Клиническая задача от Сколкова-Бородкина С.С

1.

Собака, Шнауцер.
Соколова-Бородкина С.С.
главный ветеринарный врач
ветеринарной лаборатории Артвет.

2.

Собака, кобель, шнауцер, возраст около 5 лет, собаку забрали из
приюта, живет в семье около 1 недели. Обратились в клинику с
жалобами на сильное увеличение одного семенника.
При первичном осмотре: анамнез – понос\рвота – нет,
кашель\одышка – нет, выделения из глаз\носа – гнойные выделения
из левого глаза, обмороки\судороги – нет, со слов владельцев
быстрая утомляемость после нагрузок.
На момент осмотра: общее состояние удовлетворительное,
положение тела естественное, слизистые оболочки бледно-розового
цвета, умеренно увеличены паховые лимфоузлы, живот мягкий
безболезненный. Сердцебиение ритмичное, шумов нет, дыхание
везикулярное без хрипов. Сильное увеличение левого семенника ( в
10 раз). Взяты бх и ока анализы крови.

3.

Параметры измерений
Результат измерений
Норма
Единицы измерений.
СОЭ
0⬇
2,0-3,5
мм/час
Гематокрит HCT
28.8⬇
44-52
%
Гемоглобин HGB
101⬇
120-180
г/л
Эритроциты RBC
4.80⬇
5,5-8,5
млн/мкл
Средний объем
эритроцитов MCV
60.0
60-77
fl
Среднее содержание
гемоглобина MСН
21.0
19,5-24,5
pg
Среднеклет. конц.
гемогл. MCHC
350
320-360
г/л
Тромбоциты PLT
192⬇
200-900
1000/мкл
Лейкоциты WBC
14.1
6,5-16,0
1000/мкл
Палочкоядерные
0
0-3
%
Палочкоядерные,
0.00
абсолютное количество
0 - 0,51
1000/мкл
Сегментоядерные
60-70
%
Сегментоядерные,
11.84
абсолютное количество
3,6 - 11,9
1000/мкл
Лимфоциты
12-30
%
Лимфоциты,
1.83
абсолютное количество
0,72 - 5,1
1000/мкл
Моноциты
3
3-10
%
Моноциты, абсолютное
количество
0.42
0,18 - 1,7
1000/мкл
Эозинофилы
0⬇
2-10
%
Эозинофилы,
0.00⬇
абсолютное количество
0,18 - 1,7
1000/мкл
Базофилы
0
0-2
%
Базофилы, абсолютное
количество
0.00
0 - 0,17
1000/мкл
84⬆
13

4.

Параметры
измерений
Результат
измерений
Единицы
измерений.
Норма
Мочевина
2.42⬇
3,10-8,50
ммоль/л
Креатинин
112.57
44,2-141,4
мкмоль/л
Глюкоза
3.63⬇
3,80-5,50
ммоль/л
АЛТ
22
8.2 - 57.3
U/L
АСТ
25
8,9-48,5
U/L
ЩФ
70
30,0-90,0
U/L
Общий белок
60.5
55,0-75,0
г/л
Альбумин
27.3⬇
28,0-40,0
г/л
Кальций
2.47
2,18-2,95
мкмоль/л
Фосфор
1.01
0,94-2,00
мкмоль/л
Билирубин общий 4.8
1,71-10,26
мкмоль/л
Билирубин
прямой
1.3
0,00-2,30
мкмоль/л
Калий
4.00
3,00-5,50
ммоль/л
Натрий
135.2⬇
140,3-153,9
ммоль/л

5.

Также было проведено исследование уровня эстрадиола в
крови, результат: 152 пг/мл
Исследование на С-реактивный белок
Параметры
измерений
С - реактивный
белок
Результат
измерений
177,3⬆
Норма
0,5-25,0
Единицы
измерений.
мг\мл
И исследование костного мозга- выявлена эритроидная гипоплазия

6.

Подсчет ретикулоцитов
Параметры измерений
Результат измерений
Норма
Процент ретикулоцитов 0,1
0,3-1,2
Абсолютное число
ретикулоцитов
-
0,02
Скорректированный
0,1
процент ретикулоцитов
-
Единицы измерений.
%
Млн\мкл
%

7.

Задание.
Составьте список дифференциальных диагнозов.
Какое лечение вы порекомендуете?
Каковы возможные причины анемии у данного животного?