Методи електролікування

1. Методи електролікування.

2. план:

1. Біофізика дія постійного і імпульсного
струму низької, звукової і ультразвукової
частоти.
Методи
електролікування
постійним і імпульсним струмами;
2. Біофізична дія високої і надвисокої частоти;
3. Біофізична
дія
електромагнітного,
електричного і магнітного полів і методи
лікування цими полями;

3.

4.

5.

6. Лікування постійним струмом

7.

8.

Рух іонів при гальванізації (схема)

9.

Гальванізація призначається при болях
різного походження: невралгіях, радикулітах, при ураженні нервових стовбурів,
при неврозах, контузіях і струсах мозку. судинних порушеннях у
Механізм дії:
поліпшення мікроциркуляції;
підвищення проникності судинних стінок;
підвищення обміну речовин;
активація фагоцитозу;
відволікаючу, знеболюючу дію за
рахунок подразнення рецепторів шкіри.
Протипоказання:
схильність до кровотеч;
гарячкові стани;
гнійні запальні процеси;
злоякісні утворення,
непереносимість струму.

10.

11.

12.

13. Дія змінного і імпульсного струмів

14.

15.

16.

17.

18. Діадинамотерапія – використання, з лікувальною метою, струмів із напівсинусоїдальною формою імпульсів, які проходять із частотою 50 в 1 cек

Діадинамотерапія – використання, з 
лікувальною метою, струмів із 
напівсинусоїдальною формою імпульсів, які 
проходять із частотою 50 в 1 cек. 
(однотактний) або 100 в 1 сек. 
(двотактний).

19.

ВІН - однотактний безперервний струм з 
частотою 50 Гц. 
ДН - двотактний безперервний струм з 
частотою 100 Гц 
РС (ритм синкопа) - переривчастий 
ритмічний струм, який характеризується 
зміною через 1 з однотактного 
безперервного струму і пауз. 
КП (короткий період) - чергування через 1 з
однотактного і двотактного безперервного
струму 
ДП (довгий період) - комбінація ВІН струму
тривалістю 3, 5 з і ДН струму тривалістю
6, 5 с. 
ВВ і Ов1 - однотактний хвильової струм з 
частотою 50 Гц, поступово наростаючий і
плавно спадаючий до нуля. 
ДВ і ДВ1 - двотактний хвильовий струм з 
частотою 100 Гц, поступово наростаючий
і плавно спадаючий до нуля. Період ОВ і ДВ
-12 с, ДВ1 іОВ1-6с. 

20.

Застосовуються наступні види модуляцій (струмів): однотактний неперервний (ОН),
двотактний неперервний (ДН), одно-тактний ритмічний (ОР), короткий період (КП),
довгий період (ДП), однотактний хвильовий (ОХ), двотактний хвильовий (ДХ).
Однотактний
неперевний
(ОН),
однофазний
фіксований
струм
напівсинусоїдальної форми з частотою 50 Гц. Під час дії струму невеликої
інтенсивності на шкірі в місці накладання електродів з´являються відчуття
поколювання, припікання, які при збільшенні сили струму змінюються відчуттям
інтенсивної, переривчастої “великої” вібрації. Під впливом однотактного струму
виникають інтенсивні скорочення м´язів, динамогенний ефект. Струм проявляє
подразнювальну, збуджувальну дію.
Двотактний
неперервний
(ДН),
двофазний
фіксований
струм
напівсинусоїдальної форми з частотою 100 Гц Під час дії струму на місці накладання
електродів хворий відчуває легкі поколювання, припікання. При збільшенні сили
струму він скаржиться на незначну, швидку, “дрібну” вібрацію внаслідок скорочення
м´язових фібрил. Під дією двотактного струму зростає електропровідність шкіри,
підвищується поріг чутливості, спостерігають гальмівний, анестезувальний ефект.
Цей вид струму застосовують у лікувальній практиці для ліквідації болю, спазмів і
як засіб підвищення електропровідності тканин.
Переривчастий однотактний ритмічний (ОР) струм – “ритм синкопу” – це
однотактний струм із частотою 50 Гц. Його дія триває 1,5 с, після чого настає пауза
такої самої тривалості. Під час дії струму “ритм синкопу” протягом 1, 5 с хворий
відчуває скорочення м´язів. Унаслідок короткочасної дії струму звикання до нього
не встигає розвинутися, тому максимально відбувається скорочення м´язів. Цей
вид струму використовують для електростимуляції

21.

