Часто встречаемые инфекционные заболевания в Новгородской области

1. ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Работу выполнили
студенты группы 8324
Ляпенко В.С., Бирюкова А.М.
Научный руководитель:
Никитина Н.Н.

2.

Содержание
Актуальность
Инфекционные болезни
Данные о числе заболевших инфекционными заболеваниями за 2017 г.
Данные о числе заболевших инфекционными заболеваниями за 2018 г.
Данные о числе заболевших инфекционными заболеваниями за 2019 г.
Самые распространенные инфекционные заболевания в Великом
Новгороде
7. Кишечные инфекции
8. Болезнь, вызванная ВИЧ
9. Вирусный гепатит
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3. Актуальность

АКТУАЛЬНОСТЬ
В наше время эта тема актуальна как никогда.
Мы хотели донести до людей информацию о
наиболее часто встречаемых инфекционных
заболеваниях в новгородской области, методах
диагностики, лечения и профилактики.

4. Инфекционные болезни

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
Инфекционные болезни ("infectio" - заражение) - это группа
заболеваний, которые вызываются проникновением в
организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов.
Механизмы и пути передачи:
1 Фекально-оральный
Пищевой
Водный
Контактно бытовой
С помощью механических
переносчиков – мух
тараканов
2 Аэрогенный (воздушный)
воздушно-капельный
воздушно-пылевой
3 Трансмиссивный
укус переносчика
парентеральный
4 Контактный
раневой
половой

5. Данные за 2017 год

ДАННЫЕ ЗА 2017 ГОД

6.

7.

8. Данные за 2018 год

ДАННЫЕ ЗА 2018 ГОД

9.

10.

11. Данные за 2019 год

ДАННЫЕ ЗА 2019 ГОД

12.

13.

14.

Проанализировав полученные данные мы пришли к выводу о
том , что наиболее часто встречаемые заболевания — это
кишечные инфекции; болезнь, вызванная ВИЧ; вирусный
гепатит.

15. Кишечные инфекции

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Кишечная инфекция – это группа заболеваний, при которых
главными симптомами являются повышение температуры
тела, признаки интоксикации и нарушения со стороны
желудочно-кишечного тракта.
Лабораторная диагностика:
Выделение возбудителя:
из испражнений
рвотных масс
промывных вод
остатков пиши

16. Методы лабораторной диагностики

МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. Основным методом лабораторной диагностики кишечных инфекций
является бактериологический, основанный на выделении чистой
культуры возбудителя и ее идентификации. Для идентификации
бактерий кишечной группы используют изучение их ферментативной
активности и антигенной структуры;
2. Серологические методы — определение антител против холерогена,
агглютининов, вибриоцидных в высоворотке в реакциях агглютинации,
лизиса, ИФА, РНГА и т.д.
3. Молекулярно-генетический метод — ПЦР для определения генов,
кодирующих факторы патогенности;
4. Ускоренные методы диагностики — прямой иммунофлюоресцентный
метод, метод иммобилизации вибрионов О1 или О139-сывороткой при
микроскопии в темном поле зрения, реакция микроагглютинации с
холерной агглютинирующей О-сывороткой.

17. Лечение кишечных инфекций

ЛЕЧЕНИЕ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
1. восстановление водно-солевого баланса;
2. ускорение детоксикации с помощью энтеросорбентов –
Атоксила, Смекты, Сорбекса, а в крайних случаях –
посредством гемодиализа и плазмофереза;
3. уничтожение патогенных микроорганизмов путём
введения антибиотиков;
4. остановка рвоты (при необходимости) прокинетиками
– Церукалом, Дибертилом,
Меломидом;
5. поддержка ЖКТ с помощью ферментов – Пепсина,
Панкреатина, Ацидина;
6. нормализация кишечной микрофлоры благодаря
приёму пробиотиков – Биофлора, Линекса, Хилака.

18. Профилактика кишечных инфекций

ПРОФИЛАКТИКА КИШЕЧНЫХ
ИНФЕКЦИЙ
воду для питья употреблять кипяченную, бутилированную или из питьевого
фонтанчика с системой доочистки водопроводной воды;
овощи и фрукты, в том числе цитрусовые и бананы употреблять только после
мытья их чистой водой и ошпаривания кипятком;
разливное молоко употреблять после кипячения;
творог, приготовленный из сырого молока или развесной, лучше употреблять
только в виде блюд с термической обработкой;
все пищевые продукты следует хранить в чистой закрывающейся посуде;
скоропортящиеся продукты сохранять в холодильниках в пределах допустимых
сроков хранения;
обязательны соблюдение чистоты в жилище, частое проветривание, ежедневное
проведение влажной уборки;
купаться в открытых водоемах в летний период года можно только в специально
отведенных местах;
на вокзалах, в аэропортах, местах массового отдыха при питье бутилированной,
газированной воды использовать только одноразовые стаканчики.

