Similar presentations:
Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у детей. Особенности их лечения. Лимфадениты
1. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у детей. Особенности их лечения. Лимфадениты
Этиология.Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Профилактика.
2.
План лекции1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Закономерности развития воспалительных
процессов у детей.
Местные и общие факторы, оказывающие
влияние на течение воспалительных
заболеваний.
Классификация воспалительных процессов.
Особенности строения лимфатической
системы у детей в зависимости от возраста.
Классификация лимфаденитов.
Дифференциальная диагностика.
Принципы лечения лимфаденитов.
3.
Распространенность воспалительныхзаболеваний у детей
в поликлинике
в стационаре
4.
Социально-биологические факторы:1)
уровень физического развития;
2)
течение периода новорожденности
и первого года жизни;
3)
патология беременности;
4)
искусственное вскармливание;
5)
перенесенные заболевания.
5.
Социально-гигиенические факторы:1)
гигиена полости рта;
2)
закаливание, физическое воспитание;
3)
режим питания;
4)
самолечение детей родителями.
6.
Анатомо-физиологические особенностидетского организма:
1)
незрелость органов и систем;
2)
преобладание возбуждения над
торможением;
3)
общие реакции опережают развитие
местных симптомов;
4)
несовершенство терморегуляции;
5)
выраженность интоксикации;
6)
склонность к генерализации.
7.
Особенности строения челюстно-лицевойобласти у детей
1)
зубы и челюстные кости в процессе
развития и перестройки;
2)
богатая васкуляризация и лимфоток;
3)
неравномерный рост челюстных костей;
4)
обилие клетчатки;
5)
малая плотность фасций и апоневрозов;
8.
Классификация воспалительных процессовОдонтогенный
путь
зуба
и околозубных
мягких тканей
мягких тканей
надкостницы
и кости
Пульпит;
периодонтит;
перикоронарит
временного или
постоянного
прорезывающегося
зуба; альвеолит
Воспалительный
инфильтрат;
абсцесс; флегмона;
мигрирующая
гранулема лица;
лимфаденит;
флебит;
тромбофлебит;
медиастинит
Периостит;
остеомиелит;
нагноившаяся
киста челюсти
9.
Классификация воспалительных процессовНеодонтогентные пути:
лимфо- и гематогенный,
посттравматический,
по протяжению
(per continaitatum)
мягких тканей
надкостницы
и кости
Воспалительный
инфильтрат;
абсцесс; флегмона;
фурункул; карбункул;
сиалоаденит;
нагноившиеся
опухолеподобные
новообразования
Периостит;
остеомиелит;
нагноившаяся
киста челюсти
10.
Функции лимфоузлов1)
барьерно-фильтрационная;
2)
иммунопоэтическая;
3)
резервуарная.
11.
Строение лимфатической системыцентральные
органы
(тимус,
сумка Фабрициуса)
периферические
органы
(лимфоузлы,
селезенка,
скопление
лимфоидной ткани
в глотке,
брыжейка и т.д.)
12.
Лимфатические узлы щечной, позадичелюстной,околоушной области, начелюстные
13.
Лимфатические узлы позадиушные,поднижнечелюстные, подподбородочные и
поверхностные шейные
14.
Причины распространенности лимфаденитову детей
1)
Особенности строения лифоузлов у детей;
2)
Несовершенство барьерной функции;
3)
Частые простудные и инфекционные
заболевания;
4)
Повышенная реактивность детского организма;
5)
Распространенность кариеса и его осложнений;
6)
Легкая ранимость кожи и слизистой полости рта.
15.
Классификация лимфаденитов1. По анатомии
и топографии
а) поверхностные и
глубокие;
б) щечные,
поднижнечелюстные,
подподбородочные и т.д.
2. По пути
прониковения
а) одонтогенные
б) неодонтогенные
3. По течению
а) острые (серозные,
гнойные);
б) хронические
(гиперпластические,
гнойные).
16.
Острый серозный лимфаденитщечной области
подподбородочной
области
17.
УЗИ-грамма с гистограммой больного острым серознымлимфаденитом поднижнечелюстной области
18.
Острый гнойный лимфаденитпозадичелюстной
области
щечной
области
поднижнечелюстной области
19.
УЗИ-грамма больного острым гнойнымлимфаденитом поднижнечелюстной области
20.
Острые лимфадениты дифференцируют с:1)
абсцессами, флегмонами;
2)
специфическими лимфаденитами;
3)
мигрирующей гранулемой;
4)
сиолоаденитом;
5)
слюнокаменной болезнью;
6)
нагноившейся атеромой.
21.
Туберкулезный лимфаденитщечной области
позадичелюстной области
22.
Мигрирующая гранулема левой поднижнечелюстнойобласти от 46 зуба со свищем
23.
Хронические лимфаденитыдифференцируют с:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
лимфогранулематозом;
лимфолейкозом;
атеромой;
дермоидом;
эпидермоидом;
липомой;
кистами шеи;
злокачественными опухолями и их
метастазами.
24.
Физиотерапия детей с острым серознымлимфаденитом
ИК - лазером
Эл. полем УВЧ
25.
Хирургическое лечение детей с острым гнойнымлимфаденитом. Абсцесс вскрыт, рана дренирована
26.
Ребенок с хроническимгиперпластическим
лимфаденитом
височной области
Этап удаления лимфоузла
у того же ребенка