Инфекционные болезни. Грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, аденовирусная инфекция. Корь

1. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ (вирусные инфекции 1)

2.

Инфекционные болезни – группа
заболеваний человека, вызванных
патогенными вирусами, бактериями,
простейшими и прионами. Сущность
инфекционных болезней состоит в том,
что они развиваются вследствие
взаимодействия двух самостоятельных
биосистем – макро- и микроорганизма,
каждый из которых обладает
собственной биологической
активностью.

3.

Инфекционные болезни классифицируются по
следующим критериям:
I. Основной источник возбудителя:
- Антропонозы;
- Зоонозы;
- Сапронозы.
II. Механизм передачи инфекции:
- кишечные инфекции;
- инфекции дыхательных;
- «кровяные», или трансмиссивные инфекции;
- инфекции наружных покровов;
- с различными механизмами передачи.

4. III. По этиологии: - бактериальные инфекции; - отравление бактериальными токсинами; - вирусные болезни; - риккетсиозы; -

хламидиозы;
- микоплазменная инфекция;
- протозойные болезни;
- гельминозы;
- микозы (грибковые поражения);
- прионовые болезни.
IV. В зависимости от того, какая система организма
преимущественно поражена, различают инфекции кожных
покровов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, нервной
системы, сердечно-сосудистой системы, системы крови,
мочеполовых путей.

5. ГРИПП

- острое респираторное вирусное заболевание, протекающее
с явлениями общей интоксикации и поражением верхних
дыхательных путей.
Источник инфекции – больной человек.
Механизм передачи – воздушно-капельный.
Легкая форма – самый частый вариант течения (форма)
гриппа –характеризуется развитием острого катарального
воспаления в верхних дыхательных путях.
Cредней тяжести характеризуется поражением мелких
бронхов, бронхиол и паренхимы легких. В слизистой
оболочке бронхов возникает серозно-геморрагическое
воспаление. Эпителий некротизируется и слущивается,
заполняет просвет дыхательных путей, что вызывает
формирование очагов ателектаза и острой эмфиземы
легких, появляются очаги гриппозной пневмонии.
Тяжелая форма гриппа имеет две разновидности: грипп с
выраженной тяжелой интоксикацией и грипп с легочными
осложнениями.

6.

7. Макроскопическая картина органов при гриппе

8. ПАРАГРИПП

- (от греч. Para - около, франц. Grippe –
схватывать) – гриппоподобное инфекционное
заболевание, характеризующееся
преимущественным поражением верхних
дыхательных путей и умеренной интоксикацией.
Возбудитель парагриппа относится к семейству
Paramyxoviridae
Источник, пути передачи и патогенез сходен с
таковым при гриппе.
Смерть может быть обусловлена ложным крупом,
присоединением вирусной инфекции и развитием
легочных осложнений. У детей раннего возраста
возможна генерализация инфекции.

9. РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

- острое респираторное инфекционное заболевание,
вызываемое респираторно- синцитиальным вирусом,
характеризующееся высокой контагиозностью и нередко
имеющее эпидемический характер.
Основной путь передачи – воздушно-капельный.
При РС-инфекции находят ларинготрахеобронхит,
бронхиолит и бронхопневмонию. Отличительным
морфологическим признаком является пролиферация
эпителия трахеи, бронхов, бронхиол, альвеолярных
ходов в виде сосочков или выпячиваний из крупных
клеток со светлыми крупными округлой формы ядрами
и мелкими включениями вируса в цитоплазме.
Эпителиальные пролифераты, как и экссудат, могут
приводить к обструкции бронхиального дерева и развитию
очагов ателектаза и острой эмфиземы.
Осложнения развиваются преимущественно в легких и
обусловлены присоединением вторичной инфекции.

10. АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

- острое респираторное заболевание, характеризующееся
поражением верхних дыхательных путей, конъюнктивы,
лимфоидной ткани, зева и глотки.
Возбудители относятся к семейству Adenoviridae.
Источник инфекции – больной человек, выделяющий вирус из
носоглотки в острый период, а в более поздние сроки с
фекалиями.
Механизм заражения – воздушно-капельный, фекально-оральный.
При легкой форме развивается острое катаральное воспаление
верхних дыхательных путей (острый рино-ларинготрахеобронхит), глотки (острый фарингит), регионарный
лимфаденит и острый конъюнктивит. Маркером данной
инфекции являются аденовирусные клетки –
десквамированные клетки, в цитоплазме которых
определяются фуксинофильные включения и в увеличенных
ядрах – включения аденовируса.
Тяжелая форма обусловлена генерализацией вируса или
присоединением вторичной инфекции.
Осложнения – отит, синусит, ангина, аденовирусная пневмония.

11. АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Пленчатый конъюнктивит,
кровоизлияние в склеру
Двусторонний конъюнктивит

12. РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

- острое
респираторное вирусное заболевание, вызываемое
риновирусами и характеризующееся преимущественным
поражением слизистой оболочки носа с выраженной
ринореей и очень слабыми симптомами интоксикации.
Возбудитель – риновирус – относится к семейству
пикорнавирусов.
Основной путь передачи – воздушно-капельный, резервуар
– больной человек.
В слизистой носа выявляются десквамация эпителия, отек,
полнокровие сосудов, воспалительная инфильтрация, т.е.
явление катарального ринита, ринофарингита. У детей
воспалительный процесс может наблюдаться в гортани,
трахеи, бронхах.
Осложнения – гайморит, фронтит, этмоидит, отит, ангина,
острый бронхит, реже пневмония – связаны с
присоединением вторичной инфекции.

13. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

- острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи,
слизистых оболочек, в некоторых случаях поражением глаз, нервной системы и
внутренних органов.
У человека заболевание чаще вызывают 1, 2 и 3-й серотипы. Генитальный герпес
вызывается чаще вирусом простого герпеса (ВПГ) 2 типа; ВПГ 1 типа чаще
вызывает поражение слизистой губ и носа, но оба вируса могут вызывать
поражение той или другой локализации.
Источником инфекции служит больной человек и вирусоноситель.
Воротами инфекции является кожа и слизистые оболочки.
Путь передачи – главным образом воздушно-капельный и контактный, а также
половой, трансплацентарный.
Наиболее часто встречаются следующие клинические формы:
- герпетические поражения кожи (локализованные и распространенные),
- герпетические поражения полости рта,
- ОРЗ,
- генитальный герпес,
- герпетические поражения глаз (поверхностное и глубокое),
- герпетические поражения нервной системы (энцефалиты,
менингоэнцефалиты),
- висцеральные формы герпетической инфекции (гепатит, пневмония и др.),
- генерализованный герпес.

14.

Герпетическое поражение кожи
Герпетическое поражение
полости рта

15. КОРЬ

- острая инфекционная вирусная болезнь, характеризующаяся
лихорадкой, интоксикацией, поражением слизистой верхних
дыхательных путей, рта, глаз, наличием на коже крупной
макулопапулезной сыпи.
Возбудитель: РНК – содержащий вирус кори относится к
семейству Paramyxoviridae.
Патогномоничным симптомом, возникающим за 1 – 2 дня до
высыпания, является появление на слизистой оболочке щек
напротив малых коренных зубов, реже губ, десен мелких
белесоватых папул, возвышающихся над слизистой
оболочкой, окруженных красным ободком, не сливающихся
между собой – пятен Бельского – Филатова – Коплика.
Сыпь характеризуется этапностью: вначале сыпь обнаруживается
на лице, шее, верхней части груди, затем на туловище и на
конечностях. В слизистой зева, трахеи, бронхов, конъюнктиве
развивается катаральное воспаление, в тяжелых случаях
развиваются некрозы слизистой. В легких возможно развитие
гигантоклеточной коревой пневмонии.
Осложнения связаны, как правило, с присоединением вторичной
вирусной или бактериальной инфекции.

16. Корь

Лицо больного
корью
Геморрагическая
сыпь на спине

17. Поражение гортани и трахеи

Метаплазия эпителия
трахеи
Некротический
ларингит
Декубитальные язвы
гортани

18. Поражение бронхов и легких

Бронхит, перибронхит, бронхопневмония

19. Корь. Осложнения

Нома гортани
Нома щеки

20. Коревой энцефалит

21. Микропрепараты

22. Бронхопневмония