Струм, модульований короткими періодами (КП) - це поєднання однотактного і двотактного
струмів, що чергуються через 1 с. Під час дії струму на тлі підвищення електропровідності та
незначного зменшення болю за рахунок впливу двотактного струму ритмічно, щосекунди
скорочується м´яз під дією однотактного струму. Чергування струмів різної частоти усуває
звикання до одноманітного струму. При дії струму хворий відчуває інтенсивне, а в разі
збільшення струму болюче, ритмічне скорочення м´язів, відбувається своєрідна вібрація
(масаж м´язів). Унаслідок цього посилюється кровообіг, розширюються судини, прискорюється
рух крові, підвищується температура тіла в ділянці дії, проявляється розсмоктувальна дія,
активізується обмін речовин у тканинах.
Струм, модульований довгими періодами (ДП). Довгий період – це поєднання однотактного
струму, тривалість якого 4 с, і двотактного струму, тривалість якого 8 с. Протягом 4 с дії
однотактного струму хворий відчуває інтенсивне тривале скорочення м´язів, яке змінюється
ніжною вібрацією протягом 8 с дії двотактного струму. Таким чином, дія цього струму усуває
одноманітність подразнень без порушення їх неперервності, але в повільному темпі
(порівняно зі щосекундною зміною струмів при модуляції струму КП). Унаслідок подовження
впливу кожного виду струму зменшується ефект збудження скорочення м´язів, а переважає
гальмівна, болезаспокійлива дія.
Однотактний хвильовий (ОХ) струм – це імпульсний струм із частотою 50 Гц. У кожному
імпульсі він наростає і протягом деякого часу тримається на максимальному рівні, потім
повільно спадає, що забезпечує м´яку дію, порівняно з дією ОН.
Двотактний хвильовий (ДХ) струм – це імпульсний струм із частотою 100 Гц, сила якого
наростає і спадає в кожному імпульсі. Його використовують як Дн, але він діє м´якше.
Однотактний хвильовий струм (ОХ¹) – це імпульсний струм із частотою 50 Гц. Він
відрізняється від ОХ часом наростання і спадання хвилі.
Двотактний хвильовий (ДХ¹) струм – це імпульсний струм із частотою 100 ГЦ. Він
відрізняється від ДХ часом наростання і спадання хвилі.

22.

23.

24.

25.

26.

27. ЕЛЕКТРОСОН

Являє собою метод впливу на ЦНС імпульсним струмом низької
частоти (1-130 Гц), малої сили (не більше 3 мА), и напруги (до 50В) з
тривалістю одного імпульсу 0,2-0,4мС.
Принцип дії:
Лікувальні ефекти:
Викликає ефект
гальмування у корі, не
виключена можливість
гуморальных впливів у
звязку з виділенням у кров
хімічних речовин і гормонів
при подразненні клітин
мозку електроімпульсами.
Зниження артеріального
тиску, сповільнення
обмінних процесів.
При одночасному
застосуванні снотворних
засобів, ефективність
останніх різко зрастає.

28.

29.

30.

31.

32. Ампліпульстерапія

33.

34.

35.

36.

37. Лікування високочастотними магнітними полями

38.

39.

40.

41.

Загальні реакції розвиваються за рахунок активації рефлекторних і
гуморальних механізмів. Зокрема, знижується тонус судин,
вгамовується біль, в корі мозку посилюються процеси гальмування,
підвищуються імунологічні властивості організму.
Місцеві реакції:
· розширення капілярів (сповільнення течії крові);
· підвищення обміну речовин;
· локальне підвищення температури;
· пришвидшення загоєння ран;
· збільшення рівня Са++ в кістках (пришвидшення загоєння
переломів);
· підвищення зсідання крові (за рахунок зміни концентрації Са++ в
крові – ІV фактора зсідання крові);
· активація тромбоутворення (за рахунок активації тріади Вірхова – а)
ушкодження судинної стінки, б) порушення активності зсідальної і
протизсідальної систем крові, в) сповільнення течії крові).
При дії індуктором на наднирники активується секреція
глюкокортикоїдів.

42. Апарати

Для індуктотермії застостосовують стаціонарні апарати
ДКВ-1, ДКВ-2,
ИКВ-4, які працюють на частоті 13,56 МГц з довжиною
хвилі 22,13 м.

43.

Для відпуску процедур до апарата ИКВ-4 додаються два індукторидиски з
діаметром 120 і 210 мм, індуктор-кабель і аплікатори для лікування
гінекологічних хвороб.

44.

Індуктотермія може бути місцевою, рефлекторно-сегментарною і
загальною.
Місцева – спрямована на конкретний орган.
Рефлекторно-сегментарна – на комірцеві, поперекову ділянки,
сегменти спинного мозку (при лікуванні гіпертонічної хвороби,
ангіоневрозів).
Загальна індуктотермія називається ще індуктопірексією, оскільки
при цьому впливові досягається підвищення температури тіла на
2-3 ◦С. Застосовується при бронхіальній астмі, захворюванні
суглобів.
Індуктотермія лівого плечового
суглоба

45. Дія ВЧ-струмів

46.

