройствах больного (неприемлемы просьбы со
стороны врача типа «вам бы у другого врача лечиться»)
У больных могут появиться ложное осознание действительности (галлюцинации и т.д)
Не давать повода к развитию депрессивного состояния больного (важно: косвенное
воздействие на психику пациента со стороны врача, т.е. его поведение, манера
речи, отношение к больному (его состояние, возраст, пол))
Уметь выполнять действия которые выполняет средний, младший медперсонал
(особые случаи)
Почаще видеться с больными из своего отделения

7. Как врач не должен вести себя!

Не обращать внимание на взаимосвязь психического и физического
здоровья строго запрещено.
Наплевательское отношение скорее всего говорит о том, что профессия
врача вам не подходит. ЗАДУМАЙТЕСЬ, БУДУЩИЕ КОЛЛЕГИ!!
Не выполнять то, что сказал лечащий врач.
Настраивать больных на «безысходность»!!! ЕСЛИ ВЫ ЭТО ДЕЛАЕТЕ, ТОГДА
ПОДУМАЙТЕ, ЧТО ЕСЛИ ВАС ТАК ЖЕ БУДУТ ЛЕЧИТЬ..
СОБЛЮДАТЬ ОСТОРОЖНОСТЬ И СООБЩАТЬ РОДСТВЕННИКАМ БОЛЬНОГО
ТОЛЬКО ТО, ЧТО МОЖНО.
Ни один врач не соблюдает ВСЕ правила этики и деонтологии, поэтому
старайтесь максимально сосредоточиться на чрезвычайно важных
аспектах этих двух наук.
РАССТАВЛЯЙТЕ ПРИОРИТЕТЫ (научитесь это делать незамедлительно)

8. Общие правила этики и деонтологии. Проблемы.

Дисциплина, субординация соблюдаться должны.
Правильность в отношениях с больным.
Врач всесторонне развитый (пациенты выдумывают диагнозы). Даже если
он поставлен правильно, врач должен убедить больного что это ОН САМ его
поставил (данный пункт важен, ведь иначе появится недоверие к врачу)
ДЕЛИКАТНОСТЬ (слово лечит или калечит) в общении и СОБЛЮДЕНИЕ
ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ.
Не следует использовать эффект Плацебо. И вводить больных в
заблуждение.
Только правильные диагнозы!
Приспосабливаемость под уровень больного должна быть.
Внимательным быть с родственниками (ваше будущее в ваших руках)

9. Для хорошего человека - это неограниченное пространство добра и сострадания

В этике и деонтологии скрыт потенциал будущего врача.
Не нужно использовать это в корыстных целях.

10. Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач. (с) В. Бехтерев

Спасибо за внимание! =)