Здоровье и иммунитет

1.

ГБОУ ВПО АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ И ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Лекция № 4
Здоровье
и иммунитет
Лектор: доцент кафедры профилактической
медицины и здорового образа жизни
к.м.н. Дорфман Юлий Робертович

2.

Иммунитет
(от
латинского
immunitas
—
освобождение от чего-либо) — это защита организма от
веществ и существ, несущих признаки генетически
чужеродной
информации.
К
ним
относятся
микроорганизмы,
вирусы,
грибки,
простейшие,
различные белки, клетки, в том числе и свои
собственные — стареющие и модифицированные,
злокачественные и пересаженные.
Иммунитет связан с оплодотворением, участвует в
эмбриональном развитии, защищает человека после
родов, осуществляет механизм развития, принимает
участие в обмене веществ и т.д.
Иммунитет — это система организма, направленная
на поддержание генетической целостности клеточного
состава живых существ.

3.

Иммунитет передается по наследству, это
генотипическое явление. В связи с этим он имеет
видовую специфичность, и у разных животных и у
человека иммунитет различается, но в популяциях
одного вида по выраженности и характеру
проявления он довольно однотипный и отличается
только степенью индивидуального проявления.
Общим
свойством
любого
наследственного
иммунитета является то, что по напряженности он
превосходит
приобретенный
иммунитет
и
незначительно меняется в процессе жизни — в этом
смысле слова его можно считать абсолютно
устойчивым.

4.

Основоположниками иммунологии
являются Л. Пастер, И. Мечников,
П. Эрлих. В 1881 г. Л. Пастер
разработал принципы создания вакцин
из ослабленных микроорганизмов с
целью
предупреждения
развития
инфекционных
заболеваний.
И.Мечников создал фагоцитарную
теорию иммунитета.
И.
Мечников
и
П.Эрлих
независимо друг от друга были
удостоены Нобелевской премии за
работы по теории иммунитета.

5.

.
Иммунитет бывает активным и пассивным, приобретенным и
врожденным, естественным и искусственным.
Врожденный иммунитет (например, человека к чуме собак)
обусловлен наследственно закрепленными механизмами. Его еще
называют видовым, так как он передается в пределах одного
вида. Приобретенный иммунитет делится на:
активный, который возникает после перенесенного
заболевания (например, ветряной оспы) или вакцинации;
пассивный, который образуется при введении сывороток,
содержащих готовые антитела. Частным случаем пассивного
иммунитета является материнский иммунитет, когда антитела
передаются через молоко матери к новорожденному.
Естественный иммунитет образуется после перенесенного
заболевания, искусственный – при введении вакцин и сывороток.
Иммунная система обладает способностью различать «свое»
и «не свое». Она ответственна за реакции, направленные на
устранение чужеродных антигенов. При определенных
обстоятельствах иммунная система может реагировать и на
антигены собственного организма, как это наблюдается при
аутоиммунных заболеваниях.

6.

Иммунитет каждого из нас призван защитить
организм от любой агрессии, будь она внешней или
собственной, т. е. внутренней. Выделяют иммунитет
неспецифический
и
специфический.
Неспецифический
иммунитет
–
это
врожденное свойство организма противостоять
отдельным негативным факторам, в том числе и
некоторым возбудителям. Специфический иммунитет
организм приобретает в течение жизни в результате
«столкновения» с конкретными возбудителями
заболеваний.
Неспецифический
иммунитет
сохраняется в течение всей жизни, а специфический
только иногда сохраняется на всю жизнь, но чаще
всего он «создается» на год или несколько лет.
Характерным
примером
являются
ежегодные
эпидемии гриппа. Иммунизации (прививки) от гриппа
хватает на год, так как возбудители этой
инфекционной болезни очень изменчивы и каждый
год возникает новая форма гриппа.

7.

