Физическая реабилитация при нарушениях осанки

1.

Национальный университет физического
воспитания и спорта Украины
Лекция
«Физическая реабилитация
при нарушениях осанки»

2.

Осанка — это привычное положение тела,
которое регулируется бессознательно, на уровне
безусловных рефлексов, так
называемым двигательным стереотипом

3.

Формирование позвоночного столба и его
усовершенствование заканчивается в 22-25
лет
Формирование
изгибов
позвоночника
Возраст
Шейный
до 7 лет
Грудной
до 7 лет
Поясничный
до 15-16 лет

4.

Периоды интенсивности роста
Пол
Возраст
Девочки 4 – 6.5 лет, 8.5 – 12 лет
Максимально 11,5 лет (больше
7 см за год )
После 12 лет рост тела замедляется
После 16 лет практически прекращается
Мальчи 4 - 5,5 лет, 11- 14 лет.
ки
Максимально - 13,5 (больше на 8 см за год).
14,5 лет длина тела почти не увеличивается
После 17—18 лет рост тела практически
прекращается

5.

Нарушение осанки у детей школьного
возраста
6%
43%
51%
Норма
Норма
Нарушение осанки
Порушення
постави
Другая
патология ОРА
ОДА
Інша
патологія

6.

Причины, способствующие нарушению
осанки
1 Факторы эндогенного характера, ослабляющие
нервно-мышечный аппарат: обменногормональные дисфункции и различные
заболевания внутренних органов
2. Наследственная патология
соединительнотканных структур
3. Факторы экзогенного характера:
- неблагоприятные условия внешней среды
- снижение двигательного режима
- недостаточное пребывание на свежем воздухе и др.
4. Совместное действие эндо-и экзогенных
факторов

7.

Виды нарушения осанки
Нарушение осанки в сагитальной
плоскости:
- Сутулая спина
- Кругло-вогнутая спина
- Круглая спина
- Плоская спина
- Плоско-вогнутая спина
- Седловидная спина
Нарушение осанки во фронтальной
плоскости:
- Сколиотическая осанка
Комбинированные нарушения:
- Во фронтальной и сагитальной плоскостях

8.

КЛИНИКА
Снижение:
- экскурсии грудной клетки и диафрагмы
-ЖЕЛ
- колебания внутригрудного давления
- физиологических резервов и приспособительных
возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной
систем
- рессорной функции позвоночника при плоской
спине способствует микротравмам головного мозга,
отсюда – быстрая утомляемость, головные боли,
плохой сон, снижено внимание
- Из-за ослабления мышц живота – нарушение
функции ЖКТ, плохой аппетит

9.

Нормальная осанка
- прямое размещение головы;
- симметричность плечевого
пояса
- симметричность обеих
лопаток
- одинаковой длины руки и
ноги
- одинаковой формы
треугольники, образованные
боковой поверхностью
туловища и внутренней
поверхностью опущенных рук
- симметричное размещение
таза

10.

Нормальная осанка мальчиков - плечи
опущены, находятся на одном уровне,
живот плоский, физиологические
изгибы хорошо выражены,
подчеркнутый грудной кифоз
Нормальная осанка девочек лопатки прижаты к спине, живот
плоский, подчеркнутый
поясничный лордоз

11.

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости
“Сутулость” – увеличение грудного
кифоза при одновременном
сглаживаниее поясничного лордоза
Кругло-вогнутая спина – увеличение
всех изгибов позвоночника,
максимальное разгибание коленей,
живот выступает вперед и свисает

12.

Круглая спина – дугообразное
увеличение кифоза, голова
наклонена вперед, ноги
согнуты в коленях
Плоская спина – уменьшение
всех изгибов позвоночника,
уменьшение угла наклона таза

13.

Плоско-вогнутая спина –
уменьшение грудного
кифоза при нормальном
или слегка увеличенном
лордозе, угол накона таза
увеличен
Седловидная спина –
увеличение поясничного
лордоза

14.

