История медицинского образования

1. ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

2. Лекции 4. Часть 2

ИСТОРИЯ
МЕДИЦИНСКОГО
ОБРАЗОВАНИЯ

3.

1. Развитие медицинского образования в
Европе - от ремесленных школ к
университетам.
2. Подготовка врачей в России (XV-XVIII вв.).
3. Развитие высшего медицинского
образования в России (XVIII-ХIХ вв.)

4.

Первый вопрос
РАЗВИТИЕ
МЕДИЦИНСКОГО
ОБРАЗОВАНИЯ В ЕВРОПЕ
- ОТ РЕМЕСЛЕННЫХ
ШКОЛ К
УНИВЕРСИТЕТАМ

5.

ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ В ДРЕВНЕМ МИРЕ
Семейные
медицинские
школы
Школы
при храмах
От отца к сыну
«Дома жизни»
ЕГИПТЕ –
Школы по типу
ремесленничества
От учителя
к ученику

6.

ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ В ДРЕВНЕМ МИРЕ
АНТИЧНЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
ШКОЛЫ
Кротонская,
Книдская,
Александрийская,
КОССКАЯ и др.
Разнообразие медицинских методов придало каждой из школ, называвшихся по месту нахождения или в связи с особенностями методов, своеобразие, а споры между ними способствовали превращению
медицины из ранее чисто эмпирического предмета в теоретическую
науку.

7.

ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ В СРЕДНИЕ ВЕКА
Первые высшие школы в Западной Европе появились в Италии.
Старейшая среди них — САЛЕРНСКАЯ медицинская школа,
основание которой относят к IX в. Школа в Салерно (недалеко от
Неаполя) имела светский характер и продолжала лучшие традиции
античной медицины.
Слава о ней была так велика, что даже после появления в Салерно
школ юристов и философов город продолжали называть civitas
Hippocratica (город Гиппократа), а медицинскую школу -
Гиппократова община.
Становление высшей школы в средневековой Западной Европе тесно связано
с ростом городов, развитием ремесла и торговли, потребностями хозяйственной жизни и культуры.

8.

ПЕРВЫЕ СРЕДНЕВЕКОВЫЕ
УНИВЕРСИТЕТЫ
В средние века сообщества людей одной
профессии (купцов, ремесленников и др.)
Обучение в универсиназывались universitas (от лат. – совокупнсть, тетах продолжалось
общность).
пять и более лет, после
чего следовала обязаПо аналогии с ними так стали называть и
тельная врачебная
корпорации преподавателей и учеников практика в течение
universitas magistrorurn et scolarium.
одного года.
Языком средневековой учености была
латынь.
Средневековый университет являлся «хранителем знаний», научные изыскания не входили в число его задач.
Процесс обучения состоял главным образом из лекций и диспутов,
большой популярностью пользовались словесные поединки.

9.

ПЕРВЫЕ УНИВЕРСИТЕТЫ
КОНСТАНТИНОПОЛЬСКИЙ университет основан в 855 г.
БОЛОНСКИЙ университет основан в 1088 г.
В конце XII – начале XIII вв. были открыты университеты других
городах Европы:
Как правило, средневековые
Оксфорде и Кембридже (Британия, 1209)
университеты имели четыре
Париже (Франция, 1215)
факультета: подготовительСаламанке (Испания, 1218)
ный и три основных (юридиСалерно (Италия, 1213)
Падуе (Италия, 1222)
Неаполе (Италия, 1224)
Монпелье (Франция, 1289)
Лиссабоне (Португалия, 1290)
Праге (Чехия, 1348)
Кракове (Польша, 1364)
Вене (Австрия, 1365)
Гейдельберге (Германия, 1386)
Кёльне (Германия, 1388)
Лейпциге (Германия, 1409) и др.
ческий, богословский, медицинский).
Термин ФАКУЛЬТЕТ (от
лат. - способность, умение,
талант) был введен в 1232 г.
Папой Григорием IX для обозначения различных специальностей в университете
Парижа.

10.

Устройство средневековых
университетах
Обязательным для всех учащихся был подготовительный (или артистический)
факультет (от лат. artes — искусства), где преподавались семь свободных
искусств.
по окончании которого студенту присуждалась степень магистра (доктора) в
соответствии с профилем факультета.
Грамматика
Диалектика
Риторика
Математика
Геометрия
Астрономия
Теория музыки
БАКАЛАВР
Слово СТУДЕНТ - от лат. - учиться.
МАГИСТР
(доктор)

11.