Главными
клеточными
компонентами
неспецифического иммунитета являются фагоциты – клетки,
способные поглощать бактерии, простейших, другие клетки и
их остатки. К фагоцитам относятся лейкоциты и макрофаги.
Лейкоциты содержатся в крови, а макрофаги – в тканях.
Растворимая
часть
неспецифического
иммунитета
представлена комплексом белков.
Клеточными носителями специфического иммунитета
являются лимфоциты, а растворимыми – иммуноглобулины.
И те и другие в своей основе имеют сложную молекулу,
состоящую из белковой и углеводной частей.
Иммунитет – явление непостоянное и может меняться
в течение жизни. Точнее, в данном случае нужно говорить об
иммунном статусе, который понимают как структурное и
функциональное состояние иммунной системы индивидуума,
определяемое комплексом клинических и лабораторных
иммунологических показателей.

8.

Имму́нный ста́тус — это комплексный показатель
состояния иммунной системы, это количественная и
качественная
характеристика
состояния
функциональной активности органов иммунной
системы и некоторых неспецифических механизмов
противомикробной защиты. Иммунный
статус
характеризует способность иммунной системы к
иммунному ответу на определенный антиген в данный
момент времени. У разных людей иммунный статус
разный, другими словами, сила и форма иммунного
ответа на один и тот же антиген у разных людей могут
сильно отличаться друг от друга. На иммунный статус
оказывают влияние разные факторы. Так, например,
одним из факторов является возраст.
Иммунный
ответ у ребенка и взрослого человека отличаются. Так
же различаются иммунный статус молодого и пожилого
человека, что частично связано с состоянием тимуса
(железы внутренней секреции, участвующей в
регуляции роста, минерального обмена и в
формировании специфического иммунитета).

9.

Даже у одного и того же человека иммунореактивность может
колебаться в одном возрастном периоде. В жизни каждого из нас
бывают периоды, когда наш иммунитет ослабевает под влиянием
различных факторов.
Так, например, большие физические и умственные нагрузки,
стрессы, экологически неблагоприятные условия, неправильное
питание, возрастные изменения приводят к ослаблению иммунитета.
Организм в таких ситуациях может справляться самостоятельно, но
иногда его потенциальных возможностей бывает недостаточно,
поэтому для того чтобы восстановить и усилить защитные
возможности организма, другими словами, повысить иммунитет,
используют дополнительные средства, в первую очередь
биологически активные добавки.
Иммунитет
организма
определяется
четкостью
и
слаженностью работы иммунной системы. Иммунная система
защищает организм от внешних вторжений. Вторгающиеся
элементы распознаются как чужие, и это вызывает защитную, или
иммунную, реакцию.
Вторгающиеся элементы называются антигенами, а клетки и
вещества организма, противостоящие антигенам, – антителами.
Вирусы, бактерии, простейшие, грибки – все это антигены.

10.

Итак, иммунная система - это совокупность органов, тканей и
клеток, работа которых направлена непосредственно на защиту организма
от различных заболеваний и на истребление уже попавших в организм
чужеродных веществ.
Иммунная система представляет собой сложно организованную
совокупность некоторых органов и тканей. И именно она отвечает за
реакции организма, направленные на устранение чужеродных элементов.
Основу иммунной системы составляют лимфоидные клетки, образующие
лимфоидную ткань, которая принимает участие в образовании
лимфоидных органов.

11.

Рассмотрим эти органы:
Миндалины (скопление лимфоидной ткани в области зева)
представляют собой форпост иммунной системы. Они первыми
улавливают различных возбудителей болезней, тем самым защищая
организм от инфекционных заболеваний.
Тимус (вилочковая железа) играет решающую роль в
процессе развития иммунитета (в иммуногенезе). Он располагается
в загрудинной области и представляет собой две сросшиеся
асимметричные доли. В тимусе происходит созревание Т-клеток до
Т-лимфоцитов – основных клеток, принимающих участие в
иммунных реакциях. Тимус в течение жизни меняет свои размеры:
увеличивается до наступления половой зрелости, после чего
сокращается и атрофируется. Следовательно, иммунитет
ослабевает.
Лимфатические узлы являются частью лимфатической
системы и служат своеобразным фильтром для антигенов, т. е.
любых чужеродных или потенциально опасных веществ,
переносимых
лимфой.
Скопление
лимфатических
узлов
отмечается, например, в паховой области, подмышечных впадинах,
за ушной раковиной. Лимфатические узлы – периферические
органы иммунной системы.