Нарушение осанки во фронтальной
плоскости
Сколиотическая осанка:
Отклонение остистых отростков от
вертикальной оси
Наклон голови (вправо, влево)
Асимметричное расположение
шейно-плечевих линий, лопаток,
треугольников талии, седалищных
костей
Асимметрия мышечного тонуса,
общая и силовая выносливость
мышц снижена

15.

Степень нарушения осанки
Степень
нарушения
осанки
Признаки
I степень
Изменение осанки, которая устраняется
целенаправленой концентрацией ребенка
II степень
Увеличение выражености симптомов
нарушения осанки, которые исчезают в
горизонтальном положении и при висе
III степень
Нарушение осанки не устраняется при
разгрузке позвоночника

16.

Задачи ФР при нарушении осанки:
Создание мышечного корсета
- Нормализовать трофические процеси
мышц туловища
- Создать приемлемые условия для
увеличения подвижности позвоночника
- Осуществить целенаправленную
коррекцию нарушенной осанки
- Систематически закреплять навыки
правильной осанки (стереотип)
- Выработать общую и силовую
выносливость

17.

Средства реабилитации
1. Методы ФР:
- Коррегирующая лечебная гимнастика
- ЛГ для укрепления мышечного корсета
- Лечение положением
2. Спортивно-прикладные упражнения
4. Массаж
5. Физиотерапия (миостимуляция)
6. Лечебное плавание

18.

Для формирования правильной осанки
необходимо:
Научиться принимать позу правильной
осанки и сохранять ее долгое время, что
возможно только при условии равномерного
развития мышц всего тела, статичной силы
мышц спины,
брюшного пресса, плечевого пояса, а также
гибкости позвоночного столба

19.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К
ВЫПОЛНЕНИЮ УПРАЖНЕНИЙ
- Для ускорения пластичных процессов в мышцах
эффективно
выполнение
статикодинамических,
стрейчевых упражнений
- Необходимо начинать упражнения для крупных
мышечных груп, що способствует более быстрому
накоплению концентрации гормонов в крови
- Целесообразно чередовать упражнения для больших
мышечных групп с упражнениями для относительно
мелких групп мышц
- Выполнять упражнения в среднем темпе
- Не следует допускать во время выполнения
упражнений задержки дыхания
- Рекомендуется во время сокращения мышц делать
выдох, а во время расслабления - вдох

20.

Следует отметить, что стрейчинговые
упражнения (растяжки) способствуют не
только коррекции позвоночника, но
и повышению интенсивности обменных
процессов, частичному
выведению радионуклидов из костной
ткани, фасций, сухожилий, мышц и
внутренних органов

21.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ
ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ
1. Стать спиной к стене так, чтобы затылок,
лопатки, ягодицы и пятки касались ее.
Сохраняя принятую позу
правильной осанки, отойти от стены
2. Приняв позу правильной осанки возле
стены, сделать шаг вперед с поворотами,
вращением и наклонами головы.
Вновь принять позу правильной осанки,
сделать шаг назад и проверить ее
правильность. Голову следует держать прямо

22.

4. Принять позу правильной осанки возле
стены. Сохранять принятое положение,
отойти от стены, походить 15-20 секунд,
сделать несколько упражнений и проверить
правильность осанки возле стены
5. Стать перед зеркалом и принять позу
правильной осанки. Сделать несколько
движений головой, туловищем, ногами, не
смотря в зеркало, принять положение
правильной осанки

23.

Коррегирующие упражнения при
нарушении осанки в сагиттальной
плоскости
При круглой и сутулой спине в комплекс лечебной
гимнастики включают упражнения на - растяжение
передних грудных мышц
При седлообразной спине выполняют упражнения
на:
-Укрепления связок грудного отдела позвоночника
- растяжение задних связок нижне-грудного и
поясничного отделов позвоночника
При плоской спине применяют упражнения на –
укрепление мышц сгибателей тазобедренного сустава
При кругло-вогнутой спине выполняют
упражнения на – укрепление мышц, удержвающих
лопатки в правильном положении

24.