УНИВЕРСИТЕТЫ и СХОЛАСТИКА
Университеты входили в систему духовного образования.
Преподавание носило догматический характер.
Отрецензированные церковью труды Галена, Гиппократа и Ибн Сины
заучивались наизусть.
Книги комментировались профессорами.
Практических занятий, как правило, не было.
Количество студентов было небольшим - 10. Для руководства ими из
состава учеников избирался староста десятки — ДЕКАН (от лат. десять). Во главе университета стоял РЕКТОР (от лат. - управитель).
Оба эти поста занимали лица, имевшие высокий духовный сан.
Термин ПРОФЕССОР (лат. - знаток, публично объявленный
учителем) пришел из древнего Рима. В средневековых университетах
Европы (примерно с XV—XVI вв.) профессорами стали называть
преподавателей- магистров и докторов.

12.

СХОЛАСТИКА
В университетах господствовали
культ цитат, механическое
заучивание научных текстов,
пренебрежение к практическому
опыту:
«Словами диспуты ведутся,
Из слов системы создаются,
Словам должны мы доверять,
В словах нельзя ни йоты
изменять…»
Гёте. «Фауст»
Оноре Домье. Врачи схоласты

13.

АНАТОМИЯ И ХИРУРГИЯ
Представления студентов о строении
человека были весьма поверхностными.
Церковь запрещала «пролитие крови» и
вскрытие человеческих трупов.
Первые вскрытия умерших в Западной
Европе стали производиться в наиболее
прогрессивных университетах (Салерно и
Монпелье) с особого разрешения
В 1238 г.. Фридрих II размонархов лишь в XIII— XIV вв.
решил медицинскому факульВ подавляющем большинстве хирургия
не преподавалась и в число медицинских дисциплин не входила. Ею занимались банщики, цирюльники и хирурги, которые университетского образования не имели
и в качестве врачей не признавались.
тету в Салерно вскрывать
один труп в пять лет.
В 1376 г. Людовик, герцог
Анжуйский, приказал своему
суду отдавать университету в
Монпелье один труп в год.
Появились анатомические
театры.

14.

УНИВЕРСИТЕТЫ ЕВРОПЫ
ЭПОХИ ВОЗРОЖДЕНИЯ
Гуманистические идеи.
Реформация религии.
Книгопечатание, журналы.
Постепенно сформировалась особая
университетская культура, которая
оказала большое влияние на дальнейшее развитие культуры в целом.
Образование все больше
приобретает светский
характер.
СЛОЖИЛОСЬ ДВЕ МОДЕЛИ УНИВЕРСИТЕТОВ
НЕМЕЦКАЯ – академическая свобода, лаборатории, семинары.
ФРАНЦУЗСКАЯ – жесткая дисциплина, контроль всех видов
деятельности.

15.

УНИВЕРСИТЕТЫ ЕВРОПЫ
В НОВОЕ ВРЕМЯ
Развитие знаний.
Опыт и эксперимент.
Становление науки.
Научно-исследовательская работа превратилась в неотъемлемую часть образования.
Профессорское звание
получают за достижения в развитии науки.
Клинические разборы, анатомические театры.
Доступность образования, но платное, в основном мужское.

16.

Второй вопрос
ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ В
РОССИИ
(XV-XVIII вв.)

17.

ПЕРВЫЕ РУССКИЕ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ,
получившие образование за границей
Юрий ДРОГОБЫЧ (1450-1494)
Русинский астролог, врач, философ, библиофил и гуманист эпохи Возрождения; происходил из Червонной Руси, входившей в ту
пору в Королевство Польское.
Получил образование в Польше (Кракове),
долгое время работал за границей.
Возможно, был одним из
преподавателей Коперника в Кракове.
С 1481 по 1482 г. - ректор Болонского
университета. C 1488 г. - профессор Краковского университета.
Первый известный доктор медицины,
получившим учёную степень в европейском
университете и происходившим из Руси.

18.

ПЕРВЫЕ РУССКИЕ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ,
получившие образование за границей
Франциск СКОРИНА (1490-1551)
Восточнославянский первопечатник, философ-гуманист, писатель, общественный деятель, предприниматель и учёный-медик. Перевёл книги Библии на
старобеларусский язык.
Получил образование в Польше (Кракове) и в Падуе
(доктор медицины).
В 1513-1516 годах, вероятно,
работал врачом и
преподавателем.
Он хорошо был знаком с
книгами знаменитых врачей
своего времени.
Врач тела человеческого стал врачевателем душ людских, первым
светским библеистом в Беларуси.

19.

ПЕРВЫЕ РУССКИЕ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ,
получившие образование за границей
Иван АЛМАНЗЕНОВ (Эльмстон Иоан) (Даты жизни неизвестны - XVII
в.)
Сын Ивана Фомича Эльмстона, переводчика Польского приказа,
уроженец России.
Один из первых российских
медиков, получивший степень
доктора медицины.
С 1629 г. изучал медицину в
Кембриджском университете в
Англии, затем совершенствовался в
медицинских науках во Франции и
Италии.
В 1645 г. со степенью доктора
медицины вернулся в Россию.