12.

Селезенка располагается в левой части брюшной полости
ниже и позади желудка. Она играет роль фильтра для крови:
удаляет из кровотока утратившие функциональную активность
эритроциты и лейкоциты, а также образует новые лимфоциты в
ответ на попавшие из кровотока антигены.
Лимфоидные бляшки представляют собой овальные
узелковые скопления лимфоидной ткани, располагающиеся в
толще слизистой оболочки и подслизистой основе тонкой
кишки. Они обеспечивают защиту пищеварительного тракта от
возбудителей болезней.
Костный мозг является, наряду с тимусом, центральным
органом иммунной системы и представляет собой ткань,
расположенную в костномозговых полостях. В красном мозге
трубчатых костей возникают и развиваются белые кровяные
тельца, или лейкоциты.
В структуре системы иммунной защиты выделяют
местный иммунитет. В отличие от общего иммунитета
местный формируется в пределах кожных покровов и
слизистых, имеющих достаточно обширную область контакта с
внешней средой и являющихся наиболее уязвимыми для
проникновения различных внешних антигенов.

13.

Иммунитет кожи. Кожа выполняет пограничную функцию. Как
фактор механической защиты, она предохраняет организм от внешних
воздействий и в случае повреждения сама способна его ликвидировать,
восстановив свою целостность. Кожный покров имеет также физикохимическую защиту в виде потовых и сальных желез, продукты которых
обладают бактерицидностью. Кроме того, кожа наделена эффективной
системой местного иммунного реагирования.
Иммунитет слизистых. Местный иммунитет слизистых
обеспечивает иммунную защиту желудочно-кишечного и респираторного
тракта, а также мочеполовой системы. Слизистые отличаются развитой
лимфоидной тканью и высокой насыщенностью иммунокомпетентными
клетками. Иммунная система ротовой полости удачно сочетает как
факторы неспецифической резистентности, так и специфические
иммунные факторы, обеспечивающие эффективную защиту полости рта от
различных болезнетворных микробов. Неспецифические факторы
резистентности ротовой полости представлены в основном барьерными
свойствами клеток слизистой оболочки и антимикробной функцией
слюны. Слюна представляет собой не только мощный физико-химический
барьер, трудно преодолимый болезнетворными микробами, но также
обладает выраженными бактерицидными свойствами.

14.

Иммунная система – одна из важнейших систем нашего
организма. Ослабленный иммунитет является причиной ряда
заболеваний, но в то же время и сами заболевания могут привести к
ослаблению иммунитета.
Иммунитет человеческого организма постоянно испытывает
на себе влияние ряда негативных факторов, которые приводят к его
снижению, а следовательно, превращают здорового человека в
больного. Основными негативными факторами, влияющими на
иммунную систему, можно назвать стрессы и отрицательные эмоции.
Стресс — обобщенное понятие, отражающее реакцию напряжения
организма в ответ на действие чрезмерно интенсивных биологически
значимых факторов. Стресс рассматривают как неспецифическую
реакцию организма, формирующуюся под влиянием разнообразных
опасных факторов и проявляющуюся фазным изменением защитноприспособительных возможностей организма, состояния его
физиологических систем и обмена веществ.
Из-за стрессов нарушается работа органов эндокринной системы –
надпочечников, щитовидной железы. Результатом этого является
изменение обмена веществ, функции кроветворения, а это приводит к
снижению клеточного иммунитета.

15.

Опасные и вредные экологические факторы и
возникающие в организме изменения могут стать
стрессорами. Большое значение в развитии стресса
у человека имеет чрезмерная физическая нагрузка, а
также столь распространенное в настоящее время
противоположное состояние — гиподинамия.
Тренировка и долговременная адаптация —
важный индивидуальный фактор предупреждения
стрессорных повреждений разных органов при
действии опасных и вредных экологических
агентов. Она позволяет нормально осуществлять
сложные формы человеческой деятельности в таких
экологических негативных условиях (колебания
температуры, механическая травма, дыхательная
гипоксия вследствие дефицита кислорода и избытка
СО), которые для нетренированного организма
часто несовместимы с жизнью.

