Виды кровотечений. Способы временной остановки кровотечений

1.

Виды кровотечений.
Способы временной
остановки кровотечений

2.

Кровотечение – истечение крови из кровеносного сосуда при
повреждении или нарушении проницаемости сосудистой
стенки.
Классификация кровотечений
I. В зависимости от целостности сосудистой стенки
1. Кровотечения без разрыва сосудистой стенки – диапедезные
кровотечения.
2. Кровотечения вследствие нарушения целости сосудистой
стенки:
- в результате прямого механического воздействия на органы и
ткани, приводящее к повреждению сосудистой стенки;
- в результате патологического процесса, который приводит к
нарушению стенки сосуда. Такие кровотечения называются
аррозивными (от слова – разъедать, например, опухолевым
процессом, гнойной инфекцией, tbc, атеросклерозом,
расслаивающаяся аневризма аорты).

3.

ІІ. По отношению к внешней среде кровотечения делятся на
наружные и внутренние:
= кровотечение называют наружным, если кровь поступает во
внешнюю среду;
= кровотечение называют внутренним, если кровь поступает во
внутренние полости организма, полые органы и ткани.
• истечение крови в полости тела, которые не сообщаются с
внешней средой, называются скрытыми. Это самый опасный
вид кровотечений.
• истечение крови в полости тела, которые сообщаются с внешней
средой, называются явными.
истечение крови в ткани

4.

Истечения крови в закрытые полости организма:
1) брюшная полость (гемоперитонеум)
2) плевральная полость (гемоторакс)
3) полость суставов (гемартроз)
4) в полость мозга – внутримозговая гематома
Истечения крови в полые органы:
1) желудок,
2) кишечник,
3) мочевой пузырь,
4) полость матки

5. Желудочно-кишечное кровотечение

Признаки
• Рвота по типу «кофейной
гущи»
• Чёрный дёгтеобразный стул
или мелена (чёрный
неоформленный стул)

6.

Истечения крови в ткани:
1) кровь может истекает в ткани в небольшом количестве и
происходит так называемое пропитывание тканей с
образованием синяков, кровоподтёков;
- подкожных;
- подслизистых (в ротовой полости, в полости носа);
2) кровь может ограниченно скапливаться в тканях с
образованием гематом:
- межтканевых; - внутритканевых;

7.

ІІІ. В зависимости от анатомического строения
поврежденных сосудов кровотечение может быть:
- артериальным
- венозным
- капиллярным
- смешанным
- паренхиматозным

8.

Артериальное кровотечение :
изливающаяся кровь имеет
ярко-красный цвет,
она бьет сильной струей
(фонтаном),
выбросы крови соответствуют
ритму сердечных сокращений.
(а)
Венозное кровотечение :
кровь вытекает из раны
пассивной струей,
цвет более темный
( вишнево-красный )
при ранении крупных вен
может наблюдаться
пульсирование струи крови (б)

9.

Капиллярное
кровотечение:
обуславливается
выделением крови со
всей поверхности
раны каплями т.е.
кровоточит вся
раневая поверхность

10. Паренхиматозное кровотечение

Возникает при повреждении
ткани печени, почек,
селезенки.
Паренхиматозные
кровотечения всегда
значительные и
самостоятельно
останавливаются крайне
редко.

11. Признаки кровопотери

- необъяснимая слабость, повышенная утомляемость,
- потемнение в глазах или мелькание «мушек» перед
глазами,
- нарастающая бледность кожных покровов,
- холодный липкий пот,
- головокружение,
- жажда и сухость в ротовой полости,
- частый и слабый пульс,
- прогрессирующее снижение артериального давления,
- одышка,
- снижение уровня гемоглобина (норма 110-150 г/л),
Возможны сонливость, тошнота, рвота и даже обморок,

12.

Временные
1. Пальцевое прижатие
сосуда на протяжении.
2. Применение давящей
повязки.
3. Тампонада раны.
4. Возвышенное положение
конечности.
5. Максимальное сгибание
конечности в суставе.
6. Применение холода.
7. Применение жгута.
Окончательные
1. Механические методы.
2. Физические методы.
3. Химические методы.
4. Биологические.

13.

Пальцевое прижатие сосуда
на протяжении
– этот метод основан на сдавлении
стенки магистрального сосуда в
определенных анатомических точках
между пальцем и костным
образованием.
а — схема расположения магистральных
артерий и точек их прижатия (указаны
стрелками); б, в — прижатие общей сонной
артерии к поперечному отростку VI шейного
позвонка; г — прижатие подключичной
артерии к 1-му ребру в ямке над ключицей; д
— прижатие наружной челюстной артерии; е
— прижатие височной артерии к височной
кости в области виска, впереди и выше
козелка уха; ж, з — прижатие плечевой
артерии к плечевой кости с внутренней
стороны плеча, сбоку от двуглавой мышцы; и
— прижатие подмышечной артерии.

14.

Для остановки венозного и
капиллярного кровотечения
используют давящую повязку.
Наложение
давящей повязки
На кровоточащую рану
накладывается стерильная
салфетка или чистая ткань.
Поверх – плотный валик бинта
(ваты), который туго
прибинтовывают для
локального сдавления
кровоточащих сосудов

15.

Тампонада раны
— введение в рану
тампонов или
тканей с целью
остановки
кровотечения

16.

Возвышенное
положение конечности:
руку или ногу
приподнимают так, чтобы
рана на конечности
оказалась выше уровня
сердца. Это способствует
прекращению кровотечения
или уменьшению его
интенсивности за счет
гидростатического
снижения давления в
поврежденном сосуде.

17.

Применение
холода

18.

Максимальное
сгибание
конечности в
суставе:
позволяет
сдавить
магистральный
сосуд и
остановить
кровотечение.

19.

Наложение жгута
основной способ временной
остановки кровотечения при
повреждении крупных
артериальных сосудов
конечностей.

20. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к
перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10
минут, чтобы образовался кровяной сгусток. Если эта
мера не помогает необходимо в носовой ход
установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см
и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси
водорода или любыми сосудосуживающими каплями в
нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН).
• Если через 10-15
минут
кровотечение не
останавливается –
необходимо
вызвать "скорую
помощь".

21.

*Благодарю за
внимание!