19. Причины проявления кишечной инфекции

ПРИЧИНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ КИШЕЧНОЙ
ИНФЕКЦИИ
Факторов, способствующих появлению
кишечной инфекции, несколько:
несоблюдение правил личной гигиены;
1. Заглатывание воды во время купания в море,
реке или озере;
2. Нарушение санитарных норм обработки
продуктов;
3. Отсутствие подходящих условий для хранения
приготовленных блюд.

20. Болезнь, вызванная ВИЧ

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека — ретровирус из рода
лентивирусов, вызывающий медленно прогрес
Методы лабораторной диагностики
1. Серологические методы обнаружения антител (АТ) к
ВИЧ - стандарт при диагностике ВИЧ-инфекции (тестсистемы ИФА на основе синтетических пептидов - обладают
практически 100% чувствительностью и специфичностью).
ИФА позволяет выявлять АГ ВИЧ, которые могут являться
показателями раннего инфицирования или наоборот позднего
- продвинутого развития ВИЧ-инфекции (р24 АГ)

21.

2. Подтверждающие тесты - иммуноблотинг (ИБ), непрямая
иммунофлюоресценция (НИФ) и радиоиммунопреципитация (РИП).
а) ВОЗ рекомендует считать положительной сыворотку, имеющую в ИБ
антитела к двум оболочечным белкам и к одному из внутренних белков
ВИЧ. Пациенты, положительные в ИФА, но имеющие неопределенные
результаты в ИБ, должны быть обследованы клинически и оценены
другими способами, медицинским обследованием, иммунологически и
через 3 - 6 месяцев их сыворотку крови необходимо тестировать на
антитела к ВИЧ.
б) метод непрямой иммунофлюоресценции (НИФ) - применяют в
качестве подтверждающего теста во многих лабораториях или как
скрининговый тест.
в) радиоиммунопреципитация - высоко чувствительный и специфичный
метод, основанный на использовании меченых радиоактивными
изотопами аминокислот. Метод высоко чувствительный для
обнаружения антител к поверхностным белкам и поэтому
высокоспецифичен, поскольку эти компоненты вируса присутствуют
практически у всех ВИЧ-инфицированных после сероконверсии.

22.

3. Молекулярно-биологические методы: метод молекулярной гибридизации
нуклеиновых кислот, ПЦР
ПЦР используют:
1) как альтернативный и дополнительный подтверждающий метод детекции
наличия вируса в организме по отношению к серологическим методам
лабораторной диагностики;
2) как первый метод специфического анализа при диагностике раннего ВИЧинфицирования, когда еще отсутствуют специфические противовирусные
антитела;
3) для диагностики ВИЧ-инфицированности новорожденных от ВИЧинфицированных матерей;
4) для определения вирусной нагрузки и назначения специфической
антиретровирусной терапии и контроля за её проведением;
5) как уточняющий метод при неясных серологических результатах и при
несовпадении серологических и культуральных анализов;
6) при исследовании сексуальных партнеров ВИЧ-инфицированных лиц;
7) как метод дифференциальной диагностики ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
4. Вирусологический метод.

23. Лечение ВИЧ

ЛЕЧЕНИЕ ВИЧ
Лечение ВИЧ — это ряд лечебно-профилактических мер,
направленных на поддержание нормального уровня
жизни больного. Медицина продолжает тщательно
изучать как сам вирус иммунодефицита, так и способы
борьбы с ним. Несмотря на отсутствие единого
лекарства, наука далеко продвинулась в контроле над
инфекцией. Новые поколения препаратов позволяют
уровнять продолжительность жизни ВИЧположительных и ВИЧ-отрицательных людей. Но
процесс лечения все еще требует больших усилий от
пациента, его родных и врачей.

24. Профилактика ВИЧ-инфекции

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В настоящее время ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против
ВИЧ. Однако быстрая изменчивость вируса затрудняет разработку вакцины для
специфической профилактики.
Единственное действенное средство предупреждения распространения ВИЧ –
инфекции на сегодняшний день является просвещение населения (и подростков и
взрослое население) по проблеме.
Одним из основных аспектов профилактики ВИЧ–инфекции является пропаганда
здорового образа жизни. Основа здорового образа жизни - ежедневная физическая
активность, рациональное питание, закаливание организма, полноценный отдых,
профилактика вредных привычек и стрессовых состояний.
Второе направление профилактической работы - это информирование молодых
людей о главном принципе эффективной профилактики ВИЧ-инфекции, который
заключается в прерывании путей передачи вируса, т.е. отсутствие в поведении
ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ.
ВИЧ передается только в тех случаях, когда содержащие вирус жидкости тела
(кровь, семенная жидкость, вагинальный секрет) проникают в организм здорового
человека. Очень часто это происходит при сексуальном контакте.