16.

Наряду с этим тренировка, повышая мощность одних
систем (например, при физической тренировке —
кровообращения, дыхания, крови, мышц), снижает
функциональные возможности других систем, не
принимающих участие в развитии такой адаптации
(например, пищеварительной, иммунной и др.). Даже на
высоте адаптации к одному опасному или вредному
фактору, достигнутой благодаря избытку катехоламинов
и кортикостероидов, выделяемых корой надпочечников,
можно наблюдать иммунодефицит (угнетение всех или
нескольких звеньев иммунитета) со склонностью к
инфекциям и ряду расстройств в пищеварительной,
дыхательной, выделительной системах. Это означает,
что
при
длительном
действии
определенного
стрессорного агента следует контролировать состояние
систем, не только участвующих, но и не принимающих
участия в развитии долговременной адаптации.

17.

Наряду с этим тренировка, повышая мощность одних
систем (например, при физической тренировке —
кровообращения, дыхания, крови, мышц), снижает
функциональные возможности других систем, не
принимающих участие в развитии такой адаптации
(например, пищеварительной, иммунной и др.). Даже на
высоте адаптации к одному опасному или вредному
фактору, достигнутой благодаря избытку катехоламинов
и кортикостероидов, выделяемых корой надпочечников,
можно наблюдать иммунодефицит (угнетение всех или
нескольких звеньев иммунитета) со склонностью к
инфекциям и ряду расстройств в пищеварительной,
дыхательной, выделительной системах. Это означает, что
при длительном действии определенного стрессорного
агента следует контролировать состояние систем, не
только участвующих, но и не принимающих участия в
развитии долговременной адаптации.

18.

Физические и умственные нагрузки, точнее, перегрузки,
приводящие к переутомлению, также плохо влияют на
иммунный статус организма человека. Чередование периодов
физической или умственной активности с отдыхом позволяет
организму восстанавливать свои силы, приводит все системы
его жизнеобеспечения в норму.
Плохое, неправильное питание, пожалуй, можно
рассматривать как главный фактор, оказывающий негативное
влияние на иммунную систему. Пища должна быть не только
обильной, но и полноценной, т. е. содержать в себе все
необходимые компоненты. Так, при недостатке пищи (а это
особенно
касается
людей,
бездумно
использующих
многочисленные диеты) она перестает быть поставщиком
необходимых веществ, т. е. организм становится уязвимым для
множества инфекций, токсичных элементов. Каждая клетка
нашего организма работает правильно только тогда, когда в нее
поступает
определенное
количество
питательных
и
биологически активных веществ. Так, иммунные клетки
нуждаются в ряде витаминов и микроэлементов. Их
недостаток приводит к нарушению их работы, снижает их
активность. А в результате отмечается ослабление иммунного
статуса организма.

19.

Длительное или неумеренное употребление некоторых
лекарственных
средств,
например
антибиотиков,
гормональных препаратов, также приводит к снижению
иммунитета. Поэтому при приеме антибиотиков следует
строго придерживаться той схемы, которую прописал врач, и
не заниматься самолечением. Длительный или неумеренный
прием антибиотиков приводит к угнетению полезной
микрофлоры, результатом чего является дисбактериоз –
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
После приема антибиотиков обязательным условием является
восстановление кишечной микрофлоры и работы желудочнокишечного тракта, а также иммунитета организма в целом.
Не следует забывать, что нарушить иммунитет
достаточно легко, а восстановить – трудно. У здорового
человека иммунная система легко справляется с различными
инфекционными возбудителями. Но если иммунная система
перестала справляться с внешними и внутренними
агрессорами, то человек заболевает. Чтобы не допустить это,
следует подпитывать свою иммунную систему необходимыми
ей питательными веществами, которые можно черпать и из
пищи, и из специально подобранных биологически активных
добавок.

