1.40M
Category: medicinemedicine

Бешенство у человека

Бешенст во у человека.

Дасгупта ЯШ Бешенство Бешенство это заболевание вирусной Бешенство это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса природы, возникающее после укуса зараженного животного, зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

правило, смертельным исходом.

Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae.

Обнаруживается в семейства Rhabdoviridae.

Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

слюне, а также в слезах и моче.

Вирус нестоек во внешней среде Вирус нестоек во внешней среде погибает при нагревании до 56.С за 15 погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты.

минут, при кипячении за 2 минуты.

Чувствителен к ультрафиолетовым и Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам.

Однако прямым солнечным лучам.

Однако устойчив к низким температурам, устойчив к низким температурам, антибиотикам.

Патогенез: Патогенез: После проникновения в организм вирус После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю окончаниям, поражая практически всю нервную систему.

Наблюдаются отек, нервную систему.

Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

головного и спинного мозга.

Источником являются: Источником являются: Источником вируса бешенства являются Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные.

как дикие, так и домашние животные.

К диким относятся :К диким относятся : волки, волки, лисицы, лисицы, шакалы, шакалы, еноты, еноты, барсуки, барсуки, скунсы, скунсы, летучие мыши, летучие мыши, грызуны К домашним :К домашним : собаки, собаки, кошки, кошки, лошади, лошади, свиньи, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот.

мелкий и крупный рогатый скот.

Как происходит заражение Как происходит заражение бешенством? бешенством? Заражение бешенством от больного Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих животного возможно при следующих обстоятельствах: обстоятельствах: 1) При укусе больного животного1) При укусе больного животного 2) При попадании слюны больного 2) При попадании слюны больного животного на поврежденные участки животного на поврежденные участки кожи ( царапины, ссадины, раны) кожи ( царапины, ссадины, раны) Клиническая картина: Клиническая картина: Инкубационный период составляет от 10 Инкубационный период составляет от 10 дней до 3—4 ( но чаще 1—3) месяцев.

дней до 3—4 ( но чаще 1—3) месяцев.

Первые симптомы бешенства: Первые симптомы бешенства: слабость, слабость, головная боль, головная боль, общее недомогание, общее недомогание, отсутствие аппетита, отсутствие аппетита, незначительное повышение температуры, незначительное повышение температуры, кашель, кашель, насморк, насморк, боли в горле , животе, боли в горле , животе, рвота, понос.

рвота, понос.

Их можно списать на какие угодно болезни, Их можно списать на какие угодно болезни, но чаще всего ставят ошибочный диагноз но чаще всего ставят ошибочный диагноз респираторная или кишечная инфекция.

респираторная или кишечная инфекция.

Периоды болезни: Периоды болезни: Болезнь имеет три периода: Болезнь имеет три периода: Продромальный или начальный ( период Продромальный или начальный ( период предвестников) Длится 1—3 дня.

Сопровождается Длится 1—3 дня.

Сопровождается повышением температуры до 37,2—37,3 повышением температуры до 37,2—37,3 °C, угнетённым состоянием, плохим сном, °C, угнетённым состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного.

бессонницей, беспокойством больного.

Боль в месте укуса ощущается, даже если Боль в месте укуса ощущается, даже если рана давно зарубцевалась.

рана давно зарубцевалась.

Стадия разгара ( гидрофобия) Стадия разгара ( гидрофобия) Длится 1—4 дня.

Выражается в резко Длится 1—4 дня.

Выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум вызывают судороги различные звуки, шум вызывают судороги мышц конечностей.

Водобоязнь, мышц конечностей.

Водобоязнь, аэрофобия.

Больные становятся аэрофобия.

Больные становятся агрессивными, буйными, появляются агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха.

галлюцинации, бред, чувство страха.

Период параличей ( стадия « зловещего Период параличей ( стадия « зловещего успокоения») Наступает паралич глазных мышц, нижних Наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей.

Тяжёлые паралитические конечностей.

Тяжёлые паралитические расстройства дыхания вызывают смерть.

расстройства дыхания вызывают смерть.

Общая продолжительность болезни 5—8 Общая продолжительность болезни 5—8 дней, изредка 10—12 дней.

дней, изредка 10—12 дней.

Лечение бешенства: Лечение бешенства: Методов лечения бешенства пока еще не Методов лечения бешенства пока еще не придумали.

При симптомах первой стадии придумали.

При симптомах первой стадии болезни, практически неизбежен болезни, практически неизбежен летальный исход.

летальный исход.

Единственный способ спасти человека — Единственный способ спасти человека — предотвратить болезнь путем введения предотвратить болезнь путем введения специальной вакцины против бешенства, специальной вакцины против бешенства, но сделать это необходимо не позже 14 го но сделать это необходимо не позже 14 го дня со времени укуса.

Наиболее дня со времени укуса.

Наиболее рекомендуемая специфическая рекомендуемая специфическая профилактика это специфический профилактика это специфический иммуноглобулин и/ или активная иммуноглобулин и/ или активная иммунизация — введение вакцины.

иммунизация — введение вакцины.

Действия при укусе: Действия при укусе: Необходимо немедленно промыть рану Необходимо немедленно промыть рану мылом, в течение 10 мин.

мылом, в течение 10 мин.

Вызвать скорую помощь или Вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до ближайшего самостоятельно добраться до ближайшего травмпункта.

English     Русский Rules