47.

48.

49.

50. Місцева дарсонвалізація

При місцевій дарсонвалізації імпульсні струми подразнюють нервові
рецептори шкіри і слизових оболонок. При місцевій дарсонвалізації
фізіологічні реакції носять, як правило, локальний або
сегментарний характер і у значній мірі залежать від зони та
інтенсивності впливу. Тепловий ефект незначний, що пояснюється
малою силою струму та імпульсним характером діючого струму.
Подразнення рецепторів шкіри рефлекторно викликає зміни з боку
внутрішніх органів і систем організму. Як правило, спочатку
виникає короткочасний спазм судин, що призводить до виділення
БАР і наступного розширення судин та стимуляції обміну речовин в
тканинах.
Високоімпульсний струм виявляє болезаспокійливу, протисвербіжну
дію, стимулює загоєння ран.Іскровий розряд викликає утворення у
шкірі і слизовій численних мікронекрозів, що призводить до
активації фагоцитоза і пришвидшення загоєння ран.

51. Терапевтичні ефекти дарсонвалізації:

нормалізує тонус судин (знімає кардіалгію);
· поліпшує стан, повязаний з венозним застоєм;
· поліпшує трофіку тканин (пришвидшує загоєння
ран);
· має бактерицидну та бактеріостатичну дії
(виділення БАР, стимулює міграцію лейкоцитів у
патологічне вогнище );
· має знеболюючий і протисвербіжний ефект;
· пришвидшує зростання переломів.
·

52. Для лікування струмами Дарсонваля застосовують апарати

53.

54. УВЧ, НВЧ - терапія

55.

56.

57.

58.

59.

60. УВЧ - терапія

61.

Це лікувальний метод, за якого на тканини
хворого дистанційно впливають змінним
безперервним або імпульсним переважно
електричним полем (в меншій мірі
магнітним полем) ультрависокої частоти і
потужністю від 1 до 350 Вт. При довжині
хвилі 7,37 м частота становить 40,68 МГц,
а при довжині 11,05 м – 27,12 МГц.В
конденсаторних пластинах
електромагнітне поле (ЕМП), яке має рівні
за величиною електричну і магнітну
складові перетворюється переважно в
електричне поле (ЕП) УВЧ. Магнітна
складова незначна. Силові лінії ЕП УВЧ
йдуть не паралельно одна одній, а
розходяться радіально. Енергія ЕП УВЧ при
проходженні через тіло пацієнта
поглинається тканинами незначно. В
результаті цього ЕП УВЧ проникає в
тканини на велику глибину.

62.

63.

64.

65. Основні терапевтичні ефекти, які викликає електричне поле УВЧ:

·
·
·
·
·
·
·
·
активує утворення сполучної тканини;
активує фагоцитоз;
зменшує набряк тканин;
розширює судини;
активує обмін речовин;
зменшує біль;
збільшує рівень іонів Са++ в крові;
знімає спазми мускулатури.

66. Апарати

Для УВЧ-терапії використовують апарати різної потужності та розмірів
(переносні та стаціонарні). До переносних апаратів відносяться УВЧ-30, УВЧ-62,
УВЧ-66, УВЧ-4, "Мінітерм" (УВЧ-5-1). До стаціонарних апаратів відносяться УВЧ300, "Экран-1", “Экран-2”, а також апарати імпульсного електричного поля УВЧ
- "Импульс-2", "Импульс-3".

67. Методика

ЕП УВЧ в лікувальній практиці застосовують в безперервному або імпульсному
режимі. При імпульсному режимі вплив ЕП УВЧ здійснюється серією імпульсів
тривалістю 2 або 8 с. В імпульсному режимі створюється можливість інтенсивної
осциляторної дії за відсутності значного теплового ефекту.
Процедури відпускають у лежачому або сидячому положенні хворого. УВЧ
можна впливати через одяг, гіпсові або марлеві пов'язки, якщо вони сухі. В зоні
дії не повинно бути металевих речей. Процедуру не можна призначати на
ділянку серця.

68.

69. НВЧ-терапія

70.

71.

72. МИКРОХВИЛЬОВА ТЕРАПИЯ

Покази:
Гіпертонічна хвороба I-II стадії, реноваскулярная
гипертензия;
Стабільна стенокардія, післяінфарктний
кардіосклероз;
Ревматизм с активністю не вище II cтепені
Хронічний бронхіт, бронхіальна астма
Хроничний холецистит
Хронічний пиєлонефрит, хронічний
гломерулонефрит;
Остеохондроз, ревматоїдний артрит, деформуючий
остеоартроз.