20.

В основе большинства болезней лежат патологические
изменения в иммунной системе. Основной причиной всех негативных
процессов,
происходящих
в
нашем
организме,
является
иммунодефицит. Различают два вида иммунодефицита.
Первый вид – это врожденный, или первичный,
иммунодефицит. Люди с врожденным иммунодефицитом подвержены
любому малейшему влиянию инфекций, негативных факторов
окружающей среды. У них изначально не хватает в организме
защитных средств. Другими словами, нарушение иммунных
механизмов при первичном иммунодефиците связано с генетическим
блоком, т. е. генетически обусловлено неспособностью организма
реализовывать то или иное звено иммунологической реакции. Одним
из наиболее распространенных нарушений является сбой в выработке
антител в связи с изменением синтеза иммуноглобулина. Врожденные
иммунодефицитные синдромы и заболевания представляют собой
довольно редкое явление. Причинами врожденного иммунодефицита
могут быть: удвоение хромосом, точечные мутации, дефект
ферментов обмена нуклеиновых кислот, повреждение генома в
эмбриональном периоде.

21.

Второй вид – это вторичный иммунодефицит. Это
более распространенное состояние, по сравнению с
врожденным
иммунодефицитом.
Вторичные
иммунодефициты развиваются у лиц с нормально
функционировавшей
от
рождения
иммунной
системой. Вторичный иммунодефицит может быть
вызван
различными
внешними
факторами:
стрессами, травмами, плохими экологическими
условиями, неумеренным приемом некоторых
лекарственных средств (в частности антибиотиков,
гормональных препаратов) и т. п. Вторичный
иммунодефицит отмечается у людей с тяжелыми
заболеваниями, такими как СПИД, онкологические
заболевания. Вторичные иммунодефициты могут
также возникать после перенесенных инфекций
(особенно вирусных), при ожоговой болезни, уремии,
нарушении обмена веществ, общем старении
организма, обширных хирургических операциях,
особенно выполняемых под общим наркозом.

22.

Известно разделение вторичных иммунодефицитов
на
следующие
группы:
физиологические
(новорожденности, пубертатного периода, беременности
и лактации, старения, биоритмичности), экологические
(сезонные, внутренние интоксикации, радиационные,
СВЧ-облучения), патологические (постинфекционные,
стрессовые, регуляторно-метаболические, медикаментозные, онкологические).
Иногда в иммунной системе происходят процессы,
которые заставляют ее работать против собственного
организма: она начинает реагировать на клетки
собственного организма как на «чужие» и разрушать их.
В этом случае говорят об аутоиммунных заболеваниях. К
ним относятся такие заболевания, как волчанка, болезнь
Крона, синдром хронической усталости, ревматоидный
артрит, синдром Рейно, склеродермия, различные
миопатии,
нервные,
мышечные
дегенеративные
процессы.

23.

К иммунным заболеваниям также относят диатез, ангину,
синуситы, кольпиты, различного рода аллергии, экзему, крапивницу,
псориаз, бронхиальную астму, гепатит А, СПИД (причем СПИД и
сам является причиной возникновения иммунодефицита, но в то же
время ослабленный иммунитет может стать основой для
возникновения этого тяжелого заболевания).
Сейчас существует четко разработанная классификация
болезней иммунной системы. Болезни, обусловленные патологией
иммунной системы, делятся, в соответствии с этой классификацией,
на следующие группы:
1) болезни, вызванные недостаточностью иммунной системы.
К этой группе относят все болезни, связанные с иммунодефицитом;
2) болезни, обусловленные избыточным реагированием
иммунной системы. Эта группа включает в себя аутоиммунные и
аллергические заболевания;
3) инфекции иммунной системы, при которых затрагиваются
непосредственно лимфоциты. К этой группе относятся, например,
СПИД, мононуклеоз;
4) опухоли иммунной системы – лимфогранулематоз,
лимфомы, острый и хронический лейкозы, лимфосаркома;
5) болезни иммунных комплексов.

24.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!