25.

Путь передачи ВИЧ через кровь в настоящее время
реализуется в среде наркопотребителей, которые при
групповом использовании внутривенных наркотиков
применяют один общий шприц, иглу, емкость для забора
наркотиков и фильтр. Поэтому, если человек воздерживается
от потребления наркотиков, значит от этого пути передачи
ВИЧ он защищён.
Профилактика ещё одного пути передачи ВИЧ – от матери к
ребёнку сводится к мероприятиям, направленным на
уменьшение факторов, которые повышают риск передачи
вируса от инфицированной матери к ребёнку во время
беременности, родов и вскармливания грудью. Прежде всего,
это противовирусное лечение беременной женщины,
максимальное сокращение продолжительности родов,
назначение противовирусного лечения новорожденному,
искусственное вскармливание младенца.

26. Вирусный гепатит

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ
Вирусный гепатит (лат. Hepatitis viruses) — воспаление ткани печени, вызываемое вирусами.
Симптомы:
Астеновегетативный (слабость, повышенная утомляемость, расстройства сна, психическая
лабильность, головные боли)
Диспепсический (тошнота, иногда - рвота, понижение аппетита, метеоризм, поносы,
чередующиеся с запорами, отрыжка горечью, неприятный привкус во рту
Болевой синдром (боль постоянного, ноющего характера локализуется в правом подреберье,
усиливается при физических нагрузках и после резких нарушений диеты) – может
отсутствовать или выражаться в умеренном ощущении тяжести в эпигастрии;
Субфебрилитет (умеренное повышение температуры до 37,3 – 37,5 градусов может
держаться по нескольку недель);
Стойкое покраснение ладоней (пальмарная эритема), телеангиэктазии (сосудистые звездочки
на коже) на шее, лице, плечах;
Геморрагический (петехии, склонность к образованию синяков и кровоподтеков, носовые,
геморроидальные, маточные кровотечения) связан с понижением свертываемости крови
вследствие недостаточного синтеза факторов свертываемости в клетках печени;
Желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых – как следствие повышения уровня
билирубина в крови, что в свою очередь связано с нарушением утилизации его в печени);
Гепатомегалия – увеличение печени, может быть сочетана со спленомегалией.

27.

Лабораторные исследования включают
Биохимические пробы печени, определение
билирубинемии, снижения активности сывороточных
ферментов, повышение уровня гамма-альбуминов,
при понижении содержания альбумина; также
отмечают снижение показателей содержания
протромбина, факторов свертываемости VII и V,
фибриногена. Наблюдается изменение показателей
тимоловой и сулемовой проб.

28. Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Вирусные гепатиты лечат в специализированных отделениях инфекционных
больниц.Лечение обязательно проводится в стационаре. Кроме того:
1)прописывается диета №5А, полупостельный режим (при тяжелом течении –
постельный);
2)при всех формах гепатита противопоказан алкоголь и гепатотоксичные
лекарственные средства;
3)производится интенсивная дезинтоксикационная инфузионная терапия,
чтобы компенсировать эту функцию печени;
4)назначают гепатопротективные препараты (эссенциальные фосфолипиды,
силимарин, экстракт расторопши пятнистой);
5)назначают ежедневную высокую клизму;
6)производят коррекцию обмена – препараты калия, кальция и марганца,
витаминные комплексы.

29. Профилактика

ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика заражения зависит от типа вируса и путей передачи
гепатита, в связи с чем существует специфическая форма,
состоящая из проведения вакцинации и неспецифическая или
бытовая.
К неспецифическим относятся меры, снижающие риск заражения
бытовым путем.
Следует обдавать кипятком овощи и фрукты.
После посещения общественных мест обязательно мыть руки, не
пить воду из открытых источников.
Избегать случайных связей, отдавать приоритет безопасному сексу
(использовать презервативы), не употреблять наркотики. Это
позволит защититься не только от гепатита, но и других инфекций.
В лечебно-профилактических учреждениях осуществлять контроль
за утилизацией одноразовых инструментов, дезинфекцией
многоразового инструментария.
При заборе крови доноров проверять на антигены вируса B.

30. Источники

ИСТОЧНИКИ
1. ОБУЗ Новгородская областная инфекционная больница
2. https://foodandhealth.ru/bolezni/lechenie-vich/#lechenie-na-raznyh-stadiyah
3. http://s-crb.ru/patients/profilaktika-vich-infektsij
4. https://etopechen.ru/izlechenie/gpt/profilaktika-virusnyh-gepatitov.html
5. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hepatitis
6. https://studfile.net/preview/5599755/page:3/
7. https://studopedia.ru/7_70246_laboratornaya-diagnostika-vich-infektsii.html

31. Спасибо за внимание

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