Комплекс упражнений для коррекции плоской,
плоско-вогнутой и сутулой спины
№п/
п
Исходное положение (И.П.)
Количество
повторов
1.
Лежа на спине, под
лопатками подложен валик;
гантели в выпрямленных
руках над головой. Развести
руки в сторони – вдох, И.П.
-выдох
10 раз,
средний
темп
2.
Лежаи на спине, под
лопатками подложен валик;
гантели в выпрямлениых
руках у бедер. Поднять
прямые руки вверх и
опустить за голову – вдох,
И.П. –выдох
10 раз,
средний
темп
Методические указания

25.

№п/
п
Исходное положение (И.П,)
Количество
повторов
3.
Лежа на спине, выгнуть
шею и грудную клетку –
вдох. Удержать положение
на 6”. И.П. -выдох
4 - 6 раз,
средний
темп
4.
Лежа на спине, ноги
согнуты в коленях, таз
поднять, вдох, удерживать
3-5”. И.П. -выдох
6 - раз,
средний
темп
Методические указания

26.

Упражнения для коррекции круглой и
кругло-вогнутой спины
№п/
п
Исходное положение
(И.П.)
Количество
повторов
3.
Лежа на животе.
Поднять голову и
плечи, ладони на
поясе. Удерживать
положение на 6”. И.П.
– расслабиться.
4 - 6 раз,
средний темп
4.
Лежа на животе.
широко развести и
поднять руки.
Удержать положение
на 6”. И.П. -выдох
6 - раз,
средний темп
Методические
рекомендации

27.

Корегирующие упражнения
И.п. – стоя, руки подняты вверх,
попеременно потянуться левой рукой вверх
на счет 7, потом правой рукой. Повторять
упражнение по 10 движений на каждую
руку
И.п. – стоя, руки “крестом”;
Попеременно потянуться левой рукой
влево на счет 10, потом правой рукой
вправо.
- Повторять упражнение по 10
движений на каждую руку

28.

И.п. – стоя, руки “крестом”;
- Дотянуться левой рукой к кончикам пальцев
правой руки, удерживать положение на счет 10. И.п.
Поменять руки. Повторить упражнение 10 раз.
И.п.
Вариант а)
Вариант б)

29.

И.п. – стоя, руки “к рестом”,
гимнастическая палка за
спиной;
-П- Наклонится в правую
сторону удерживать положение
на счет 10. И.п.
- Наклониться в левую
сторону. Повторить упражнение
10 раз.

30.

И.п. – сидя, ноги широко разведены;
- - Дотянуться к кончикам пальцев правой ноги,
удерживать положение на счет 10 И.п.
- Дотянуться к кончикам левой ноги
Повторить упражнение 10 раз

31.

И.п. – сидя, ноги вместе;
- Дотянуться к кончикам пальцев обеих ног,
удерживать положение на счет 10.
Повторить упражнение 10 раз.

32.

И.п. – “Восьмека” - сидя, правую ногу согнуть в
колене и поставить крест-накрест с левой ногой,
правое колено удерживать левой рукой, правую
руку поставить ладонью в упор за спиной.
Развернуть плечи назад, удерживать такое
положение на счет 10. И.п. Повторить упражнение
10 раз.
Поменять положение тела в другую сторону.

33.

Упражнения для формирования мышечного
корсета
- Для ускорения пластичных процессов в мышцах эффективно
выполнение статодинамичных упражнений
- Необходимо начинать упражнения для крупных мышечных
груп, що способствует более быстрому срастанию
концентрации гормонов в крови
- Целесообразно чередовать упражнения для больших
мышечных групп с упражнениями для относительно мелких
групп м‘язів
- Выполнять упражнения в среднем темпе
- Не следует допускать во время выполнения упражнений
задержки дыхания во время мышечного напряжения
- Рекомендуется во время сокращения мышц делать выдох, а
во время расслабления - вдох

34.