20.

Петр Васильевич
ПОСНИКОВ (1672 (?) - 171? гг.)
В 1692 г. по указу государя царя Петра I был
послан для изучения свободных наук в
Италию. Два года Петр Васильевич обучался в
Падуанском университете. Слушал лекции по
анатомии, хирургии, фармации, философии, а
также изучил языки: греческий, латинский,
итальянский, французский.
В 1694 г. был признан доктором медицины и
философии. Докторская диссертация под
названием «Лихорадки указывают на причины
появления гнилостного процесса» была издана
в Падуе в 1696 г.
В 1701 г. вернулся с дипломом Падуанского университета в звании доктора философии и врачебной науки. Всего 1 год был
доктором в АптекарскомПриказе.
Попытка усовершенствовать свои медицинские навыки в
Неаполе, была пресечена «великим гневом
милостиваго» государя.

21.

Петр Васильевич
ПОСНИКОВ (1672 (?) - 171? гг.)
По возвращению в Россию, Постников указом
Петра I был приписан к Великому Посольству,
затем отправлен вместе с думным дьяком
Вознициным в Вену в качестве переводчика на
переговоры с турками.
Некоторое время П. В. Постников выполнял
дипломатические поручения в Голландии, Англии,
Франции.
9 лет послали «русским агентом» в Париж. В 1710
г. он был возвращен в Россию, где доктора
медицины определили опять же переводчиком в
Посольский приказ.
Выполнил первый перевод Корана на русский
язык.
Вся деятельность
П. В. Посникова
была связана с
дипломатической
службой. Вместе с
тем он неоднократно выполнял
поручения медицинского характера.

22.

ПРАКТИКА ПРИГЛАШЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ
ДОКТОРОВ МЕДИЦИНЫ в РОССИЮ СОХРАНЯЛАСЬ
до XVIII в.
• В 1668 г. по приглашению царя Алексея Михайловича в Москву
приехал немецкий врач Лаврентий БЛУМЕНТРОСТ, ставший его
лейб-медиком.
• Сыновья продолжили дело отца: Лаврентий ХРИСТИАН уже в
1687 г. был записан как «доктор Лаврентий Лаврентиев
Блументрост, меньшой».
• Его братья — Иван и второй Лаврентий, стали «посланцами из
России» в европейских университетах. Иван БЛУМЕНТРОСТ в 1702
г. вернулся в Москву в звании доктора медицины, став полковым
хирургом. в 1722 г. стал президентом
Медицинской канцелярии.
• Лаврентий БЛУМЕНТРОСТ лечил Петра I. В 1725 г.
был назначен президентом Академии наук.

23.

ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ в РОССИИ в
XVIII в.
Система медицинского образования в России стала складываться в XVIII веке.
Главной целью образований
была подготовка
медицинских
кадров, необходимых для
армии и
флота.

24.

ШКОЛА РУССКИХ ЛЕКАРЕЙ
1654 г. – была открыта первая ШКОЛА РУССКИХ ЛЕКАРЕЙ.
В год открытия было принято всего 30
учеников.
Обучение длилось 5-7 лет за счёт государства.
Обучались дети стрельцов, духовенства и
служилых людей.
Первые 2-3 года занимались сбором и
изучением лекарственных трав. Получали
звание подлекаря.
Последующие 4 года проходили практику в
полках. Получали звание лекаря.
Но наборы были не постоянными. Чтобы получить звание врача, надо
было обучаться в университетах за рубежом. Врачей не хватало.

25.

ГОСПИТАЛЬНЫЕ ШКОЛЫ
В 1702 г. в Россию был приглашен
Николай Ламбертович Бидлоо,
ставший лейб-медиком Петра I.
В 1707 г. - при первом военном
госпитале в Москве он открыл
ГОСПИТАЛЬНУЮ ШКОЛУ.
Составил рукописное руководство
«Наставление для изучающих
хирургию в анатомическом
театре», по которому учились первые
российские лекари.
Открытие госпитальной школы положило
начало систематическому медицинскому
образованию в России.

26.

МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ УЧИЛИЩА
1727 г. - при Большом морском и сухопутном госпитале
было устроено МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОЕ УЧИЛИЩЕ.
С 1786 г. все госпитальные школы были преобразованы
в МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ УЧИЛИЩА.

27.