73. Специфічна дія ЕМП на біологічні тканини

1.Зміна структури біологічно активних молекул (білків, ліпідів, нуклеїновіх
кислот, тощо) за рахунок
а) виділеного тепла і нагріву тканин вище допустимої температури
(наприклад, денатурація білків);
б) резонансного поглинання енергії ЕМП (конформаційні зміни структури,
виникнення вльних радикалів, тощо);
в) поляризації (розрив водневих зв'язків, порушення гідрофобних і
гідрофільних взаємодій).
2. Зміна мембранних процесів за рахунок:
а) зміни локальних концентрацій іонів (при об'ємній поляризації);
б) дії зовнішнього ЕП, напруженість якого зрівняна з напруженістю поля
мембран, що є причиною порушення роботи іонних насосів, процесів
електрродифузії.
3. Зміна швидкостей хімічних реакцій (зміна кінетики ферментативних
процесів), що в кінцевому результаті призводить до порушення процесів
біоенергетики, метаболізму синтезу біологічно активних молекул.
Виявом специфічної дії ЕМП на БТ є виникнення подразнення,
скорочення, секреції, болю, паралічу; можлива загибель внаслідок
спотворень
біологічно
важливих
процесів
у
клітинах
і
внутрішньоклітинних структурах під дією ЕМП.

74. №1

n = 105см-3
b+ = 4,65 10-4м2/В с
b- = 6,5 10-4 м2/В с
Е = 10 В/см
S = 1дм2
j-?
І-?
За законом Ома
j = σΕ.
За означенням густини струму j= І/S = qn ,
де q - заряд носія струму,
n - концентрація носіїв струму,
- швидкість дрейфу носіїв струму.
З цих формул отримаємо провідність
σ = qn /Е,
величина b = /Е називається рухливістю іона,
отже вираз для густини струму j = qnbЕ.
Якщо струм створюється іонами протилежних
знаків, то
j = q+ n+ b+ Е + q- n- b- Е.
Сила стрму
І = jS.

75. №2

t = 10хв
j = 0,05А/см2
S = 5см2
q = 1,6 10-19Кл
N–?
Електричний заряд, який проходить через електрод
Q = jSt.
Заряд Q = qN,
звідки N = jSt/q

76. №5

n = 5 105см-3/с
V = 225 см3
t = 15хв
U = 13,54В
A– ?
Робота поля по утворенню одного аероіона
А = q·U.
Робота по утворенню N аероіонів А = Nq·U. Кількість
іонів, які утворюються у об'ємі V за час t – N = nVt.
Отже A = nVtq·U.

77.

C = 30 пФ Частота електромагнітних коливань
ν = 1 МГц визначається
ν = 1/ 2π(СL)½ , звідси
L = 1/ 4π2Cν2
L- ?
L = 1/ 4 ·3,14210 -12 10 -12 = 0,025 Гн

78.

79.

80.

81.

№
Метод
Діючий фактор
Частота
Ефекти у біологічних тканинах
1.
Гальванізація, елек
трофорез
0
Поляризаційні ефекти
2.
Франклінізація
(статдуш)
0
Поляризаційні ефекти
3.
Електро стимуляція
Постійне ел. поле
Постійний ел. струм
I = 10 mA,
U = 60–80 B
Постійне ел. поле високої
напруженості
Е = 104–106 В/м
Імпульсні струми
1–150 Гц
Подразнення
110 кГц
Подразнення нервових рецепто
рів шкіри або слизових оболо
нок.
Зміна магнітних властивостей
біологічно активних молекул
4.
Дарсонвалізація:
а) локальна
б) загальна
Низькочастотний розряд,
аероіони,
змінне магнітне поле
(індукційні струми)
440 кГц
5.
Діатермія:
- хірургічна
- терапевтична
Високочастотний ел. струм
0.5–2 МГц
Виділення теплоти
q = j2
6.
Індуктотермія
Змінне магнітне поле
(індукційні струми)
10–15 МГц
Виділення теплоти
q ~ B2 2/
7.
УВЧ-терапія
Змінне ел. поле (струми
зміщення)
40–300 МГц
8.
Мікрохвильова
терапія
Електромагнітні хвилі НВЧдіапазону (струми зміщення).
Резонансне поглинання
104–106 МГц
Виділення теплоти
q ~ 2E2
Резонансне поглинання
q ~ 0 E2tg
Виділення теплоти
q ~ E H