И.п. – лежа на спине, руки в замок за головой, (локти
во время выполнения упражнения локти не сводить,
подбородок к груди не прижимать). Поднять плечевой
пояс, удерживать положение на счет 7. И.п.
Повторить упражнение 10 раз.

35.

И.п. – лежа на спине, “Велосипед”. 20
движений, 2 подхода

36.

И.п. – лежа на спине, правая нога согнута в колене с
опорой на ступню, левая нога согнута в колене с опорой
на колено правой ноги, руки в “замок” за головой.
-Поднять плечевой пояс, тянуться правым локтем к
левому колену, задержать положение на счет 7. И.П.
- Поменять положение тела. Выполнять 5-10 раз.

37.

И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища.
Одновременно поднять туловище и ноги. Удержать
положение на счет 7. И.п. Повторить упражнение 5 - 10 раз.

38.

И.п. – лежа на животе, руки опираются на локти и ладони
(угол в локтевых суставах 900).
- - Максимально поднять ноги вверх
- - Удержать положение на счет 7.И.п. Повторить
упражнение 5 - 10 раз.

39.

И.п. – лежа на животе
-“Плаванье”
- 19 секунд плысть, 5 секунд отдых
- Повторить 3-4 раза

40.

И.п. – лежа на животе руки витянуть вперед, “Кораблик”.
- 5” напрячься, 5” отдых.
- Повторить 3-4 раз
-3

41.

И.п. – лежа на правом боку
- Поднять правую ногу, удерживать на счет 7. И.п
- Повторить упражнение 5 - 10 раз.
- Поменять положение на левый бок.

42.

И.п. – лежа на правом боку
- Поднять плечевой пояс, удержать на счет 7. И.п
- Повторить упражнение 5 - 10 раз.
- Поменять положение тела на левый бок

43.

И.п. – на четвереньках. “Кошечка”
Повторить упражнение 5 - 10 раз

44.

Массаж
Основные приемы классического
массажа выполняются симметрично:
поглаживание, ростирание, вибрация
Все приемы выполняются плавно,
безболезненно
Выполняется массаж мышц спины, живота,
грудной клетки перед ЛФК

45.

Электростимуляция
Проводится симметрично. Для улучшения
двигательной функции мышц накладывают
електроды по ходу волокон в области выхода
ответвления нерва (определяется
однополюсным электродом). Увеличивают
постепенно силу тока до появления видимых
сокращений мышц. Продолжительность
процедуры 10-15 мин. На курс до 30 сеансов

46.

СПОРТИВНО-ПРИКЛАДНЫЕ
УПРАЖНЕНИЯ
проводятся индивидуально
ПРОТИПОКАЗАНЫ упражнения:
- приводящие к сотрясению позвоночника
(прыжки)
- увеличивающие гибкость позвоночника
(гимнастика, акробатика)
-интенсивно растягивающие связочно –
мышечный аппарат (упражнения на перекладине,
кольцах при заняттиях спортивной гимнастикой)
- приводящие к утяжелению позвоночника
(тяжолая атлетика)
ПОКАЗАНЫ -плаванье
-ходьба на лыжах, игры с мячом, элементы
волейбола и баскетбола (броски мяча в корзину)

47.

Лечебное плаванье
обеспечивает:
- Разгрузку позвоночника с одновременной
тренировкой мышц
- При плавании исчезает асимметричная работа
межпозвонковых мышц, восстанавливаются условия
для нормального роста тел позвонков
- Самовытяжение позвоночника во время
скольжения дополняет разгрузку зон роста
Одновременно укрепляются мышцы позвоночника и
всего организма, совершенствуется координация
движений, воспитывается чувство правильной
осанки