ПЕРВЫЕ АКУШЕРСКИЕ ШКОЛЫ
1754 г. – началась организация ШКОЛ ПОВИВАЛЬНЫХ
БАБОК («бабичье дело»).
Начало медицинскому образованию
женщин в России было положено
инструкцией медицинской
канцелярии 1757 г., которой
предписывалось в целях
подготовки опытных акушерок
докторам и акушерам читать
«целый коллегиум о бабичьем
деле».
В 1872 г. были утверждены особые курсы для приготовления учёных
акушерок, с четырехлетним сроком обучения, а позднее была
введена поправка о пятом годе обучения.

28.

ТРЕБОВАНИЯ К ПОСТУПАЮЩИМ НА
АКУШЕРСКИЕ КУРСЫ
1. Русский язык (письменное сочинение
на заданную тему).
2. Латинский язык (устный перевод
латинского писателя и
грамматический разбор
прочитанного).
3. Один из новейших иностранных
языков (немецкий или французский).
4. Арифметика, алгебра, геометрия,
тригонометрия (по размерам курса
мужчин классических курсов).
5. Физика и история с географией.
Курсы
просущество
вали с 1872
г. до 1882 г.

29.

ФЕЛЬДШЕРСКИЕ и
ЗУБОВРАЧЕБНЫЕШКОЛЫ
В 1-ой половине XIX в. берет
начало система подготовки
военных фельдшеров. В 1838
г. вышло Положение о
ВОЕННО-ФЕЛЬДШЕРСКИХ
ШКОЛАХ, которое заложило
основы систематического
фельдшерского образования в
России. Особую роль
фельдшерские училища
приобрели в период развития
земской медицины в России.
В 1881 г. в Санкт-Петербурге
Ф.И. Важинским была открыта
первая в России частная
ЗУБОВРАЧЕБНАЯ ШКОЛА.

30.

Третий вопрос
РАЗВИТИЕ ВЫСШЕГО
МЕДИЦИНСКОГО
ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИИ
(XVIII-ХIХ ВВ.)

31.

ПЕТЕРБУРГСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК
1724 г.
М.В. Ломоносов считал медицину наукой «полезнейшей роду челове-
ческому, которая через познание
свойства тела... достигает причины».
Первое высшее научное
учреждение Российской
империи.
c 1725 - Академия наук и
художеств в Санкт-Петербурге
c 1747 - Императорская
академия наук и художеств
c 1803 - Императорская
академия наук
c 1836 - Императорская СанктПетербургская академия наук
с 1917 - Российская академия
наук.
При Академии наук были
созданы Академический
Тесно связывал медицину с естествозна- университет и Академичес
кая гимназия.
нием, в частности с физикой и химией.

32.

М.В. ЛОМОНОСОВ и АКАДЕМИЯ НАУК
Целую эпоху в истории Академии
составила научная, просветительская
и организаторская деятельность
Михаила Васильевича
ЛОМОНОСОВА (1711-1765).
Он обогатил её фундаментальными
открытиями в химии, физике, астрономии, геологии, географии; внес большой вклад в разработку истории, языкознания и поэтики.
Организовал в 1748 г. первую химическую лабораторию.
М.В. Ломоносов считал медицину
наукой «полезнейшей роду че-
ловеческому, которая через познание свойства тела... достигает
причины».
Тесно связывал медицину с естествознанием, в частности с физикой и
химией.

33.

МОСКОВСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ЛОМОНОСОВ вместе с графом
ШУВАЛОВЫМ активно
участвовал в основании Московского университета, ныне
носящего его имя.
25 января 1755 г. был
утвержден проект университета.
С 1758 г. предполагалось
разделение студентов по
трем факультетам
(философский, юридический и
медицинский).
Медицинский факультет
начал свою деятельность
в 1764 г.
Первый корпус
университета
1755 г.
Шувалов

34.

МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ
АКАДЕМИЯ
В 1798 г. медикохирургические училища
были реорганизованы в
Медико-хирургическую
Академию
1798 г.
С 1881 г. МХА стала
называться
ИМПЕРАТОРСКАЯ
ВОЕННОХИРУРГИЧЕСКАЯ
АКАДЕМИЯ.
В ИМХА работали:
физиолог И.М. СЕЧЕНОВ,
терапевт С.П. БОТКИН,
хирург Л.А. БЕККЕРС,
офтальмолог Э.А. ЮНГЕ,
химик А.П. БОРОДИН,
психиатр И.Н. БАЛИНСКИЙ
и др.

35.

ТОМСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Основан в 1878 г., открыт в 1888 г. в составе единственного
факультета — медицинского, который впоследствии был преобразован в медицинский институт (в настоящее время – Сибирский
государственный медицинский университет).
1888 г.
Томский государственный
университет
Сибирский государственный
медицинский университет

36.

Спасибо за внимание !