Организация, учет и оплата диспансеризации взрослого населения и профилактического осмотра

1.

Организация, учет и оплата
организация ДВН и ПО
ДВН
Приказ №124н
«Цель посещения
220»
Углубленная ДВН
для переболевших COVID-19
Постановление РФ №927
Приказ №698н
«Цель посещения 219»
УЧЁТ и ОПЛАТА
Законченный случай ДВН
(с целью посещения 220)
- 1 этап (подушевой)
- 2 этап (по тарифам)
Законченный случай ДВН
1 этап ДВН
1 этап для переболевших
переболевших COVID19
(с целью посещения 219)
2 этап ДВН
2 этап для переболевших
-
1 этап (по тарифам)
2 этап (по тарифам)
! ДВН и Углубленная ДВН могут быть проведены одновременно, НО учитываются по
разным целям 220 и 219.
! В случае, если ДВН проведена ранее в этом году, проводится только углубленная
ДВН для переболевших COVID-19.

2.

«Цель посещения 220»
2 этап.
Период проведения: 11.07- 20.07
1 этап. Период проведения: 01.07- 10.07
1. Измерение артериального давления
2. Определение уровня общего холестерина в крови
3. Определение уровня глюкозы в крови
4. Определение относительного сердечно-сосудистого
риска
5. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
6. Флюорография легких (замена рентгенография органов
грудной клетки)
7. ЭКГ в покое
в рамках ДВН
8. УЗИ
брахицефальных
артерий
9. Офтальмолог
3. Оториноларинголог 10. Уролог
4. Хирург
в рамках/ранее
проведенное
8. Измерение внутриглазного давления
9. Общий анализ крови
1. Рентгенография
легких (замена КТ
легких)
2. Невролог
в рамках ДВН
10. Прием (осмотр) врачом-терапевтом
11. Колоноскопия
12. Уровень
5. Колопроктолог
гликированого
гемоглобина
6. Акушер-гинеколог 13.Дерматовенеролог
7. Спирометрия
14. Терапевт
* Все исследования дб проведены в рамках,
только Колоноскопия и КТ может быть ранее
проведенными
«Цель посещения 219»
1 этап. Период проведения: 01.07- 10.07; 03.07-07.07
а. Измерение насыщения крови кислородом
(сатурация) в покое
б. Биохимический анализ крови
в рамках ДВН
в. Проведение спирометрии или спирографии
г. Общий (клинический)анализ крови развернутый
д. Тест с 6-минутной ходьбой
в рамках ДВН
е. Определение концентрации Д-диметра в крови
ж. Проведение рентгенографии органов грудной
клетки (мб ранее проведенным)
з. Прием (осмотр) врачом-терапевтом
в рамках, оплачен
за счет других
источников
финансирования
Оплата за
комплекс
За единицу
объема
оказания МП
0 руб.
2 этап. Период проведения:
11.07- 20.07; 08.07-10.07
а. КТ легких
(См.след. слайд)
в рамках
б. ЭХО
ДВН
в. УЗИ вен нижних
конечностей
За единицу
объема
оказания
МП

3.

Учёт КТ лёгких на II этапе диспансеризации
КТ для пациентов,
переболевших
COVID-19
с оксигенацией >94% +
курильщик
Условия проведения исследования
220
219
Выполнено в рамках
диспансеризации (Руб.)
(либо ранее в течение года)
! КТ не указывать
(КТ)
Выполнено в рамках
диспансеризации, оплачено за
Выполнено в
с оксигенацией <94% +
счёт других источников
рамках
курильщик
финансирования (Руб.)
диспансеризации
(из 219 цели)
(Руб.)
! Нельзя использовать ранее
проведенные
с оксигенацией <94% +
не курильщик
! КТ не указывать (КТ)
Выполнено в
рамках
диспансеризации
(Руб.)

4.

Учёт и оплата Углубленной ДВН
Условия
проведения
Пациент средней
тяжести и тяжелый
(1) Сами
Оплата МО
прикрепления 100%
за счет ФС:
комплекс+
Д-димер+6мин ходьба
I этап
(2) Внешние услуги
1.Наличие реестра I этапа
(с указанием внеш.исп. при
проведении Д-димера)
2. Наличие реестра внеш.услуги
! Оплата при наличии 2 реестров
(2а)
! 100% оплата из ФС всех услуг
МО прикрепления
! Расчёт с исполнителем по
взаиморасчетам (из подушевого)
(2б)
! Оплата из ФС МО
прикрепления: комплекс+
6мин ходьба
! Оплата из ФС МО
исполнителю : Д-димера
(3) Пациент
лёгкий
Оплата
комплекса МО
прикрепления
100% за счет
ФС
1.Наличие реестра I этапа
(с указанием условия оплаты через
договор (44-ФЗ)
(2в)
! 100% оплата из ФС всех услуг
МО прикрепления
! Расчёт с исполнителем через
44-ФЗ (условия оплаты через
договор (44-ФЗ
Контроли:
1. Принимать услугу Д-димер без реестра УД при условии что МО заказчик не является МО прикрепления
(для 1,2)
2. Отказ услуги Д-димер, если нет реестра УД. Протокол направляется в МО исполнитель и МО заказчик.
прикрепления (для 2а, 2б)
3. Отказ реестра УД если нет Д-димера (для 2а, 2б)
4. Отказ случая УД, если МО неприкрепления (для1,2,3)
5. Закрытие терапевтом последним (для1,2,3)
6. Биохимический анализ крови с кодом услуги В03.016.000.000.001 применим только в УД

5.

Учёт и оплата Углубленной ДВН
II этап
(1) Сами
Оплата МО
прикрепления 100%
за счет ФС:
комплекс+
Д-димер+6мин ходьба
(2) Внешние услуги
1.Наличие реестра I этапа
(с указанием внеш.исп. при
проведении услуги)
2. Наличие реестра внеш.услуги
! Оплата при наличии 2 реестров
(2а)
! 100% оплата из ФС всех услуг
МО прикрепления
! Расчёт с исполнителем по
взаиморасчетам (из подушевого)
(2б)
! Оплата из ФС МО
прикрепления: комплекс+
6мин ходьба
! Оплата из ФС МО
исполнителю : Д-димера
2.Наличие реестра I этапа
(с указанием оплаты через договор
(44-ФЗ) при проведении услуги)
(2в)
! 100% оплата из ФС всех услуг
МО прикрепления
! Расчёт с исполнителем через
44-ФЗ (условия проведения
оплаты через договор (44-ФЗ
Контроли:
1. Отказ диагностики, если нет реестра УД 2 этапа. Протокол направляется в МО исполнитель и МО
заказчик. прикрепления (для 2а, 2б)
2. Отказ реестра УД 2 этапа если нет Диагностики с новым кодом (для 2а, 2б)
3. 2 этап УД после завершения 1 этапа УД (для 1,2).
4. Ранее проведенные исследования не принимаются (для 1,2)
5. Нет замены на исследования. Все исследования с новыми кодами диагностических услуг. (для 1,2)
6. Отказ случая 2 этапа, если пациент легкий (для 1,2)